Что вас беспокоит?
Вялость после орви у ребенка
Добрый день! Прошу помочь разобраться в ситуации. Малыш 2,5 года был 12кг, сейчас 11,5 кг , заболел 22 августа - сопли и температура 38 держалась 1 день, (до этого с 18 августа были симптомы жкт в виде кашеобразного стула с обычной регулярностью), далее 3 дня субфебрильная, малыш активный, аппетит в норме, в оак только анемия. Вечером 26 августа снова высокая температура в районе 39, тоже держалась только 1 день, (подозреваю, что наложилась другая инфекция), в оак соэ 25, та же анемия, в оак через день и в другой лаборатории кровь вирусная. Аппетит пропал (несколько дней ел только белый хлеб), 27 августа однократно появился сахар в моче и кетоны. Всю ту неделю субфебрилитет, капризность вялость. Еще через неделю субфебрилитет сохранялся, то 37,3 то 37,8 когда духота в квартире на солнце была. На этой неделе температура в норме, но сохраняется вялость, капризность, и очень плохой аппетит. По сути ребенок согласен есть только хлеб (печенье без сахара), малину, иногда молоко, киви, сливочное масло. Категорически не ест мясо со второй волны болезни. Последние пару дней стал меньше пить. Сегодня заснул в 15:00 и спит уже почти 5 часов. Есть ли реальные причины для беспокойства? Если необходимо обследование - что важно проверить? Какую-либо боль малыш отрицает. Мочу проверяю домашними полосками, там все без особенностей. Анализы сделанные за это время прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте! По самому актуальному анализу от 06.09 признаки перенесенной инфекции, ничего критичного нет.
Вялость, слабость, снижение аппетита может сохраняться до 2 недель после острого периода болезни.
Я бы рекомендовала повторить общий анализ крови, чтобы оценить уровень гемоглобина и все показатели в целом, общий анализ мочи.
Так как сон в 5 часов все—таки достаточно длительный, организм уже должен потихоньку восстанавливаться.
Алина Александровна, спасибо большое за ваш ответ! Подскажите пожалуйста, целесообразно ли будет смотреть динамику по оак через месяц, тк я начала давать малышу витамины?
Алина Александровна, также заметила, что иногда малыш жалуется на зубы - растут жевательные
Можно через месяц посмотреть общий анализ крови и ферритин, для исключения латентного железодефицита. На фоне прорезывания может быть беспокойство, отказ от еды
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина!
По анализам крови есть признаки анемии легкой степени. Это состояние может сопровождаться слабостью, вялостью, снижением аппетита.
В данном случае рекомендуется сделать биохимический анализ крови на содержание сывороточного железа, ферритина, ОЖСС. И начать приём препаратов железа, курс лечения 3 мес.
Зульфия Илдусовна, благодарю вас за ответ! Уточните пожалуйста, на сколько критично то, что мы начали прием препаратов железа без указанных вами дополнительных исследований? Можно ли провести данный контроль по итогам месяца приема железа?
Ничего критичного, лечение продолжайте. Через месяц после начала лечения сдайте анализ, чтобы отследить динамику, как повышаются показатели. Бывает, что положительной динамики нет, приходится менять один препарат железа на другой.
Принятый ответ
Здравствуйте) по ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции. Гемоглобин и запас железа могут снижаться на фоне инфекции и приходить в норму в течение 2х недель после выздоровления.
Сдайте ОАК, кровь на железо, ферритин, ожсс в динамике. При снижении показателей потребуется приём препаратов железа с контролем ОАК и ферритина 1 раз в месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, такое состояние может быть обусловлена восстановлением после болезни. Не нравится сниженный гемоглобин во всех анализах, нужно сдать ферритин, ОЖСС. Решить вопрос о приеме препаратов железа, тем более плохо кушаете сейчас.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202040 ответов
- 17 Февраля 202218 ответов
- 12 Сентября 20227 ответов
- 25 Ноября 202213 ответов