Что вас беспокоит?
Боррелиоз.....
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кусал клещ, когда -не видела, увидела, обнаружив мигрирующую эритему. Примерно, прошло около трех недель и я начала лечение доксициклином(с 7 сентября, по 1т 2р в день, пятно светлеет и не увеличивается) сдала анализ на IgM- отрицательно, потом на иммуноблот invitro.ru/su/YDJrbg9cFsR2Cq6SNdtM Что значит? Лечение продолжаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вы сдали IgG антитела, нужно было IgM. Либо перепутали в лаборатории и вместо IgM посмотрели IgG.
Пятно исчезло полностью? Если есть возможность покажите фотографию, чтобы можно было сравнить с тем, что было изначально и какой прогресс.
*Прошлый диалог перечитывала
Мария Геннадьевна, доброе утро! Ссылка на пятно, какое оно сейчас https://photos.app.goo.gl/WgcPCCyyvNrY93aA8
Мария Геннадьевна,первый раз сдавала анализ
invitro.ru/su/r4CvDVLby1HSBYqPKGhk
Первый раз это был ИФА анализ. ИФА может показать отрицательные IgM. Иммуноблот очень и очень редко даёт отрицательные IgM , в 99% если боррелиоз есть, то он покажет наличие IgM. Для IgG ещё может быть рано.
Поэтому Иммуноблот тоже надо сдавать именно IgM антитела.
По пятну - проходит достаточно долго, вы уже 7й день принимаете антибиотики. Немного подозрительно, но с таким тоже сталкивалась, но только два раза, обычно за 3-4 дня полностью светлеет. По последней фотографии пятно сейчас даже больше напоминает мигрирующую эритему (четко видно кольцо).
Я бы рекомендовала такую тактику: сдать Иммуноблот IgM. Если положительный, то точно и без сомнений проходить максимальный курс антибиотиков, 21 день. Диагноз 100% подтверждён.
Если Иммуноблот отрицательный (IgM), я тоже полностью не исключаю заболевание ввиду того, что клиническая картина ОЧЕНЬ похожа на боррелиоз + есть эффект от Антибиотиков. В данном случае просто немного меняется тактика относительно лечения. В данном случае рекомендую не максимальный курс 21 день, а только 14 дней.
Отрицательный Иммуноблот при мигрирующей эритеме я встречала только однократно, но лечение пациент прошел, пятно ушло. Поэтому я допускаю малую вероятность, что он может быть отрицательный даже при наличии заболевания.
Моё мнение может отличаться от мнения других специалистов, однако, в случае подрзрения на боррелиоз, но при возникновении некоторых сомнений (например, анализом не подтверждается) я все равно склоняюсь к проведению хотя бы минимального курса лечения, чтобы в дальнейшем, если всё-таки боррелиоз был, избежать хронизации заболевания, так как в хроническом течении его лечить гораздо сложнее и диагностировать тоже сложно.
Мария Геннадьевна, спасибо большое за ответы! ???
Да не за что)
Я не очень люблю, когда не получается дать однозначные ответы, но когда тема касается боррелиоза, периодически такое бывает.
Поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20246 ответов
- 1 Октября 202421 ответ
- 11 Мая 5 ответов