Консультация невролога /

Боль в ягодичной области, отдает в ногу — вопрос №2439428

68 просмотров

Добрый день. Меня беспокоят такие симптомы, как боль и отекшее место в области ягодицы ниже поясницы. Вот как только заканчивается поясница, там есть боль. И когда трогаешь, такое ощущение, что как будто бы косточка как торчит. Ранее, также несколько лет назад, ломала копчик. без смещения.

также это боль когда при нажатии или вот я сама ее проминаю руками это боль по всей ноге, а так как, у меня еще есть нейропатия мало берцового нерва нерва, то у меня уже длительное время и еще есть судорога в пятке. То есть вот как будто бы меня сжало и не отжимает ногу. И так постоянно. То есть до конца расслабленность в стопе я не чувствую.

Так же больно сейчас долго сидеть на стуле
Подскажите пожалуйста, какой план действий?

Возраст: 27

Хронические болезни: Гэрб Астма Поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Выполните МРТ поясничного отдела позвоночника
Нельзя исключить у вас с-м грушевидной мышцы
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, у меня реакция на лидокаин
Мильгамма его содержит
Скажите пожалуйста, а вот с ногой, то что там как судорога ? С этим куда обращаться?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Выполнить энмг, можно начать прием магнерот
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вы описываете синдром грушевидной мышцы.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Также можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.

Выполнять гимнастику на растяжку грушевидной мышцы.
При неэффективности можно выполнить блокаду грушевидной мышцы.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Необходимо выполнить МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника и илеосакральных сочленений. ОАК, БАК.
На данный момент можно ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
добрый день, это наиболее вероятно мышечно - тонический синдром грушевидной мышцы, которая и дает болезненность, данное состояние не опасно, может пройти и само без лечения, но чтоб быстрее вылечиться нужно дать себе физический покой, расслабить мышцы
Также к воротнику стоит обязательно докупить препарат расслабляющий мышцы, с этой целью можно сирдалуд, мидокалм, если дома ничего нет, то выкупаем мидокалм 150 мг 2 раза в день 7 дней, таблетки мовалис, чтоб снять бюоль мовалис 15 мг 1 разв день после еды -5 дней, омерпазол 20 мг за 20 мин до еды -7 дней. Этого хватит, чтоб снять все ваши симптомы, местно 2-3 раза в день можно мазать мазями с нимесулидом или диклофенаком
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекает голеностопный сустав
27 июня 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Опухли ноги
23 сентября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород