Консультация педиатра /

Вялость после орви у ребенка — вопрос №2438046

138 просмотров

Добрый день! Прошу помочь разобраться в ситуации. Малыш 2,5 года был 12кг, сейчас 11,5 кг , заболел 22 августа - сопли и температура 38 держалась 1 день, (до этого с 18 августа были симптомы жкт в виде кашеобразного стула с обычной регулярностью), далее 3 дня субфебрильная, малыш активный, аппетит в норме, в оак только анемия. Вечером 26 августа снова высокая температура в районе 39, тоже держалась только 1 день, (подозреваю, что наложилась другая инфекция), в оак соэ 25, та же анемия, в оак через день и в другой лаборатории кровь вирусная. Аппетит пропал (несколько дней ел только белый хлеб), 27 августа однократно появился сахар в моче и кетоны. Всю ту неделю субфебрилитет, капризность вялость. Еще через неделю субфебрилитет сохранялся, то 37,3 то 37,8 когда духота в квартире на солнце была. На этой неделе температура в норме, но сохраняется вялость, капризность, и очень плохой аппетит. По сути ребенок согласен есть только хлеб (печенье без сахара), малину, иногда молоко, киви, сливочное масло. Категорически не ест мясо со второй волны болезни. Последние пару дней стал меньше пить. Сегодня заснул в 15:00 и спит уже почти 5 часов. Есть ли реальные причины для беспокойства? Если необходимо обследование - что важно проверить? Какую-либо боль малыш отрицает. Мочу проверяю домашними полосками, там все без особенностей. Анализы сделанные за это время прикрепляю.

Возраст: 2

Хронические болезни: Синдром жильбера Перенесен пиелонефрит в год, отит, гастроэнтерит в 2 года,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По самому актуальному анализу от 06.09 признаки перенесенной инфекции, ничего критичного нет.

Вялость, слабость, снижение аппетита может сохраняться до 2 недель после острого периода болезни.

Я бы рекомендовала повторить общий анализ крови, чтобы оценить уровень гемоглобина и все показатели в целом, общий анализ мочи.
Так как сон в 5 часов все—таки достаточно длительный, организм уже должен потихоньку восстанавливаться.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за ваш ответ! Подскажите пожалуйста, целесообразно ли будет смотреть динамику по оак через месяц, тк я начала давать малышу витамины?
Клиент
Алина Александровна, также заметила, что иногда малыш жалуется на зубы - растут жевательные
Педиатр
Можно через месяц посмотреть общий анализ крови и ферритин, для исключения латентного железодефицита. На фоне прорезывания может быть беспокойство, отказ от еды
Педиатр
Здравствуйте, Полина!
По анализам крови есть признаки анемии легкой степени. Это состояние может сопровождаться слабостью, вялостью, снижением аппетита.
В данном случае рекомендуется сделать биохимический анализ крови на содержание сывороточного железа, ферритина, ОЖСС. И начать приём препаратов железа, курс лечения 3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, благодарю вас за ответ! Уточните пожалуйста, на сколько критично то, что мы начали прием препаратов железа без указанных вами дополнительных исследований? Можно ли провести данный контроль по итогам месяца приема железа?
Педиатр
Ничего критичного, лечение продолжайте. Через месяц после начала лечения сдайте анализ, чтобы отследить динамику, как повышаются показатели. Бывает, что положительной динамики нет, приходится менять один препарат железа на другой.
Педиатр
Здравствуйте) по ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции. Гемоглобин и запас железа могут снижаться на фоне инфекции и приходить в норму в течение 2х недель после выздоровления.
Сдайте ОАК, кровь на железо, ферритин, ожсс в динамике. При снижении показателей потребуется приём препаратов железа с контролем ОАК и ферритина 1 раз в месяц
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, такое состояние может быть обусловлена восстановлением после болезни. Не нравится сниженный гемоглобин во всех анализах, нужно сдать ферритин, ОЖСС. Решить вопрос о приеме препаратов железа, тем более плохо кушаете сейчас.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия? Или что-то другое.
13 апреля 2022
Жибек
Вопрос закрыт
Ночная потливость и сонливость от ципралекса
18 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Вирусное заболевание у ребенка 2 лет
16 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Елена Романовна  Гончарова
20 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся