Консультация терапевта /

Рези в желудке, Кислота во рту , тяжесть в желудке, жжение в области желудка сверху — вопрос №1228486

1306 просмотров

Несколько дней назад задавала вопрос, не ответили. Посмотрите пожалуйста! В июле месяце резко появилась тяжесть в желудке и пекло желудок. Сделала фгс описание: пищевод гипермирован, эрозия в нижней трети пищевода 0,5. Желудок гипермирован, слизистая мелкобугристая, с участками атрофии. Получила лечение, от хел бактери, орех, де нол, фосфолюгеоь. И в сентябре наконец то все прошло. В начале декабря началось (жжение пищевода, колющие боли в пищеводе, кислота во рту, боли в желудке небольшие) снова к врачу и лечение (омез ДСр, ганатон, фосфалюгель) лечение прошла уже как месяц и бывает резко как задень желудок, потом проходит, покалывает в области прям под ребрами в середине, если омез полностью убрать то покалывание будут чаще. На данный момент пью эманера и альфазокс . Так же беспокоит кислота во рту после еды (даже после молоком), резкое жжение в желудке слева и боль в области этой эрозии и тяжесть небольшая после еды. На фгдс боюсь снова идти, очень боюсь что там все плохо. После последнего фгдс долго были панические атаки. Может ли у меня быть пищевод Баррета? Эрозия в нижней части пищевода может говорить об этом заболевании? Я уже не знаю куда бежать, врач говорит одно, я уже начиталась всего. И вот на чюсчет пищевода Баррета, у врача спрашивала, она сказала что у меня эзофогит просто. Помогите! И почему эрозия уже пол года не проходит точнее опять воспалилась. Врач ощупывала брюшную полость и сказала желудок не спазмирован и сказала что просто эзофогит. А я боюсь вдруг это пищевод Баррета, читала на форумах что у многих такие симптомы и это заболевание. На данный момент кислоты нет дня 2-3. Вчера решила купить капли гастрогутал, и вчера вечером приняла, и перед сном резко стало резать в области желудка и прошло. Сегодня еще раз выпила и вот мучает эти рези в области желудка колит или режет не пойму . Выпили омез с утра как обычно, и сейчас выпью но шпу. Напугалась а вдруг там уже язва. Записалась к гастроэнтерологу на 28 число( ближайшее). На фгдс нет записи на этот месяц . Я борюсь очень и второй день в желудке как будто комок стоит большой.

Возраст: 23

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, у вас по описанию ГЭРБ эрозивный эзофагит, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. В таком случае препараты ИПП (омепразол 20 мг 2 раза в сутки или нольпаза или нексиум) принимаются длительно не менее 8 недель, принимать за 30 минут до еды, также ганатон 50 мг 3 раза в день принимать 1 месяц, альфазокс по 1 саше до 4 раз в сутки 4 недели. Также надо Вам сделать ещё УЗИ ОБП. Исключить продукты, которые вызывают изжогу, последний приём пищи за 2 часа до сна, спать с приполнятым головным концом.
Клиент
Наталия, здравствуйте ганатон принимала в декабре , разницы от его не почувствовала. Кислота во рту стоит такая странная сладко - кисло. Я 2 месяца назад перелечить все зубы 8 пломб и один зуб передний был удален нерв , и он до сих пор часто пульсирует. Завтра еще к стоматологу пойду. Раньше никогда не было привкуса кислоты . Вот месяц уже длится это. 28 поеду на очный к гастроэнтерологу и попрошу направление на фгдс , там запись на 2 недели вперед. Боюсь очень что в делудке все плохо . Еще эти рези после еды появились ( я еще перед этим острого поела )

