Заложенность ушей при простуде

Юлия Перфилова27 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции с вовлечением евстахиевой трубы

Вирус , чаще всего риновирус , вирус гриппа попадает в слизистую носа , вызывает воспаление. Сосуды расширяются , слизь вырабатывается , возникает отек

Заложенность уха - это называется евстахиит . Евстахиева труба соединяет носоглотку , среднее ухо. При отеке слизистой носоглотки труба перекрывается , давление в среднем ухе перестает выравниваться

Севший голос - это ларингит. Голосовые связки отекли

Головная боль - следствие отека слизистой носа и синусов , нарушения оттока

Основа лечения - симптоматическая терапия

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :

⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее

⚪️ При заложенности носа Тизин/Отривин не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их + помогает при сильной заложенности и при заложенности уха )

⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс интенсив , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие

⚪️ При повышении температуры жаропонижающие препараты на выбор, это либо Парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день

Обязательно щадить связки - говорить тихо, не шёпотом . Можно использовать ингаляции с физраствором

Анастасия Бусаркина27 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне обильного насморка скорее всего возник отек евстахиевой трубы (образование, соединяющее ухо и горло), от этого может ощущаться заложенность в ушах, чувство давления.
Чтобы эффективнее справиться с симптомами ОРВИ, рекомендуют придерживаться следующего лечения
- Промывать носовые ходы солевым раствором (например, акваМарис или ЛинАква, долфин) 3-4 раза в день. После каждого промывания обязательно высмаркиваться.
- При заложенности носа использовать сосудосуживающие капли в нос (називин, отривин, тизин) 2 р в день, не более 7 дней. Это поможет снять отек в носоглотке.
- Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней.
- Чтобы уменьшить отечность и раздражение рекомендуют принимать антигистаминные (цетрин, лоратадин, супрастин)
- При повышении температуры выше 38,5 градусов или при недомогании принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.
- Обильно пить жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)

При возникновении острых болей в ушах, резком повышении температуры тела стоит проконсультироваться с лор врачом и сдать общий анализ крови, С-реактивный белок

Наталия Симонова27 Мая

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!

По описанию наиболее вероятно развитие вирусной инфекции. Для нее часто может быть характерно развитие сильного отека слизистой носа, который переходит на слуховую трубу, вызывая и ее отек и как следствие сильную заложенность. При этом важно, что нет боли, выделений из уха и только третий день болезни.

Обычно в подобных случаях рекомендуют делать упор на снятии заложенность и отека слизистой носа и слуховой трубы. Для этих целей наиболее эффективно применение сосудосуживающих спреев коротким курсом (важно не более 3 раз в день и не более 5 дней непрерывно). Затем минут через 7-10 после них мягкое аккуратное орошение носа изотоническими растворами морской воды (лучше спрей мягкий или душ) и такое мягкое и аккуратное высмаркивание.

Также чтобы помочь снять заложенность в ухе обычно помогает частое глотание, жевательная резинка и мягкие попытки продувание ушей: очень аккуратно зажать нос и слегка выдохнуть.

Касательно севшего голоса. Обычно хорошо помогает голосовой покой: меньше разговаривать, не шептать, так как шепот даже хуже для связок, обильное теплое питье, увлажнение воздуха при возможности если есть дома увлажнитель, а также пастилки/леденцы для горла для его смягчения.

Для облегчения головной боли при отсутствии противопоказаний и аллергии наиболее эффективны препараты на основе Ибупрофена. Разовая доза для взрослого 400мг, в сутки не более 1200мг или 3 таблеток.

На данный момент по описанию тревожных признаков нет. Но если вдруг появится боль в ухе, резкое повышение температуры тела 38 и выше, гнойные выделения, сильные односторонние боли в зубах или лице, то в таких случаях лучше показаться очно врачу.

Уточните, пожалуйста, не кормите ли грудью? Так как указано, что ребенок маленький.

Ярослава Сухова27 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию ваших жалоб больше похоже на вирусную инфекцию, осложненную небольшим отеком слуховой трубы.
Лечение в таком случае рекомендуется симптоматическое - показано промывание полости носа солевым раствором (Аквамарис, Линаква) до 3-4 раз в день, обильное питье, полноценный сон и отдых.
Для снятия отека и устранения насморка показано использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина до 3-5 дней.
Ухо не болит? До каких цифр поднималась температура?
Слух не ухудшился?

Ксения Югова27 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию с высокой вероятностью у вас развился евстахиит (тубоотит) это воспаление слуховой (евстахиевой) трубы на фоне вирусной инфекции

Евстахиева труба это канал который соединяет носоглотку с барабанной полостью среднего уха. В норме она открывается при глотании и зевании, обеспечивая вентиляцию и выравнивание давления. При выраженном отёке слизистой носа и носоглотки устье слуховой трубы в носоглотке перекрывается, труба перестаёт работать,воздух не поступает в среднее ухо, давление там падает, барабанная перепонка втягивается,отсюда ощущение заложенности, давления, переливания
жидкости

Учитывая, что заболевание началось остро, на фоне простуды, без гнойных выделений из носа и без высокой температуры – течение вирусное.Вся тактика направлена на восстановление проходимости слуховой трубы через снятие отёка в носоглотке

Отек носа снимаем по схеме: в нос називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошение Аквамарисом, затем
отсморктваемся и через 10 минут в чистый нос впрыскиваем противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней

Промывайте аккуратно, без сильного напора. Не сморкайтесь интенсивно! При сморкании зажимайте поочерёдно одну ноздрю, не создавая высокого давления в носоглотке, иначе инфекция может попасть в трубу

Обязательно увлажняйте воздух в комнате (40-60%). Сухой воздух усиливает отёк

Важно усилить питьевой режим, клюквенный морс, чай

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент-надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика

При сохранении жалоб оптимально вызвать врача на дом для осмотра

Александра Альбах27 Мая

3.2

Терапевт

Здравствуйте, Александра. Учитывая предоставленную информацию, можно предположить ОРВИ с острым ринофарингитом (это воспаление слизистой полости носа, глотки), ларингитом (это воспаление гортани) и дисфункцией слуховой трубы из‑за отёка носоглотки. Заложенность уха может быть началом среднего отита, даже без боли.
По возможности в ближайшие дни обычно рекомендуется осмотр лора, особенно если заложенность уха не проходит в течение 2-3 дней. На приеме врач посмотрит горло, нос и ухо отоскопом.
Для облегчения самочувствия в подобной ситуации обычно рекомендуется промывать нос водно-солевым раствором (например, Аквалор) 4–6 раз в день. Для уменьшения отёка и улучшения носового дыхания обычно рекомендуют добавить интраназальный гормональный спрей в нос типа мометазона (например, Назонекс) 2 раза в день курсом 5–7 дней, если нет противопоказаний и аллергии.
При головной боли, повышении температуры обычно рекомендуется парацетамол или ибупрофен по инструкции, обильное питьё 2-3 литра жидкости в сутки, увлажнение воздуха, голосовой покой. В ухо обычно ничего не рекомендуется капать без осмотра, не греть ухо и не продувать силой; можно аккуратно жевать, глотать, использовать леденцы, чтобы открывалась слуховая труба.
Срочно обратиться к врачу или в неотложку, если появится боль в ухе, температура выше 38,5 более 3 дней, гной или кровь из уха, сильное снижение слуха, выраженное головокружение, сильная односторонняя боль в лице, пазухах или ухудшение состояния. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.