Консультация инфекциониста /

Коклюш или паракоклюш — вопрос №1697545

708 просмотров

Подскажите пожалуйста. Дочке 14 лет. Сдали анализы на 16 вй день болезни. По ПЦР положительный результат на коклюш, а по крови пишут антитела к паракоклюшу 1:160, а к коклюшу 1:40. Что у дочки в итоге?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Екатерина, здравствуйте! Подтверждающий метод - это ПЦР, так что у ребёнка коклюш. Просто возбудители коклюша и паракоклюша очень схожи, поэтому антитела перекрёстно реагируют.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Можно ли пропить всей семье аниибиотик клоцид для профилактики, в семье ещё дети 8 лет и 17 лет, так же мама после онкологии и мама с папой. У дочки 20ый день болезни и сегодня будет 5ый день приёма Клацида( 250мг , 2 раза в день)

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Инкубационный период у коклюша 9-15 дней, поэтому все восприимчивые контактные уже заболели бы, раз ребёнок у ВАс 20 дней болеет. Вероятно, профилактика уже и не требуется.
Клиент
Ольга, получается ребёнок заразен был с 1 го ноября, как заболел, и до 20го был заразен. Т.е. мы могли заразиться недавно и сейчас у нас может идти инкубационный период до 3го декабря. Почему вы говорите, что нам уже нет смысла пить антибиотики для профилактики?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Потому что максимальная заразность в первые дни болезни, шансы заразиться в этот период максимальные, а чем больше времени проходит, тем человек менее заразен и риски значительно ниже становятся. Если до сих пор ни у кого не появилось симптомов, то они с высокой вероятностью уже и не появятся.
Но если очень тревожно по этому поводу, можно пройти курс азитромицина 500 мг 1 р./Сутки 5 дней взрослым и 10 мг/кг/сутки 5 дней детям.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, у ребёнка коклюш, потому что антитела это ориентировочный метод

антибиотики актуальны только в первые 14 дней заболевания, далее уже бактерии нет, симптомы связаны с токсином, а на токсин антибиотики не действуют. В период судорожного кашля назначают блокаторы кашлевого рецептора, типо синекод. Период кашля может продлится 1-4 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, так как пцр мазок показал коклюш, значит на день сдачи Бактерия ещё была? Пить аб стали перед днём слачи пцр за олин день. Значит таксины ещё не сильно выделелись и есть надежда на аб? Можно ли членам семьи сейчас пропить антибиотик для профилактики? Вдруг у нас сейчас инкубационный период.
Инфекционист, Гепатолог
Да, для профилактики можно пропить при тесном контакте с ребенком

Антибиотик у ребёнка уже малоэффективны. Пцр определяет генетический материал и мертвых бактерий
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста в какой дозировке пропить для профилактики и сколько дней. Дети 8 лет, 17, и взрослые. Больному ребёнку даю клацид 250, 2 раза в день, сегодня 5ый. Сколько дней ещё давать? И сколько дней давать синекод, сегодня тоже 5ый по 45 мл в сутки. Такиже дышит беродуал 10кап с физ раствором и через 30 мин пульмикорт 250 2мл по 2 раза в сутки.
Инфекционист, Гепатолог
Клацид Взрослым - 500 мг 2 раза в сутки, 10 дней. Детям - 7,5 мг/кг/сутки (максимально до 500 мг/сутки), в течение 10 дней.

Лечим тоже 10 дней
Пульмикорт 10 дней
Синекод сколько потребуется
Беродуал 10 дней, а потому посмотреть по клинике
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, это вы написали дозировки для профилактики?
Инфекционист, Гепатолог
Да, они такие же как и лечение
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В итоге коклюш.
Проведите лечение, например Клацид в возрастной дозе курсом 7-10 дней.
Семье профилактика антибиотиков не требуется, нет такой практики.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за ответ. А если мы пропьём антибиотик, то мы этим можем себе навредить? Например, если заболеем коклюшем всё таки, то аб может потом не помочь? Просто очень хочется убить эту бактерию в инкубационном периоде, если она в нас всё таки уже сидит и не ждать симптомов.
Инфекционист, Гепатолог
если использовать клацид 5-7 дней с пробиотиками то серьезного урона организму быть не должно.
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста в какой дозировке пропить для профилактики и сколько дней. Дети 8 лет, 17, и взрослые. Больному ребёнку даю клацид 250, 2 раза в день, сегодня 5ый. Сколько дней ещё давать? И сколько дней давать синекод, сегодня тоже 5ый по 45 мл в сутки. Такиже дышит беродуал 10кап с физ раствором и через 30 мин пульмикорт 250 2мл по 2 раза в сутки.
Инфекционист, Гепатолог
Дозы расписывает только врач на очном приёме, есть противопоказания.
Для детей младше 12 лет суточная доза составляет 7.5-15 мг/кг/сут в 2 приема.
для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0.25-1 г, частота приема 2 раза/сут.
Курс лечения 7-10 дней
Клиент
Павел Андреевич, помогите нам пожалуйста рассчитать дозу для профилактики, симптомов болезни нет. У мамы была онкология, ей 77 лет. Дочка 8 лет, 22 кг. Дочка 17 лет и мама с папой по 38 лет. Можно пить однократно всем по 500мг в сутки, а дочке суспензию сколько лучше в день давать? Заранее спасибо ?
Инфекционист, Гепатолог
Берутся средние дозы.
10 мг умножаем на 22. И делим на 2 приёма.
Остальным по 250 2 раза в день.
Маленьким детям суспензия
Клиент
Павел Андреевич, спасибо большое!!! Для профилактики пить лучше 7 дней или 10? И самой больной дочке сколько лучше дней пить?
Клиент
Павел Андреевич, суспензию надо купить 125 или 250
Инфекционист, Гепатолог
Можно 125.
Больной 10 дней, остальным 7
Инфекционист
Здравствуйте! По ПЦР выявлен возбудитель коклюша. У ребенка коклюш. Антитела дают перекрестную реакцию.
Тактика в обоих случаях одинаковая.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста ваше мнение. Как вы считаете можно для профилактики выпить всей семье антибиотики? Дети 8 и 17 лет, родители , а мама после онкологии и ей 77 лет. У дочки 20 день болезни, и 5ый день приёма антибиотика. Если у нас инкубационный период сейчас и нет симптомов, то можно ли убить бактерию и не ждать симптомов. Заранее спасибо за ответ.
Инфекционист
Эффекивность профилактичексого приема антибиотиков при коклюше низкая. Девочка может продолжать выдлять возбудителя, это значит сохраняется риск заражения. Антибиотики действуют только на имеющийся микроб, профилактическую защиту не осуществляют.
Клиент
Нина Владиславовна, даже после курса антибиотиков может быть заразна? Может быть заразна после 25ти дней и курса аб?
Инфекционист
Возбудитель может сохраняться длительно. Сдайте мазок из горла на возбудителя методом ПЦР
Клиент
Нина Владиславовна, мазок может показать только с 10го дня. Хотелось бы раньше принять меры, поэтому хотели выпить аб сразу
Инфекционист
Профилактика антибиотиками коклюша малоэффективная. Можно принимать Клацид в возрасной дозировке 5 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический гастродуоденит и хронический фарингит
17 марта 2019
Сергей, Калуга
Вопрос закрыт
Ходит косточка в ножке у дочери 8 месяцев
29 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Частый кашель , коклюш
20 февраля 2024
Захра, Черкесск
Вопрос закрыт
Частое орви 32 года
11 марта 2024
Алла, Керчь
Вопрос закрыт
Рецедив холязиона
26 ноября 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сильный кашель
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария