Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1214511

Что вас беспокоит?

Боли в горле

Здравствуйте. На протяжении месяца болит горло, краснота и отëчность. На МРТ ГМ обнаружили экссудат в полости левой гайморовой пазухи и задних стенках решетчатого лабиринта. Пошел к ЛОРу, назначила цефтриаксон 14 уколов. Никаких выделений из носа не было. Прокололся, прошло 2 недели и такая же ситуация, только присоединились боли во лбу. Ездил на экстренный рентген, по назначению лора, пазухи чистые. Написано острый ринит. Остался только отëк. Лоб тоже чистый. Боль в горле не уходит. Особенно по вечерам начинает распирать нос ближе к переносице, болит левый глаз, лоб и вся голова. Вылезла болячка на языке. Мазал зеленкой, не помогает. Температура иногда поднимается до 37.2. Горло постоянно скованно, постоянный спазм и сжатость, как будто очень сильный отëк. Что делать? Исследования прикреплю.

18 лет
7 Января 2023·Просмотров: 423·Андрей, Москва

Здравствуйте. Скованность в горле вы пишите что постоянно - это на протяжении какого времени? Посмотрите в полости рта, на стеночках щёк нет таких же пятен белого цвета?

Татьяна, скованность в горле наверное дней 5, как будто очень сильный спазм. Белого ничего нет.

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты МРТ и рентгена по возможности. Есть ли у вас проблемы с ЖКТ (рефлюкс? гастрит?). По фото слизистая выглядит бледной и истонченной, на задней стенке выражен сосудистый рисунок. Все это больше напоминает хронический фарингит. В крови особых изменений нет, признаков бактериальной инфекции нет.

Андрей, здравствуйте прикрепил всë что есть. Поверхностный гастрит, джвп и катаральный бульбит

По рентгену врач пишет завуалированность лобных пазух. В норме они должны быть воздушны. И при этом пишет что ЛОР патологии нет, что очень странно. Изначально изменения были в гайморовых пазухах (уровень жидкости), по рентгену теперь гайморовы чистые, но относительно лобных пазух остаются вопросы. Тем более у вас болит лоб, что наталкивает на определенные мысли. Я бы рекомендовал выполнить КТ придаточных пазух носа чтобы было четкое понимание относительно пазух носа. Если есть недолеченный синусит, то проблемы с горлом могут быть вторичными. С учетом повышенной температуры тела не исключена и бактериальная инфекция. Цефтриаксон не панацея. Возможно имеет смысл сменить антибиотик. Пока можете добавить в нос Назонекс по 2 впр. в каждую половину носа 2 раза в день курсом на 1 месяц. Дальнейшая коррекция терапии по результатам КТ и свежему анализу крови (срок давности вашего уже истек - 10 дней).

Андрей, спасибо за ответ. Просто даже после рентгена я несколько раз спрашивал врача, в ответ получил, что здоров. Как я могу быть здоров, если отечность в носу сохраняется и болит горло? В ответ было молчание.

Андрей, на фото не видно, но у меня стенка горла с правой стороны как будто выдвинута вперёд(как будто что-то её выдавливает) лимфоузлы могут воспалиться?

Вероятно это лимфоидные фолликулы, они увеличиваются, это их реакция на воспаление что в данной ситуации закономерно.

Андрей, кт гайморовых пазух носа покажут лоб? Или я вас не правильно понял

КТ покажет все пазухи, в том числе и лобные. Это золотой стандарт исследования пазух носа. МРТ не самый информативный. Рентген тоже не всегда дает достоверную информацию.

Андрей, спасибо вам, А скажите пожалуйста, как вы оцениваете общее состояние горла? Нужно торопиться с лечением или ничего критичного?

Принятый ответ

В горле есть проблема, но в целом не критично

Здравствуйте.
Прикрепите снимок или заключение МРТ.
Есть стекание по задней стенке глотки?
Чем лечили горло?
Есть заболевание желудка, изжога?

Екатерина, порой какая то слизь, похожая на мокроту, но это не она. Я прикрепил исследования. Гастрит, джвп и катаральный бульбит. У меня проблемы с желчью. Погрешность в питании и в жкт ачинается хаос

Екатерина, лечил и лечу полосканием, ромашка, лизобакт, ингалипт и пью лоратадин уже как больше недели

Улучшения нет на фоне лечения?
Боль началась на фоне ОРВИ?
Когда делали фгдс? Рефлюкс, недостаточность кардии пишут?

Екатерина, фгдс, делал в ноябре. Улучшения после лечения нет. Рефлюкс тоже не ставили. В пищеводе была желчь

Екатерина, боль началась после того, как проколол антибиотик. 2 недели все было нормально после уколов и вот недавно опять все отекло и начало болеть

Заложенность носа беспокоит?
Есть ли рентгеновский снимок у Вас на руках?

Екатерина, ни заложенности, ни выделений, рентгена нет, только заключение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.