СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, сдала анализы и вижу не которые показатели не в норме, можно пожалуйста расшифровать и сказать в чем проблема, к врачу после выходных, а я сейчас уже переживать начала

Рак ЩЖ, гастрит
30 лет
13 Сентября 2024·Просмотров: 132·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте, прикрепила

Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, у вас норма
По анализу эритроцитарные индексы на нижней границе, нужно сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл, если ферритин снижен ниже 40 нг/дл - Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Соэ высокая, вы у онколога по поводу рака щитовидной железы получаете? Наблюдаетесь? Сейчас Ремиссия?
Для уточнения картины нужно видеть срб
Жалобы есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, сдавала анализы так как заболела. Была гнойная ангина не проходила, сейчас стало лучше, соэ повысилась после радиойода, врачи сказали это нормально, но сама я сомневаюсь, соэ у меня повышена уже года 3

Поняла
В таком случае мы ориентируемся на срб - этот маркер более точный, чем соэ
Соэ так же может отражать гнойную ангину, как и лейкоциты, которые у вас сейчас на верхней границе нормы, срб вероятно, будет тоже повышен
Лучше сдавать его в динамике 2 раза
В ближайшее время и через 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вероника Андреевна, поняла, спасибо большое)

Принятый ответ

Крепкого здоровья ??

Здравствуйте, не прикрепился анализ.
Рак ЩЖ - вы на химиотерапии или в ремиссии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, прикрепила анализы, операция была 3 года назад удаление и потом радиойод был, сейчас анализы скачут и хотят ещё раз отправить на радиойод

а сдавали сейчас анализ по жалобам?
У вас в ОАК косвенные признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов к нижним границам). Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.

СРБ обязательно, потому что и лейкоциты по границе нормы, и соэ высокая.

Тромбоциты - до 450 норма. И при железодефиците идут к верхним границам как раз тромбоциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, болела, была гнойная ангина и не проходила вот дали сдать анализы

а, тогда поняла про лейкоциты и соэ.
после выздоровления дней 10 нужно подождать обследоваться на железодефицит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Надежда Яковлевна, поняла, спасибо большое)

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте! Не болели недавно?
Сейчас по крови есть признаки железодефицита - эритроцитарные индексы на границе нормы. На этом фоне немного могли подрасти тромбоциты, но это повышением не считается, так как норма тромбоцитов от 150 до 450 тысяч.
Нужно сдать кровь на ферритин.
Ускорен соэ. СРБ не сдавали?
Жалобы на самочувствие есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте, да болела, была гнойная ангина она не проходила и дали сдать анализы

Тогда отклонения в СОЭ и лейкоциты связаны с гнойной ангиной. Вам антибиотики назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, да, амоксиклав, я пропила 5 дней и не смогла больше, очень сильные побочные действия были

После 5 дней приема ангина прошла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, мне показалось что прошла, в итоге через 2 дня опять горло заболело

Приложите фото горла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, не получается сфоткать, не видно ничего к сожелению

Принятый ответ

Наблюдайте. Если боль в горле усилится и появятся пленки, то нужно начать прием антибиотика другой группы, например, панцеф 400 мг 1 раз в день, 7 дней.

Пока симптоматическое лечение.
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Полоскайте горло ротоканом 3 раза в день, 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое)

Здравствуйте.

Повышение тромбоцитов, тромбокрита, СОЭ вероятно обусловлено наличием очага воспаления в организме, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на тромбоциты по Фонио, анализ крови на ферритин, осмотр терапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо большое)

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.