СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ципралекс, атаки и давление

Добрый день 3 недели принимаю препараты 1. ципралекс 10 мг на текущий момент 2. Стрезам 50 мг - 3 раза в день Первые 2 дня после приема было все хорошо. Затем пару дней поднималось давление. Был тремор по телу. При этом в голове сразу паника. Сам себя накручиваю. Капотеном давление приводил в норму. Был плохой сон. Не высыпался. Затем через 5 дней пошел к кардиологу. Сутки отходил с Холтером. Результат: давление в пределах нормы, отклонений нет. Через 2 недели был на приеме у лечащего доктора. Состояние было хорошее, голова ясная, спокойная. Для стабилизации сна выписала атаракс. Я принимал атаракс на ночь 1 таб. Сон стал чуть лучше, но все равно неполноценный. Врачи на форуме посоветовали попробовать тералиджен (1/2 таб) перед сном. После него я стал спать хорошо, что даже утром не мог встать с кровати. Порой даже днем приходилось досыпать потому как тянуло в сон. Потом Стал за собой замечать, что в голове порой снова появляется паника, мысли всякие дурные. Сегодня на ночь забыл принять тералиджен. Как итог проснулся в 4 утра. И снова в голове закрутилось что утром будет тяжело, не высплюсь. Вошкался в кровати до 7 утра. Встал и затошнило. Давление 140/95. И у меня сразу паника. Принял капотен и отлежался. Вопрос: могут ли быть откаты при лечении? Как их устранить?

Нет
33 года
13 Сентября 2024·Просмотров: 902·Андрей, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей. Период адаптации длится 2-3 недели к каждой дозировке. Стрезам может быть слабоват вам в качестве противотревожного препарата, атаракс подходит не всем. Тералиджен пробуйте 1/4 т на ночь. Откаты могут быть конечно. Кроме того оценивать эффективность можно где то через 4-5 недель приема, мы должны видеть динамику. Курс лечения 4-6 мес минимум с постепенной отменой. И обязательно дыхательные упражнения, и психотерапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна Александровна, а повышение давление это как результат ПА?

Конечно, это классический симптом при ПА.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, могут быть откаты в состоянии в течение 4 недель после выхода на дозу. Может помочь с этим справиться тералиджен, но у вас дозировка небольшая, начальная. Обычно постепенно увеличивают до 3 т в сутки. Возможно попробовать грандаксин вместо стрезама.

Принятый ответ

Здравствуйте. Откаты могут быть, конечно, пока препарат не начал давать полноценный эффект или если доза пока маленькая для Вас. Предлагаю подождать неделю эффеета на этой дозе и если что, через неделю увеличивайте дозу антидеппессанта до 15 мг (по 2.5 мг в неделю).

Принятый ответ

Здравствуйте. Откаты могут быть. Тем более, что Вы принимаете недостаточную дозировку эсциталопрама. Тревога лечится дозировкой 15-20 мг. Стойкий Эффект возникает через 6-8 недель. Параллельно обязательно нужна психотерапия.

Проблема с дневной сонливостью и другими неприятными ощущениями может быть связана с комбинаций лекарств. Как я понял, Вы принимаете сразу 3 седативных препарата: стрезам, атаракс и тералиджен. Так делать не стоит. Вполне можно обойтись одним. И лучше, чтобы это был тералиджен. У него из всех 3х наилучший снотворный эффект. Принмайте от 5 до 20 мг в сут. Для достижения противотревожного эффекта от 20 до 80 мг в сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Илья Александрович, я принимаю только стрезам 3 раза в день и на ночь 1/2 тералиджен. Атаракс перестал пить так как эффект был слабым.

Я бы убрал стрезам и увеличивал бы дозировки эсциталопрама и тералиджена.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По какой схеме наращивали дозировку антидепрессанта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анжела Вильевна, 1/4 ципралекса 5 дней, 1/2 - неделя и остальное время уже пью по 1 таб

Думаю усиление тревоги еще вызывало тем, что немного быстро повышали дозировку антидепрессанта, его прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Полноценный эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-6 недель от начала лечения, поэтому в первый месяц возможны откаты, усиление тревоги, это абсолютно нормально, просто нужно дождаться раскрытие антидепрессанта. Сейчас можно принимать стрезам по 2 капсулы утро и 2 капсулы обед и тералиджен по 1/2 таб на ночь, данные препараты можно принимать длительно, они не вызывают привыкания. Повышать дозировку антидепрессанта лучше спустя 6 недель, если тревога по-прежнему будет сохраняться на прежнем уровне .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Анжела Вильевна, благодарю за ответ. Сегодня утром принял 2 стрезам и после обеда тоже буду принимать по 2 стрезам. На ночь 1/2 тералиджен принял. Спал прекрасно. Утром самочувствие на порядок лучше. Вот что значит хороший сон.

Это очень радует ??

Здравствуйте, Андрей.
Откаты могут быть, что говорит о недостаточной дозировке антидепрессанта. Если Вы уже 10 дней на 10 мг антидепрессанта,то подождите ещё 4 дня, затем повышать.
Вам нужно повышать на 2.5 мг раз в неделю, довести до 15 мг.
В течение дня можно атаракс по половинке принимать. Если тералиджен слишком сильный, то вернуть 2 таблетки атаракса на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна Евгеньевна, благодарю Вас за ответ. Для меня ценна ваша информация ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.