СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В фемофлор 16 уреаплазма. В области уретры небольшое чувство горения.

В области уретры дискомфорт как будто небольшое жжение или как горение, не всегда, преимущественно к ночи и при взятии анализа мазка неприятное щипание жжение во влагалище. До этого были похожие симптомы только более ярко выраженные с выделениями прозрачно коричневатыми. Думала цистит, сдала мочу посев и ничипоренко все чисто, уролог сказал сдать фемофлор 16 и к гинекологу сходить. С гинекологом пролечились свечи Лименда и потом на Лактожиналь 14 дней. Закончила 23 августа . Где-то со 2-3 сентября начались вот симптомы в области уретры снова и я повторно сдала фемофлор 16. Прилагаю оба анализа первый и последний. Как лечить?

Нет
33 года
12 Сентября 2024·Просмотров: 218·Ольга, Орёл

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Юнидокс Солютаб по одной таблетке два раза в день 7 дней, одновременно вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1726211917af397b76afe96c18c79aefb7917dfd2b.jpg
Ольга
Клиент

Забыла важное уточнение. Я кормлю грудью и нужно ли лечиться мужу?

Во время лечения грудью кормить нельзя, мужу при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, это не инфекция

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1726211917af397b76afe96c18c79aefb7917dfd2b.jpg
Ольга
Клиент

Екатерина Александровна, не могу не кормить ребенка.

Применение только свечей может не дать нужного эффекта, Попробуйте использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

Здравствуйте! Доксициклин 0,2 по 1 капс 2 раза в день 7 дней. На время лечения половая жизнь с презервативом. Если у партнера есть или были раньше подобные жалобы, то он тоже принимает доксициклин. Во влагалище св.клиндамицин по 1 свече 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1726211917af397b76afe96c18c79aefb7917dfd2b.jpg
Ольга
Клиент

Марина Григорьевна, какое лечение возможно при кормлении грудью. Не кормить ребенка я не могу.

в таком случае не доксициклин, а азитромцин по 1 таб 3 раза в день 3 дня

Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме с учётом того что вы кормите грудью, данные препараты разрешены в лактацию
1) проставьте Макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1726211917af397b76afe96c18c79aefb7917dfd2b.jpg
Ольга
Клиент

Резеда Венеровна, там два анализа, в самом "свежем" лактобактерий как раз много, и есть уреаплазма. Нужно ли лечение мужу?

Мужу лечение не нужно, но желательно ему сдать андрофлор скрин и по результатам если потребуется пролечиться.

Принятый ответ

В обоих анализах условно патогенной флоры больше, чем лактобактерий.

У Вас по анализу выявлен дисбактериоз влагалища - мало нормальной микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 50-100%) и много условно-патогенной (должно быть по фемофлору меньше 0,1%).
При таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней и учитывая рецидивы лучше дальше продолжить по 1 св 1-2 раза в неделю на протяжение 3-6 месяцев. Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед (для востановления количества лактобактерий) и вагилак гель можно при половом акте или после полового акта использовать (содержит молочную кислоту, что хорошо для лактобактерий). Для интимной гигиены ежедневной эпиген гель или лактацид мыло. Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс, приём антибиотика и т.д. Поэтому использование вагилак геля при половом акте или после, а так же для ежедневной интимной гигиены эпиген геля или лактацид мыло будет являться профилактикой дисбактериоза. Дисбактериоз ан фоне грудного вскармливания не едкая ситуация.
Что касается уреаплазмы.
Уреаплазма условно - патогенная микрофлора, встречается в норме у 15-20% мужчин и женщин, и в подавляющем большинстве случаев лечения не требует! Но есть ситуации, когда при обнаружение уреаплазмы следует назначить лечение. Ее необходимо пролечить если Вы планируете беременность, а раньше была неразвивающаяся беременность (или выкидыш) или преждевременные роды или есть бесплодие. Так же ее лучше пролечить если она выявлена на фоне частых циститов. В таком случае препарат выбора Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмы (не факт, что после лечения уреаплазма уйдет, но повторно её лечить в дальнейшем не стоит).

Но у Вас не такая ситуация - это не рецидивирующий цистит, плюс Вы кормите грудью и т.д. Поэтому лечить её сейчас не надо. Достаточно лечения дисбактериоза, что написал выше на данный момент.

Спасибо большое за такой развернутый ответ. Воспользуюсь Вашими рекомендациями.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.