Консультация лора /

Постоянные головные боли, — вопрос №2437020

81 просмотр

Здравствуйте, лет 6 назад сильно перебооела простудой,предполагаю ,что запустила в тот период. После часто простываю ,длительные головные боли, боли горла,но не,как заболевает обычно,человек, а ,как хронические.Перебегала по врачам,имунолог,хондрозы ,давление, все проверила не в этом дело. Так и сдалась,причин не нашли.Этот ад,фактически не проходит,особенно с утра встать невозможно. Пропивала антибиотики,периодически отпускало,но ненадолго терпимое течение.Так и терпела.Недавно увидела статью,о хронических синуситах,фронтитах.и как осенило.У меня же как то до того заболевания раза три его ставили,потом я ,перестала ходить на снимки и связывать это.В возрасте 18 лет ломала нос.Еще особенность,что соплей у меня впринципе нет,иногда после антибиотиков,чувствую гной стекает,но соплей впринципе не бывает никогда, во время простуд.Болею очень долго,в зимний период всегда.Сейчас опять началось,неделю пила синупрейд капли,ингаляции с физраствором, мамот рино капли,санорин,промываю аквалор все это неделю делала.Стало хуже.Пропила 3 дня азитромицин,стало легче.А сегодня прям не хватает,чувствую опять ухудшение. Записалась на прием ,но он только 17 сентября,ещё 6 дней.Видимо антибиотик не взял,чем лечиться подскажите, может дольше попить, стало то легче,после ингаляций тоже легче становится,но не долго.

Возраст: 35

Хронические болезни: Камни в желчном
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, кислота есть,стала принимать урсосан почти пропала.При наклоне да,состояние такое дезоринтированное,кружится голова,если особенно с утра

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, когда меня отпускает обычно,по горлу чувствуется отделения, отходит мокрота.В этот раз почти не отходит,чувствую сидит,хочется отвернуться,но не получается
Детский ЛОР, ЛОР
В вам выполняли ранее эгдс?

Повторите фото отжав вниз язык ложкой чтобы было видно миндалины
Клиент
Анна Юрьевна, эгдс или фгдс?
Детский ЛОР, ЛОР
Это одно и тоже исследование
Клиент
Анна Юрьевна, да,недавно делала,заброс кислоты.сейчас посмотрю результат был
Клиент
Анна Юрьевна, звгрузила
Детский ЛОР, ЛОР
Вы принимаете омепразол или аналоги?
Клиент
Анна Юрьевна, пропила курс, в июле месяц,пробиотики,урсосан и ещё препараты для желудка,остался урсосан
Детский ЛОР, ЛОР
Противорефлюксные препараты омепразол или аналог необходимо принимать не менее 3 месяцев непрерывно для купирования глоточных явлений рефлюкса
Клиент
Анна Юрьевна, но по желчному улучшения наступили,очень хорошие.А вот по обострению сейчас нос,горло незнаю, как быть.Можете лечение пожалуйста сказать, антибиотики перестали помогать пропила ащитромицин 3 дня,чуть легче и опять
Детский ЛОР, ЛОР
А рентген или КТ пазух носа не выполняли за этот период?

Нет зуда в носу, чихания у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, зуда нет,изредка чихаю. Чувствую давящую боль в переносице, гной сидит не отходит.Кт не делала,незнаю есть ли сейчас смысл в период обострения вроде пишут не все можно увидеть, хотела сделать, чтоб в период облегчения,может с перегоролкой действительно проблема,раз соплей не бывает,выходят через горло и очень тяжело
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепили лечение по желчному
Детский ЛОР, ЛОР
В период обострения и рационально делать КТ чтобы оценить его масштаб и причину

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной ваших симптомов

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей момат рино или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней и симптомы нарастают: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Сегодня третий день азитромицин
Клиент
А что такое носительство патогеной флоры?
Клиент
Если легче не станет амоксиалав,скажите а у них с азитромицином не одно действующее вещество
Детский ЛОР, ЛОР
Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения синусита согласно клиническим рекомендациям

Если нет эффекта от лечения- замените антибиотик на амоксиклав

Носительство патогенной флоры- флоры вызывающей заболевания
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Если часто болеете, думаю, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При выделении в титре более 400 после консультации инфекциониста и иммунолога принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характ
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите, а сейчас, как облегчить состояние, что пропить .10 дней болею,капала сразу заложеность ксилен,потом мамотрин,после ксилена санорин,пью синупрейд,зиртек 3 дня пропила,немного отпустило сегодня третий день,может дольше попить
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа
Как на данный момент дышит нос?
Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нет выделений нет,сидит внутри сегодня последний день приёма азмтромицин,стало легче, но не до конца,может сменить антибиотик
Клиент
Маргарита Александровна, случайно зиртек написала вместо азитромицин
Детский ЛОР, ЛОР
Азитромицин не эффективен при воспалении ЛОР органов

Вам нужно выполнить КТ пазух носа для уточнения диагноза
Клиент
Маргарита Александровна, раньше пила амоксиклав тоже не доконца долечивал
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите просто уже не могу терпеть ,чем можно заменить, сил нет уже.до 17 сентября не выдержу
Детский ЛОР, ЛОР
Начните принимать Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Поняла,спасибо большое. Подскажите,ингаляции можно делать?может есть какие нибудь эффективные?
Детский ЛОР, ЛОР
Ингаляции нет смысла делать в вашей ситуации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цифран при гайморите
29 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Гайморит, синус-лифтинг
1 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Прошел ли гайморит
18 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Сильный насморк
2 апреля 2023
Зумруд
Вопрос закрыт
Левосторонний гайморит
18 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти