Что вас беспокоит?
Грудной остеохондроз
Здравствуйте, боли в проекции сердца, под грудью, между грудью, над грудью в подмышке, лопатка. Сделала МРТ шейно грудного отделов, ЭКГ ЭХО кг, я почти поняла что боли от спины, но то что они в проекции сердца, меня беспокоят и постоянно думаю что сердце болит, развилась тревога, бывает приступы паники чтоли, иногда поднимается пульс до 100, когда утром просыпаюсь пульс в норме, стоит встать походить скачет пульс и неприятное ощущение в груди(думаю что па развивается) Прошла лечение Уколы алфлутоп Нейромультивит Бикситор 90 Сирдалуд, принимаю до сих пор, на ночь по 2м Аксамон по 1 в день До этого лечения проходила тоже, дексалгин, мидокалм, различные мази Сегодня было странное что-то, начало тошнить и появилось чувство тяжести в желудке( по середине живота, почти под диафрагмой и до пупка) тут же колющая боль где левая грудь рёбра, и немного кололо в левой стороне живота, и немного урчал живот, я подозреваю выпила аксамон и начала пить мебикар 500, может от них? Сейчас тяжести нет, но переодически колит под грудью. уже желудок начинает болеть от многочисленных лекарств? Ночью сплю хорошо, болей нет, а днём снова боли. Не понимаю почему не помогает лечение, то что я зациклилась на этом, на уровне психосоматики не проходит? Невролог выписал габапентин боюсь его принимать, от него бывает тахикардия а у меня и так пульс иногда скачет. Подскажите что делать? Это все от психосоматики от моих переживаний или не до конца долечилась? Или сердце?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Здравствуйте, тревога 18,депрессия 11
По вашему описанию и по тесту признаки тревожного расстройства + тесту ещё есть депрессия.
С сердцем ваши симптомы не связаны. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
А мебикар пока можно принимать? Он снимет немного это состояние?
Мебикар - симптоматический препарат. Возможно, будет эффект снятия повышенной тревожности. Эффективность его сомнительна. Но если других вариантов нет, оставить до приёма врача
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока по описанию больше данных за тревожное расстройство с соматическими проявлениями.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Здравствуйте, тревога 18, депрессия 11, посмотрите пожалуйста обследования
По обследованиям ничего критичного нет, все посмотрела.
Вероятно, симптомы в рамках тревожно-депрессивного расстройства.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Принятый ответ
добрый вечер, Татьяна! У вас развилось тревожное расстройство с кардиофобией, поэтому адекватная комплексная терапия от обострения остеохондроза стандартная вам и не помогла, сейчас рекомендую оставить лишь мебикар 500 мг 2 раза в день, дальше обратиться к психотерапевту для назначения корректной терапии.
Здравствуйте, а вы смотрели мои обследования?
Я и сама уже понимаю что не здоровая тревога и мысли у меня, постоянный страх.
А лечится это только антидепрессантами?
добрый день, Виктория, да, со всеми результатами ознакомилась, со стороны сердца по узи да есть небольшие отклонения, по грудному отделу есть остеохондроз, осложненный образованием небольших протрузий, НО такой симптоматики и жалоб, что у вас, они являться не могут.
Вы достаточно хорошо обследованы, больше дообследований в вашей ситуации не требуется. Для лечения поначалу можно пропить просто анксиолитики (противотревожные препараты_ по типу атаракса и грандаксина, если дальше лучше не будет вам становиться то да, нужны либо антидепрессанты либо психотерапия, в идеале и психротерапия сессии и антидепрессанты из группы СИОЗС
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202010 ответов
- 23 Июня 202112 ответов
- 25 Октября 20218 ответов