Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2440446

Что вас беспокоит?

Почему скачут показатели ттг?

11.2022г ТТГ - 15,573 (после Ковид), 06.2023г - 3,785, 03.2024г - 6,549, 06.2024г., 02.08.2024г. - операция - перетонит с некрозом слепой кишки, 12.09.2024г. - 0,249. Мне 58 лет. Что означает такой скачок ТТГ? Все это время пью L-Тироксин 100.

Аутоимунный тиреоидит
58 лет
13 Сентября 2024·Просмотров: 245·Полина

Здравствуйте
Вижу, что в хронических заболеваниях указан АИТ. При АИТ возможны такие скачки ТТГ.
Так же уровень ТТГ может зависеть от показателей фартитина (норма минимум 45) и витамина Д (норма минимум 30). А так же зависит от изменения веса, проблем с ЖКТ, приема других препаратов

Вероятно, что после операции вы похудели, поэтому потребность в тироксине снизилась

На данный момент дозировки 100 много
Рекомендую снизить до 88 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель

Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ.
Д - 46,4, а ферритин зашкаливает - 585. Это потому что перитонит?

Анастасия Алексеевна, а как 88? Дозировка препарата: 50, 75, 100.

Да. Ферритин так же маркер воспаления. За счет перитонита может так подняться

Либо готовую дозировку 88 купить - Эутирокс. Либо 75 + половина от 25

Анастасия Алексеевна, ферритин не может быть маркером онкологии?

Он среагировал на перитонит. Времени прошло мало с того момента. Пересдайте показатель через месяц

Здравствуйте. Вероятнее всего на фоне перитонита дозировка тироксина стала для Вас избыточной. Пока временно снижайте до 75 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. После выздоровления может опять понадобится повышать дозировку тироксина.

Наталия Владимировна, у меня ещё ферритин 585. Это может быть маркером онкологии?

Принятый ответ

Нет. Это не маркер онкологии, а маркер воспаления.

Наталия Владимировна, благодарю вас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.