Консультация терапевта /

Кетоны ,орви ,такикардия — вопрос №2436843

253 просмотра

Добрый день )Болею с пятницы . Температуры не было .вчера лор и терапевт назначили хемомицин пить ,в пятницу сдавала анализ крови ,прилагаю . Сделала сегодня узи ,прилагаю . Анализ мочи тоже прилагаю . Ночью скорая меряла сахар был 4.5 в 4 утра . Кетоны на тестах ночью и на тощая темные ,светлые после еды . Сегодня на натощак прям тошнило . Тахикардия ,не понимаю от всего этого или паники ,?я не сплю ,плохо ем ,подскажите пожалуйста что делать ?Пить ли антибиотик ,?я боюсь ,что он навредит и кетоны вскочат еще больше . Но меня беспокоит кашель в горле очень сильный ,не могу спать из за него .температуры нет и не было . Я читала ,что кетоны могут быть маркетом опухолей . Помогите пожалуйста 🙏у меня уже истерика ,что делать ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аит ,синдром Рейно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день! Очень важно спокойно разобраться в вашем состоянии, чтобы понять, как действовать дальше.

1. Кетоны в моче:
Кетоны часто появляются в моче по нескольким причинам:
- Голодание или недостаток углеводов. Если вы мало едите или не получаете достаточно углеводов (что вероятно, учитывая вашу потерю аппетита и плохой сон), организм начинает использовать жиры для энергии, что приводит к образованию кетонов. Это часто сопровождается тошнотой.
- Инфекции или стресс. На фоне заболевания организм может испытывать повышенную потребность в энергии, что также может повысить уровень кетонов.


2. Тахикардия и тревожность:
- Тахикардия может быть вызвана сочетанием физического стресса (инфекция, кетоны, недостаток сна) и эмоционального напряжения. Панические атаки часто сопровождаются учащенным сердцебиением и ощущением нехватки воздуха, что может усиливаться на фоне болезни.
- Важно наладить сон и питание, так как хронический недосып и недостаток энергии могут усилить тревожные состояния.

3. Антибиотик (Хемомицин):
- Антибиотик назначен врачами для лечения возможной бактериальной инфекции, учитывая ваш сильный кашель.
- Если кашель сильный, сухой и беспокоит ночью, а температура отсутствует, это может быть признаком затяжного вирусного или бактериального процесса.
- Если есть подозрение на бактериальную инфекцию (особенно в дыхательных путях), лечение антибиотиками целесообразно, чтобы предотвратить осложнения (например, бронхит или пневмонию).
- Кетоны сами по себе не должны повыситься от антибиотика, но если вы продолжите мало есть и плохо спать, это может поддерживать повышенные кетоны. Постарайтесь сбалансировать питание, пусть это будут небольшие, но частые приемы пищи.

4. Что можно сделать сейчас:
- Питайтесь регулярно. Даже если аппетита нет, ешьте небольшими порциями, особенно углеводные продукты (например, каши, хлеб), чтобы поддерживать уровень глюкозы и снизить кетоны.
- Пейте больше жидкости, особенно если есть кетоны. Это поможет вывести их из организма.
- Продолжайте ингаляции с физраствором для увлажнения дыхательных путей и облегчения кашля. Можно также использовать мягкие муколитики (например, АЦЦ 200 мг или амброксол 30 мг 3 раза в день ), чтобы облегчить отхождение мокроты, если кашель станет влажным.
- Если беспокоит тревожность и тахикардия, попробуйте дыхательные упражнения или медитации, чтобы снизить уровень стресса.

5. Кетоны и опухоли:
Кетоны сами по себе не являются маркёром опухолей. Они чаще возникают из-за метаболических изменений (голодание, диабет, инфекции) или усиленного использования жиров как источника энергии. Поэтому не стоит переживать на этот счет, если нет других явных признаков онкологии.

Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, если мне утром брали на сахар через тест какой то ,было 4,5 можно исключить диабет ?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да - 4.5 ммоль/л это норма , исключаем диабет.
Клиент
Алена Игоревна, а почему тошнит ?От кетонов ?я правда и ела утром только кусочек колбасы ,сыр .злебец и в час дня ела йогурт с клубникой
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Как Вы описали в тексте тошнит натощак , это не с кетонами проблема , а скорее всего из-за желудка . Кушать надо хорошо и тошнить не будет ?
Клиент
Алена Игоревна, я была в приемном покое ,мне сделали рентген легких там чисто ,кровь добавила ,посмотрите пожалуйста
Клиент
Алена Игоревна, я совсем запуталась ,в стационаре поменяли сахар днем был 5,3 я ела утром йогурт сладкий и хлебцы с сыром и колбасой ,а утром натощак пришел анализ 6,3 что ж делать то ?подучается все таки диабет ?я до грузила анализ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Диабет выставляется только на основании гликозирированного гемоглобина , но не на результатам глюкозы. То что немного выше , это из-за питания .
Клиент
Алена Игоревна, я его сдавала в июле был 4.3 . Скажите пожалуйста у меня стало очень сильно болеть горло ,прям больно глотать . Это ангина начинается ?загрузила фото
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ангины нет, тут начинается вирусная инфекция , лечение симптоматическое , обезболивание горло парацетамолом + спрей Мирамистин .
Клиент
Алена Игоревна, утром начала кружится голова ,если стою кажется,что пошатывает как на корабле ,это психосоматика или может быть от кетов этих ?утром было расстройство небольшое видимо от вильпрофена. Последние дни ревела из за анализов ,болезни ,бралась сахарного диабета . Пью ренгалин сироп ,его вообще можно с повышением глюкозы в крови ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ренгалин обычно не влияет на уровень сахара в крови, но если вы используете сироп, возможно, в нем есть подсластители.
Да головокружение из-за того что Вы выматались эмоционально.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое . Ато меня и тошнит и кружит ,ужас просто
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Есть такие капли вертигохель 20 кап до 12 раз в день ,улучшение после первого применения.
Клиент
Алена Игоревна, попробую ,спасибо большое . У меня еще со вчера как-то болит мышца шеи справа ,больно наклонять влево к плечу и в право - это как то связано с болезнью ?или продуло еще то ?Мышцы тянет к ключице и назад как то к лопатке
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да с шеей может быть связано головокружение , сдавливаются позвоночные артерии и тем самым плохо кровоснабжается головной мозг , меисно мазь диклофенак 3 раза в день и по возможности УЗИ сосудов шеи.
Терапевт
здравствуйте
в общем анализе крови признаки бактериальной инфекции( повышен уровень лейкоцитов + идет тенденкция к снижению лимфоцитов и повышению нейтрофилом,это тоже говорит о бактериальной инфекции)
прием антибиотика продолжить обязательно,полный курс + дополнительно чтобы не было срыва стула и проблем с желудком добавить линекс форте 1 капс 1 раз в день 14 дней