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, какие продукты исключить ?
Терапевт
Обычно продукты, которые вызывают изжогу это кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, острые блюда, алкоголь. Но все индивидуально, желательно вести дневник питания, где вы будете отмечать какие продукты именно у вас вызывают изжогу, дискомфорт в желудке.
Клиент
Наталия, спасибо за ответ. Вот кофе 100% в желудке жгет, в от чая сразу очень сильно кисло во рту.
Клиент
Наталия, а может ли кислота быть из за Зубов, я выше описала все. Один раз после фгдс когда вытаскивали эндоскоп у меня кислота прям в рот попала и привкус был совсем другой. Во рту какой то сладко кислый привкус
Терапевт
Попробуйте исключить эти продукты, понаблюдайте за реакцией.
Терапевт
Обычно ощущение кислоты связано с рефлюксом, но проконсультируйтесь ещё со стоматологом.
Клиент
Наталия, здравствуйте, стоматолог исключила проблему с зубами. Значит точно желудок . Буду придерживаться ваших рекомендаций и принимать лекарство . Постараюсь в феврале сделать фгс !
Клиент
Наталия, здравствуйте и можно еще один вопрос задать. Тяжесть в желудке у меня уже год. Началось в том году осенью из за поджелудочной, потом прошло и началось в марте лечила поджелудочную, желудок, кишечник. В мае тяжесть прошла после тремидата, потом резко в июле лечила желудок, на фгдс ходила. И вот опять, в этот раз тремидат не пью, он просто тяжесть убирает. Почему эта тяжесть так часто, надоела прям. Но тяжесть прям чувствуется что слева в желудке сверху. У кого не спрошу никто не сталкивался, как будто я одна такая ????
Терапевт
Да такое может быть, из за основного заболевания, которое нужно лечить вам. Можно добавить ферменты Панкреатин или мезим или креон по 1 таблетке во время еды на 5-7 дней.
Клиент
Наталия, спасибо вам большое. За столько времени ,наконец то услышала мнение хорошего специалиста . Здоровья вам и вами близким!!!
Клиент
Наталия, еще заметила при появлении тяжесть в левой части желудка тут же появляется ощущение комка в горле тоже слева . Это почему может быть? Я уже всего начиталась на сайтах и боюсь что у меня самое ужастное , а мне всего 23 . Как делать фгдс , если там что то плохое скажут я тут же с ума сойду . Так страшно, еще симптомы такие и все сразу,
Терапевт
Здравствуйте.
В любом случае ФГДС потребуется, чтобы понять, какая на данный момент картина в пищеводе, желудке. Пищевод Барретта - это состояние при котором происходит структуры слизистой пищевода, изменяются клетки. Этот диагноз устанавливается в комплексе, не только по жалобам, а также оценивается эндоскопическая и гистологическая картина (то, что обследуется при проведении ФГДС.) Поэтому если у вас описана просто эрозия - это не пищевод Баретта, не волнуйтесь.
В какой дозе и сколько раз в сут принимаете сейчас омепразол? Помимо омепразола, но-шпы, гастрогуттала что-то принимаете на данный момент? Как питаетесь?
Клиент
Ксения, здравствуйте. Симптомы на сегодняшний день ( рези после еды в желудке не постоянно , иногда тяжесть и кислота во рту). УЗИ брюшной полости делала там диффузные изменения в поджелудочной. На данный момент принимаю омез 2 р в день и фосфолюгель после еды и на ночь выпью. может что то еще принимать ? Неделю принимала альфазокс дорого очень не могла сегодня купить. Меня очень напрягает кислый привкус во рту . Диету я только сегодня начала соблюдать , подскажите пожалуйста , а может быть что то плохое, я уже всего начиталась , и не знаю
Клиент
Ксения, гастрогутал принимал пару раз и после него появились рези в желудке после еды. Я его сразу убрала. Но шпу не пила, рези не такие сильные.
Терапевт
Понять, какова картина в пищеводе и желудке мы точно сможем только по ФГДС. А клинически вы описываете типичные симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так что бояться не нужно. Соблюдайте описанные ниже рекомендации и постарайтесь собраться с духом и всё-таки пройти ФГДС.
Диету продолжайте соблюдать: исключите жирное, жареное, сладости, солености, копчености;
из мясного можно котлетки из курицы или индейки, фарш тушеные или сделанные на пару,
рыбное суфле,
свежие овощи и фрукты на период обострения исключаем, можно употреблять в обработанном виде (тушеные, вареные, на пару, из фруктов - печеные яблоки, но не кислые),
из сладкого можно мед 2-3 ложечки, хлеб белый вчерашний, черный исключаем,
мясные бульоны на период обострения исключаем - заменяем на овощные, из круп можно макароны, рис, гречневую кашу, овсянку, геркулес - всё готовим на воде,
из молочных продуктов - не кислый творог обезжиренный или с низкой жирнностью, простокваша, ряженка,
ксилые молочные продукты по типу кефира, кислого творога, молоко до стихания обсотрения убираем,
можно пить кисель, некрепкий чай, лучше черный - он менее кислый.
Такая диета поможет снизить кислотность в желудке, снизит неприятные ощущения.
Из препаратов - рекомендую заменить омепразол на эзомепразол 40 мг 1 раз в сут за 30 мин до еды примерно в одно время 30 дней. (Дело в том, что у омепрзола действие 12 ч и если перерыв между приемами больше, может возникнуть окно, в период которого препарат не действует; а у эзомепразола действие 24 ч, поэтому риск возникновения такого окна меньше). Фосфалюгель продолжайте - 1 пакетик через 20-30 мин после каждой еды, плюс на ночь 14 дней. Затем по мере необходимости - при возникновении изжоги или кислого привкуса во рту.
Гастрогуттал и но-шпа - это просто спазмолитики. Они могут временно облегчить боль (а могут и не облегчить, как в случае у вас с гастрогутталом), но саму причину симптомов не устранят.
Клиент
Ксения, спасибо за подробный ответ. А рези в желудке почему? Это воспаление в слизистой? Как только еда ( тем более твердая пища) попадает в желудок начинает резать. . На фгдс пойду только через месяц точно. Вот и тяжесть в желудке она во время лечения проедет или подключить термидат ? Диету буду соблюдать!
Клиент
Ксения, и еще. Я пробовала омез заменить на Эманеру. 3 дня пока эменеру пила появилась и жжение и кислота во рту. Как только начала пить омез 2 дня кислоты не было, а сегодня выпила проомез и кислота опять появилась. Сейчас выпила омез 40 м. А весь декабрь я пила омез дср. Он закончился и сейчас я купила просто омез
Терапевт
Рези говорят о воспалении слизистой, твердая пища тревожит и так поврежденную воспалением слизистую, поэтому после неё выраженность симптомов может усиливаться. Тримедат подключить можно, чтобы снимать тяжесть болевой синдром. Но это опять же спазмолитик, т.е. будет действовать симптоматически: на время уберет боль и тяжесть. А непосредственно на причину действуют Омепразол/Эзомперазол или аналоги и Фосфоглив.
Обычно Эманера (он же эзомепразол) не должен вызвать усиление кислого привкуса и жжения. Однако, возможно, в вашем случае индивидуальная непереносимость. В таком случае продолжайте прием омепразола 20 мг 2 раза в сут 30 дней, но старайтесь, чтобы между приемами утром и вечером проходило не более 12-13 ч.
Клиент
Ксения, спасибо большое за ответ. Тримедат подключать тогда не буду( лишняя нагрузка для печени). Пока буду пить омез , фосфалюгель. Похоже куплю эзомепразол попробую его. Очень надеюсь что скоро желудок нормализуется и будет легче. В июле- августе лечила и 3 месяца было все хорошо . Вот декабрь-январь лечу лечу , столько таблеток. Де нол принимала в декабре еще , когда после шашлыков ( приготовлены с уксусом) сильно воспалился пищевод и боли сильные были с того дня и кислота не отступает , но пищевод не жгет как было.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Лилия
2023-11-28 10:11:56
28 ноября 2023
Лилия Волгоград, 28 ноября 2023
Здравствуйте! У меня такая же история- лечу 2 месяца, а все без улучшений, скажите, как у вас сейчас?
Похожие вопросы по теме
Слабая вторая полоска
29 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Проблемы с приемом КОК
9 декабря 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Язва Гэрб
6 мая 2024
Алексей, Остров
Вопрос закрыт
Инфельтрат
16 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в груди
19 марта
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна