СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разница давления на руках

Разница давления на руках. На одной 120*90 на другой 140*108. По анализам повышен креатинин

ВИЧ
37 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 206·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов.

Здравствуйте!
Прикрепите все анализы, пожалуйста.
Какой пульс на правой и левой руке - одинаковый? На какой руке какое давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На левой 140 на 108
На правой 120 на 90
Пульс 80

Свой рост и вес напишите, пожалуйста.
Пульс одинаковый на обоих руках? Вы правша или левша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я правша. Рост 180 вес 110. Пульс на левой 96 на правой 92

Принятый ответ

Хотела бы уточнить по креатинину. Он довольно высокий. СКФ (скорость клубочковой фильтрации) у вас на данный момент равна 36 - это говорит о ХБП 3 стадии. (хроническая болезнь почек), то есть сейчас функция почек у вас нарушена. Возможно на фоне какого-то заболевания.
Есть много факторов, которые могут к этому приводить, как модифицируемые (что вы можете изменить), так и немодифицируемые.

Тут нужен комплексный подход, + консультация врача-кардиолога и нефролога. Для осмотра, дообследования и лечения.

Рекомендации:
- вести дневник давления и пульса 2р/сут хотя бы 10 дней. Чтобы понимать общую картину.
Вообще, разница в 10-15мм рт.ст. считается нормой.
- провести УЗИ сосудов верхних конечностей.
- Общий анализ мочи;
- в биохимии крови смотреть: общий белок, мочевая кислота, мочевина, альбумин, калий, кальций, натрий, фосфор.
- кровь на вирусные гепатиты В и С,
- УЗИ органов брюшной полости.

Повышены ЛПНП (плохой холестерин) - Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.

Здравствуйте, такая разница в давлении была замечена однократно или ежедневно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раньше была меньше

1. Поведите дневник в течении 2 недель,фиксируя давление утром и вечером. Измерять давление трижды с разницей в 2 минуты. Измерять давление надо после 30 минут покоя, приема пищи/чая/воды, через 1,5 часа после курения.

В идеале,чтобы тонометр был откалиброван,для исключения ошибки измерения. В каждом регионе должны быть центры,которые этим занимаются.

2. Вас не беспокоят: онемение в одной руке,похолодание конечности, покалывание,снижение чувствительности, головная боль/головокружение?

3. Если показатели будут так же отличаться на 20 мм рт ст сдать анализы: Общий анализ мочи, УЗИ почек, ЭКГ, ОАК, доплерографию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На почке киста. Уже давно

УЗИ почек делали давно? Если больше года надо посмотреть динамику, нет ли увеличения кисты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А так почки в порядке. Недавно УЗИ делал. ЭКГ тоже ничего не показало. Гипертрофии пока не обнаружили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера давление было 150 на 108

Значит пока обратите внимание на первый пункт.

И какой у вас вес/рост?

При этом есть головная боль,слабость,головокружение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Киста не увеличивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ничего такого нет. Рост180 вес 110

Для сниженияя давления выше 150 Каптоприл или моксонидин 1т под язык.

В течении 3 месяцев придерживаться средиземноморской диеты и постараться снизить вес,так как это является фактором риска сердечно-сосудистой заболеваний.

Обязательно вести дневник и проверить тонометр.

После чего если не изменится ничего,и давление также будет повышаться надо обратиться за назначением медикаментозной терапии,которая используется пожизненно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Учту

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

Нормальная разница в давлении на руках 10-15 мм. от. ст.
Но для выявления разницы необходимо вести дневник наблюдения: в течении 14 дней измерять давление и пульс утром и вечером, и записывать на листочек.
Как правило, давление на рабочей руке больше, чем на второй.

Мышечное развитие рук одинаково?

Здравствуйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

Вам нужно выполнить узи сосудов верхних конечностей.
Выполнить узи обп, почек и мочевого пузыря, оам, сдать кровь на гепатиты В и С (так как повышен креатинин и алт)

Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Не было травм, падения? Тяжести не поднимали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Ничего такого не было. 3 месяца назад было тоже самое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По креатинину

если разница в давлении на обоих руках будет при троекратном измерении выше 20мм рт.ст., то нужна консультация кардиолога.

Здравствуйте .
Разница в артериальном давлении на руках может быть связана с различными факторами, включая сосудистые патологии. Важно учитывать, что нормальная разница в давлении на руках может составлять до 10 мм рт. ст., однако большая разница, как в вашем случае, может указывать на возможные проблемы, такие как:

1. Атеросклероз артерий — сужение сосудов на одной из рук, что может быть причиной разницы в давлении.( Если например Вы купите)
2. Патологии сосудов (например, синдром подключичной артерии) — возможно нарушение кровотока в одной из рук из-за сужения или закупорки артерий.( Может быть врождённым)
3. Проблемы с сердцем или аортой , которые могут влиять на кровообращение в руках.

Повышенный уровень креатинина также может быть важным индикатором состояния почек. Уровень креатинина выше нормы может свидетельствовать о снижении функции почек, что иногда связано с гипертензией (высоким давлением), особенно если это хроническое состояние.

Что делать:
1. Повторно измерьте давление— убедитесь, что измерение проведено корректно на обеих руках, в спокойном состоянии, и сравните данные.
2. Обратитесь к терапевту или кардиологу— вам могут назначить дополнительные исследования, такие как допплеровское УЗИ сосудов верхних конечностей, чтобы выяснить причину такой разницы в давлении.
3. Проверьте функцию почек — если креатинин повышен, важно провести более детальную оценку работы почек, например, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование почек, или анализы на уровень электролитов и клубочковую фильтрацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почки в норме. Делал УЗИ 2 месяца назад. На одной из почек киста. Не растёт. Наблюдаю уже пару лет. Анализ электролитов тоже по моче делается?

Поняла , ну киста не даст разницу давлений , если только она небольших размеров . По поводу электролитов - это анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Ясно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.