появление кетоновых тел в моче у Вас идет на фоне заболевания,по выздоровлению пересдадите мочу и общий анализ крови через 2-3 недели,показатели придут в норму

кашель сухой или с мокротой?что то принимали уже от кашля?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, сухой ,надрывной . А это точно не диабет ?ничего не принимаю ,боюсь .что кетоны еще хуже станут . Меня ккк то тошнит
Терапевт
в моче нет сахара,по скорой Вам сахар замерили 4.5,это тоже исключает сахарный диабет
изменения в моче временные,не переживайте
лучше побыстрее начинайте лечение и поменьше тревожтесь,это будет мешать организму восстанавливаться после болезни
от сухого кашля можно начать прием синекод или омнитус
обильное теплое питье
Клиент
Ксения Андреевна, а что лучше хемомицин или вильпрофен ?на цефтриаксон аллергия была
Терапевт
оба препарата из одной группы антибиотиков
так что без разницы
Клиент
Ксения Андреевна, а если вильпрофен пить то как ?по 1 2 раза сколько дней ?сеголня получается один раз только выпью
Терапевт
вильпрафен 500 мг 2 раза в день 7-10 дней
Клиент
Ксения Андреевна, а если у меня 1000 я могу ее пополам делить ?
Клиент
Ксения Андреевна, я совсем запуталась ,в стационаре поменяли сахар днем был 5,3 я ела утром йогурт сладкий и хлебцы с сыром и колбасой ,а утром натощак пришел анализ 6,3 что ж делать то ?подучается все таки диабет ?я до грузила анализ
Терапевт
Да,делите пополам и делайте в два приема
Терапевт
Не переживайте,сахарного диабета у Вас нет
Клиент
Ксения Андреевна, утром начала кружится голова ,если стою кажется,что пошатывает как на корабле ,это психосоматика или может быть от кетов этих ?утром было расстройство небольшое видимо от вильпрофена. Последние дни ревела из за анализов ,болезни ,бралась сахарного диабета . Пью ренгалин сироп ,его вообще можно с повышением глюкозы в крови ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу имеется бактериальная этиология, показан приём антибиотика. Гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены от недостатка питьевого режима, от этого и кетоны повышены. Кетоны это маркеры интоксикации и недостаточного питьевого режима, их появление в моче - говорит о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую тест-полосками контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. В кале йодофильная флора и дрожжевые грибки. Рекомендую убрать из рациона сахар и простые углеводы - кандида на сахаре активно растёт и размножается. Рекомендую комплексные пробиотики с бифидо и лактобактериями. Нам нужно конкурентное заселение кишечника полезными бактериями, улучшение пристеночного пищеварения, что улучшает кровоснабжение и синтез необходимых веществ. Тахикардия - от интоксикации и от кетонов в том числе. Сахар 4,5 норма. Тошнота от кетонов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а как совмещать антибиотик и бак сет ?что за чем пить ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать вместе, только соблюдать интервал в 60-70 минут
Клиент
Михаил Николаевич, сначала антибиотик ,а через 60-70 минут бак сет ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, так точно.
Клиент
Михаил Николаевич, я совсем запуталась ,в стационаре поменяли сахар днем был 5,3 я ела утром йогурт сладкий и хлебцы с сыром и колбасой ,а утром натощак пришел анализ 6,3 что ж делать то ?подучается все таки диабет ?я до грузила анализ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас следует устранить инфекцию, принимать антибиотик.
Клиент
Михаил Николаевич, то есть это не диабет ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, пока диабета не вижу, не переживайте и увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.
Клиент
Михаил Николаевич, низкий Вам поклон и огромное спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клиент
Михаил Николаевич, у меня возникла еще одна проблема (((((вильпрофен который я выпила просрочен ,срок закончился07.2024 это опасно для здоровья ?Другого препарата такого же нет ,сейчас у нас в лнр его не завозят даже
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, это не опасно для жизни.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
возможно несколько снизилась активность препарата.
Клиент
Михаил Николаевич, утром начала кружится голова ,если стою кажется,что пошатывает как на корабле ,это психосоматика или может быть от кетов этих ?утром было расстройство небольшое видимо от вильпрофена. Последние дни ревела из за анализов ,болезни ,бралась сахарного диабета . Пью ренгалин сироп ,его вообще можно с повышением глюкозы в крови ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, его можно принимать
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки
Клиент
Михаил Николаевич, да,я пью очень много и Боржоми еще выпустила газ и пью .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда правильно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы
11 июля 2019
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Высокий д димер у ребенка 3,8л
17 ноября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Плохие анализы
16 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови и калла у грудничка.
16 января
Виталий
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
25 января
Анастасия, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград