Боррелиоз — вопрос №2440740

Question

Боррелиоз — вопрос №2440740

Екатерина

130 просмотров

13 сентября 2024

Добрый день.
10 августа предположительно укусил иксодовый клещ. В конце августа появилась мигрирующая эритема. 10 сентября сдала анализ на антитела к боррелиям. IgM 0,40
IgG 2,32
О чем говорит данный анализ? Нужно принимать антибиотик? У меня есть юнидокс Солютаб 100мг. Из симптомов только эритема беспокоит, а так была как будто бы простуда в середине августа.

Возраст: 25

Хронические болезни: Мигрень

Вопрос закрыт

клещ

боррелиоз

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 13 сентября 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, здравствуйте, да, в течение недели пятно обзавелось ореолом и этот ореол потихоньку растет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 13 сентября 2024

Инфекционист

Да, у Вас клещевой боррелиоз, нужно принимать доксициклин 100мг*2р/д 14 дней

Пожаловаться

Екатерина, 13 сентября 2024

Клиент

Оксана Александровна, с конца августа появился ореол у пятна и увеличился в течение недели, уже начинает сходить потихоньку

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 13 сентября 2024

Инфекционист

В таком случае да, у вас клещевой боррелиоз эритематозная форма и он требует лечения. Стандартная терапия доксициклин 100 мг 2 раза в день в течение 14 дней. В идеале антибиотик должен быть назначен лечащим врачом чтобы врач мог оценить наличие противопоказаний к определённому препарату.

Пожаловаться

Екатерина, 13 сентября 2024

Клиент

Оксана Александровна, я сейчас в отпуске, вернусь 21 сентября, к врачу смогу только 23го, насколько критична будет задержка в начале лечения?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 13 сентября 2024

Инфекционист

В целом, отсрочка в неделю будет не прям критична.

Пожаловаться

Екатерина, 13 сентября 2024

Клиент

Юлия Александровна, здравствуйте, а может такая эритема появиться не на месте укуса? Укусил он меня в спину, а пятно на бедре. И можете расшифровать анализ пожалуйста. Как я поняла болезнь протекает не остро?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 14 сентября 2024

Инфекционист

Скажите, а во время "простуды" в середине августа не было никаких изменений кожи в месте укуса клеща? Ранее клещи не кусали? Может в прошлом году или даже несколько лет назад?

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2024

Клиент

Юлия Александровна, кусал в прошлом году, но никаких пятен не было, во время простуды не наблюдала изменений

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 16 сентября 2024

Инфекционист

Кольцевидная эритема - это показатель раннего процесса, всегда ориентируемся на нее, а не на анализы. IgG либо ложноположительные, либо результат предыдущих укусов, потому что они в крови могут циркулировать до нескольких лет. Кольцевидную эритему не зря называют мигрирующей, потому что она может быть сначала в одном месте, затем в другом. Возможно, в месте укуса были совсем небольшие изменения ранее, которые остались незамеченными, а сейчас эритема уже появилась в другом месте.

Пожаловаться

Екатерина, 18 сентября 2024

Клиент

Юлия Александровна, спасибо, а если эритема начала бледнеть, это значит что болезнь переходит во вторую стадию?

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 18 сентября 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Не обязательно. На этом заболевание может и закончиться, если иммунная система успеет сработать. А могут возникнуть вторичные проявления уже гораздо позже, чем исчезнет пятно.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 13 сентября 2024

Инфекционист

Здравствуйте!
Пятно очень похоже на мигрирующую эритему. Оно постепенно растёт в диаметре?
ИФА часто показывает IgG антитела даже при остром течении заболевания, когда должны быть IgM, это погрешность анализа.
В целом, особых сомнений, что это боррелиоз, нет. Если пятно постепенно растет, то совсем нет сомнений.
Лечение: доксициклин по 100 мг 2р д 21 день+ любой пробиотик на весь курс лечения антибиотиками. ИФА после лечения можно не пересдавать и за антителами никак не следить. На фоне доксициклина пятно должно пройти в среднем на 3-4 день, максимум на 10й. Может очень длительное время оставаться пигментация коричневая в центре, где был укус.

Пожаловаться

Екатерина, 13 сентября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте, спасибо, подскажите, насколько критично будет если я начну лечение после 23го числа, так как сейчас в отпуске и очно к врачу попаду только 23го. Можно ли подождать, или могут пойти осложнения за это время?

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 13 сентября 2024

Инфекционист

Пятно обычно растет около 1-2 мес и далее исчезает, но весь период мигрирующей эритемы эффективность лечения одинаковая. Пятно одинаково быстро исчезает на фоне доксициклина и в случае, если оно недельной давности и в случае , если оно месячной давности. Учитывая данный факт, думаю, что будет не очень критично. Но сами понимаете, что, чем быстрее, тем лучше (и спокойнее).

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 14 сентября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, доксициклин 100 мг 2 раза в день, 14 дней. Повторно ИФА можно не сдавать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли прививка от столбняка

6 ответов

11 октября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Повышен общий и прямой билирубин в крови

3 ответа

21 мая 2023

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

1 ответ

28 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Здравствуйте . Помогите пожалуйста разобраться

5 ответов

24 ноября 2024

Анастасия, Белгород

Вопрос закрыт

Слабая вторая полоска теста на беременность

5 ответов

27 ноября 2024

Умеда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астахова Ольга Алексеевна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T18:34:49+03:00

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 13 сентября 2024

Инфекционист

Здравствуйте, эритема увеличивается в диаметре ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-13T18:39:26+03:00

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 13 сентября 2024

Инфекционист

Здравствуйте.
Да, действительно похожа на боррелиозную эритему.
Скажите, а она как-то в размере меняется - увеличивается, уменьшается? Может была в другом месте до этого?

Принятый ответ

Никулина Юлия Александровна, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T18:47:54+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Наличие кольцевидной эритемы в месте укуса клеща - показание для лечения боррелиоза, даже без лабораторного подтверждения. Для лечения применяют доксициклин 100 мг 2 раза в день на 10-14 дней. Юнидокс солютаб - это тот же доксициклин.

Ляшенко Петр Николаевич, 13 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-13T19:13:32+03:00

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 13 сентября 2024

Инфекционист

Добрый вечер, по вашей ситуации, я бы вам рекомендовал начать прием доксициклина по 100 мг 2 р/д прием до 14 дней, про предоставленной информации у Вас можно предположить Борелиоз

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-13T19:21:39+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 13 сентября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! диагноз Подтвержден
Доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц

Принятый ответ