Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2437482

Что вас беспокоит?

Рецидивы молочницы

Добрый день ! Подскажите пожалуйста, каждый месяц рецидивы молочницы , началось года 3-4 назад после речения бак. Вагиноза. Раньше молочница начиналась после месячных на 3-5 день , пила флуконазол , помогало , в беременность молочницы не было , началось после родов 09.22 через 2 месяца , но сейчас не не отследить , может и в месячные быть , может и в овуляцию . Сдала фемофлор и на Кандиду , с чувствительньностью к антимикотикам , Кандида пришла отрицательная. По мазкам в поликлинике , Кандида подтверждалась . Подскажите пожалуйста, как избавится от рецидивов молочницы , и других микроорганизмов, которые выявили в фемофооре

Нет
30 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 165·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Фемофлор, пока что, не видно

На приеме гастроэнтеролога была, по ее части все отлично , глюкоза в норме

Фемофлор увидела.
У Вас выраженный анаэробный дисбиоз с полнейшим отсутствием полезной флоры, поэтому и размножается условно-патогенная.

Рекомендую сдать дополнительно бак.посев из ц.канала с АЧ и фагочувствительностью. Пролечиться системно и местно. Будет хорошо, если выберете для лечения бактериофаг.

Для местного лечения можно выбрать такую схему:
1. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
2. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, Наринэ, например). Пить кефир каждый день.
3 На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
4. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте. 

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу у вас совсем нет лактобактерий, из-за этого происходит регулярные рецидивы молочницы и активация условно патогенной флоры влагалища.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) проставьте свечи клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, пропейте Амоксиклав 500 три раза в день 7 дней, из-за высокого титра стрептококка, но в идеале конечно сдать бак посев из цервикального канала на стрептокок с чувствительностью к антибиотикам, чтобы подобрать антибиотик не резистентный к микробу
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 30 дней по две капсулы в день, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Добрый лень.
Кандидоза у вас, действительно, нет.
Примените:
Азитромицин по 500 мг за час до еды - 3 дня,
Лименда - по 1 свече на ночь 7 дней,
Вагилак - 2 капсулы в день, длительно. Также обогатите рацион кисломолочными продуктами и квашенной капустой.

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент у вас не молочница, а смешанный дисбиоз. Для лечения можно применять Клиндацин Б пролонг свечи на ночь. Для восстановления флоры после курса свечей - Лактожиналь капсулы во влагалище, по 1к 2р/сут в течение 7 дней. Затем 14 дней только на ночь

Здравствуйте, на данный момент у вас не молочница, а смешанный дисбиоз. Для лечения можно применять Клиндацин Б пролонг свечи на ночь. Для восстановления флоры после курса свечей - Лактожиналь капсулы во влагалище, по 1к 2р/сут в течение 7 дней. Затем 14 дней только на ночь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.