Консультация гинеколога /

Рецидивы молочницы — вопрос №2437482

120 просмотров

Добрый день ! Подскажите пожалуйста, каждый месяц рецидивы молочницы , началось года 3-4 назад после речения бак. Вагиноза. Раньше молочница начиналась после месячных на 3-5 день , пила флуконазол , помогало , в беременность молочницы не было , началось после родов 09.22 через 2 месяца , но сейчас не не отследить , может и в месячные быть , может и в овуляцию .
Сдала фемофлор и на Кандиду , с чувствительньностью к антимикотикам , Кандида пришла отрицательная.
По мазкам в поликлинике , Кандида подтверждалась .
Подскажите пожалуйста, как избавится от рецидивов молочницы , и других микроорганизмов, которые выявили в фемофооре

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Фемофлор, пока что, не видно
Принятый ответ
Клиент
На приеме гастроэнтеролога была, по ее части все отлично , глюкоза в норме
Акушер, Гинеколог
Фемофлор увидела.
У Вас выраженный анаэробный дисбиоз с полнейшим отсутствием полезной флоры, поэтому и размножается условно-патогенная.

Рекомендую сдать дополнительно бак.посев из ц.канала с АЧ и фагочувствительностью. Пролечиться системно и местно. Будет хорошо, если выберете для лечения бактериофаг.

Для местного лечения можно выбрать такую схему:
1. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
2. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, Наринэ, например). Пить кефир каждый день.
3 На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
4. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте. 
Клиент
Спасибо большое за ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

По анализу у вас совсем нет лактобактерий, из-за этого происходит регулярные рецидивы молочницы и активация условно патогенной флоры влагалища.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) проставьте свечи клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, пропейте Амоксиклав 500 три раза в день 7 дней, из-за высокого титра стрептококка, но в идеале конечно сдать бак посев из цервикального канала на стрептокок с чувствительностью к антибиотикам, чтобы подобрать антибиотик не резистентный к микробу
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 30 дней по две капсулы в день, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый лень.
Кандидоза у вас, действительно, нет.
Примените:
Азитромицин по 500 мг за час до еды - 3 дня,
Лименда - по 1 свече на ночь 7 дней,
Вагилак - 2 капсулы в день, длительно. Также обогатите рацион кисломолочными продуктами и квашенной капустой.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на данный момент у вас не молочница, а смешанный дисбиоз. Для лечения можно применять Клиндацин Б пролонг свечи на ночь. Для восстановления флоры после курса свечей - Лактожиналь капсулы во влагалище, по 1к 2р/сут в течение 7 дней. Затем 14 дней только на ночь
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на данный момент у вас не молочница, а смешанный дисбиоз. Для лечения можно применять Клиндацин Б пролонг свечи на ночь. Для восстановления флоры после курса свечей - Лактожиналь капсулы во влагалище, по 1к 2р/сут в течение 7 дней. Затем 14 дней только на ночь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с кишечником
24 октября 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить вагиноз
9 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Чем вылечить инфекции
11 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Дисбиоз влагалища
26 августа 2024
Соня
Вопрос закрыт
Результаты мазков
22 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный, отзывчивый и доброжелательный доктор, все четко по делу и отвечает на...
— Елизавета, г. Тюмень
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж