Что вас беспокоит?
Постоянные головные боли,
Здравствуйте, лет 6 назад сильно перебооела простудой,предполагаю ,что запустила в тот период. После часто простываю ,длительные головные боли, боли горла,но не,как заболевает обычно,человек, а ,как хронические.Перебегала по врачам,имунолог,хондрозы ,давление, все проверила не в этом дело. Так и сдалась,причин не нашли.Этот ад,фактически не проходит,особенно с утра встать невозможно. Пропивала антибиотики,периодически отпускало,но ненадолго терпимое течение.Так и терпела.Недавно увидела статью,о хронических синуситах,фронтитах.и как осенило.У меня же как то до того заболевания раза три его ставили,потом я ,перестала ходить на снимки и связывать это.В возрасте 18 лет ломала нос.Еще особенность,что соплей у меня впринципе нет,иногда после антибиотиков,чувствую гной стекает,но соплей впринципе не бывает никогда, во время простуд.Болею очень долго,в зимний период всегда.Сейчас опять началось,неделю пила синупрейд капли,ингаляции с физраствором, мамот рино капли,санорин,промываю аквалор все это неделю делала.Стало хуже.Пропила 3 дня азитромицин,стало легче.А сегодня прям не хватает,чувствую опять ухудшение. Записалась на прием ,но он только 17 сентября,ещё 6 дней.Видимо антибиотик не взял,чем лечиться подскажите, может дольше попить, стало то легче,после ингаляций тоже легче становится,но не долго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Боли усиливаются при наклоне головы вниз?
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, кислота есть,стала принимать урсосан почти пропала.При наклоне да,состояние такое дезоринтированное,кружится голова,если особенно с утра
Анна Юрьевна, когда меня отпускает обычно,по горлу чувствуется отделения, отходит мокрота.В этот раз почти не отходит,чувствую сидит,хочется отвернуться,но не получается
В вам выполняли ранее эгдс?
Повторите фото отжав вниз язык ложкой чтобы было видно миндалины
Анна Юрьевна, эгдс или фгдс?
Это одно и тоже исследование
Анна Юрьевна, да,недавно делала,заброс кислоты.сейчас посмотрю результат был
Анна Юрьевна, звгрузила
Вы принимаете омепразол или аналоги?
Анна Юрьевна, пропила курс, в июле месяц,пробиотики,урсосан и ещё препараты для желудка,остался урсосан
Противорефлюксные препараты омепразол или аналог необходимо принимать не менее 3 месяцев непрерывно для купирования глоточных явлений рефлюкса
Анна Юрьевна, но по желчному улучшения наступили,очень хорошие.А вот по обострению сейчас нос,горло незнаю, как быть.Можете лечение пожалуйста сказать, антибиотики перестали помогать пропила ащитромицин 3 дня,чуть легче и опять
А рентген или КТ пазух носа не выполняли за этот период?
Нет зуда в носу, чихания у вас?
Анна Юрьевна, зуда нет,изредка чихаю. Чувствую давящую боль в переносице, гной сидит не отходит.Кт не делала,незнаю есть ли сейчас смысл в период обострения вроде пишут не все можно увидеть, хотела сделать, чтоб в период облегчения,может с перегоролкой действительно проблема,раз соплей не бывает,выходят через горло и очень тяжело
Анна Юрьевна, прикрепили лечение по желчному
В период обострения и рационально делать КТ чтобы оценить его масштаб и причину
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной ваших симптомов
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей момат рино или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней и симптомы нарастают: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Сегодня третий день азитромицин
А что такое носительство патогеной флоры?
Если легче не станет амоксиалав,скажите а у них с азитромицином не одно действующее вещество
Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения синусита согласно клиническим рекомендациям
Если нет эффекта от лечения- замените антибиотик на амоксиклав
Носительство патогенной флоры- флоры вызывающей заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте. Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Если часто болеете, думаю, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При выделении в титре более 400 после консультации инфекциониста и иммунолога принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характ
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, подскажите, а сейчас, как облегчить состояние, что пропить .10 дней болею,капала сразу заложеность ксилен,потом мамотрин,после ксилена санорин,пью синупрейд,зиртек 3 дня пропила,немного отпустило сегодня третий день,может дольше попить
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа
Как на данный момент дышит нос?
Есть ли выделения из носа?
Маргарита Александровна, нет выделений нет,сидит внутри сегодня последний день приёма азмтромицин,стало легче, но не до конца,может сменить антибиотик
Маргарита Александровна, случайно зиртек написала вместо азитромицин
Азитромицин не эффективен при воспалении ЛОР органов
Вам нужно выполнить КТ пазух носа для уточнения диагноза
Маргарита Александровна, раньше пила амоксиклав тоже не доконца долечивал
Маргарита Александровна, подскажите просто уже не могу терпеть ,чем можно заменить, сил нет уже.до 17 сентября не выдержу
Начните принимать Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день - 7 дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Поняла,спасибо большое. Подскажите,ингаляции можно делать?может есть какие нибудь эффективные?
Ингаляции нет смысла делать в вашей ситуации
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202052 ответа
- 28 Января 202225 ответов
- 1 Февраля 202239 ответов