Консультация психиатра /

Ципралекс, атаки и давление — вопрос №2438802

297 просмотров

Добрый день
3 недели принимаю препараты
1. ципралекс 10 мг на текущий момент
2. Стрезам 50 мг - 3 раза в день
Первые 2 дня после приема было все хорошо. Затем пару дней поднималось давление. Был тремор по телу. При этом в голове сразу паника. Сам себя накручиваю. Капотеном давление приводил в норму. Был плохой сон. Не высыпался. Затем через 5 дней пошел к кардиологу. Сутки отходил с Холтером. Результат: давление в пределах нормы, отклонений нет.
Через 2 недели был на приеме у лечащего доктора. Состояние было хорошее, голова ясная, спокойная. Для стабилизации сна выписала атаракс.
Я принимал атаракс на ночь 1 таб. Сон стал чуть лучше, но все равно неполноценный. Врачи на форуме посоветовали попробовать тералиджен (1/2 таб) перед сном. После него я стал спать хорошо, что даже утром не мог встать с кровати. Порой даже днем приходилось досыпать потому как тянуло в сон.
Потом Стал за собой замечать, что в голове порой снова появляется паника, мысли всякие дурные.
Сегодня на ночь забыл принять тералиджен. Как итог проснулся в 4 утра. И снова в голове закрутилось что утром будет тяжело, не высплюсь. Вошкался в кровати до 7 утра. Встал и затошнило. Давление 140/95. И у меня сразу паника.
Принял капотен и отлежался.
Вопрос: могут ли быть откаты при лечении? Как их устранить?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Андрей. Период адаптации длится 2-3 недели к каждой дозировке. Стрезам может быть слабоват вам в качестве противотревожного препарата, атаракс подходит не всем. Тералиджен пробуйте 1/4 т на ночь. Откаты могут быть конечно. Кроме того оценивать эффективность можно где то через 4-5 недель приема, мы должны видеть динамику. Курс лечения 4-6 мес минимум с постепенной отменой. И обязательно дыхательные упражнения, и психотерапия
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, а повышение давление это как результат ПА?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Конечно, это классический симптом при ПА.
Психиатр
Здравствуйте! Да, могут быть откаты в состоянии в течение 4 недель после выхода на дозу. Может помочь с этим справиться тералиджен, но у вас дозировка небольшая, начальная. Обычно постепенно увеличивают до 3 т в сутки. Возможно попробовать грандаксин вместо стрезама.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Откаты могут быть, конечно, пока препарат не начал давать полноценный эффект или если доза пока маленькая для Вас. Предлагаю подождать неделю эффеета на этой дозе и если что, через неделю увеличивайте дозу антидеппессанта до 15 мг (по 2.5 мг в неделю).
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Откаты могут быть. Тем более, что Вы принимаете недостаточную дозировку эсциталопрама. Тревога лечится дозировкой 15-20 мг. Стойкий Эффект возникает через 6-8 недель. Параллельно обязательно нужна психотерапия.

Проблема с дневной сонливостью и другими неприятными ощущениями может быть связана с комбинаций лекарств. Как я понял, Вы принимаете сразу 3 седативных препарата: стрезам, атаракс и тералиджен. Так делать не стоит. Вполне можно обойтись одним. И лучше, чтобы это был тералиджен. У него из всех 3х наилучший снотворный эффект. Принмайте от 5 до 20 мг в сут. Для достижения противотревожного эффекта от 20 до 80 мг в сут.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, я принимаю только стрезам 3 раза в день и на ночь 1/2 тералиджен. Атаракс перестал пить так как эффект был слабым.
Психиатр, Психотерапевт
Я бы убрал стрезам и увеличивал бы дозировки эсциталопрама и тералиджена.
Психиатр
Здравствуйте!
По какой схеме наращивали дозировку антидепрессанта?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, 1/4 ципралекса 5 дней, 1/2 - неделя и остальное время уже пью по 1 таб
Психиатр
Думаю усиление тревоги еще вызывало тем, что немного быстро повышали дозировку антидепрессанта, его прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Полноценный эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-6 недель от начала лечения, поэтому в первый месяц возможны откаты, усиление тревоги, это абсолютно нормально, просто нужно дождаться раскрытие антидепрессанта. Сейчас можно принимать стрезам по 2 капсулы утро и 2 капсулы обед и тералиджен по 1/2 таб на ночь, данные препараты можно принимать длительно, они не вызывают привыкания. Повышать дозировку антидепрессанта лучше спустя 6 недель, если тревога по-прежнему будет сохраняться на прежнем уровне .
Клиент
Анжела Вильевна, благодарю за ответ. Сегодня утром принял 2 стрезам и после обеда тоже буду принимать по 2 стрезам. На ночь 1/2 тералиджен принял. Спал прекрасно. Утром самочувствие на порядок лучше. Вот что значит хороший сон.
Психиатр
Это очень радует ??
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Андрей.
Откаты могут быть, что говорит о недостаточной дозировке антидепрессанта. Если Вы уже 10 дней на 10 мг антидепрессанта,то подождите ещё 4 дня, затем повышать.
Вам нужно повышать на 2.5 мг раз в неделю, довести до 15 мг.
В течение дня можно атаракс по половинке принимать. Если тералиджен слишком сильный, то вернуть 2 таблетки атаракса на ночь.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, благодарю Вас за ответ. Для меня ценна ваша информация ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное давление
6 февраля 2021
Николай, Минск
Вопрос закрыт
Бисопролол и эрекция
28 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Эсциталопрам и давление
28 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Отеки при беременности
12 декабря 2024
Светлана, Приморск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия