Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность
Ребенку 2 месяца и 3 недели. На ГВ. 1) С августа месяца был жидкий стул, постоянно подкакивала, бывало срыгивала. Назначили лактазар и аципол бейби, в первый же день ребенка стошнило (фонтаном) 2 раза, решили больше не давать лактазар (аципол пропили 14 дней по 5 капель). Позже ситуация усугубилась… стул стал как вода, бурление в животе. 21.08.24 сдавали анализ на диасахариды в кале показал 1.5 (существенные отклонения от нормы). Решились снова дать лактазар, принимаем с 23.08.24 (уже 3 недели), в основном в день используем 6 капсул. В результате по-прежнему бурление, жидкий стул (но уже получше не прям как вода), по-прежнему подкакивает, не срыгивает. 1 сентября заболели (насморк, подкашивала)- вылечились (нос до сих пор промываем аквалор бейби и капаем 5 дней по 1 капле нософит бейби). Педиатр назначил новый препарат Бифидумбактерин (1 капсула в день-5 дней). Принимаем 3 день и возможно совпадение, либо что, но ребенка тошнит (фонтаном) все эти дни в вечернее время (пример, с 17.10 не кушали (сейчас время 20.00), помылись, возвращаемся из душа ребенка тошнит два раза фонтаном (жидкая с творожной массой). Аппетит хороший, бывает кожилится во время еды. Лактазар нам не помогает? Почему ребенок срыгивает фонтаном? Стоит ли дальше ребенка пичкать лекарствами, в том числе бифидумбактерином? 2) так же попа постоянно красная (часто подкакивает), сегодня стало совсем плохо - ФОТО прилагаю. Сначала мазали бепантеном, потом в ход пошел судокоем…. Ничего не помогало, врач посоветовал деситин, но видимо он тоже не помогает…незнаю что уже делать. Опрелость это или уже дерматит? Что делать? Какое количество крема наносить ? Необходимо ли втирать? Памперсы носим только на прогулку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Лактазар не подходит или плохо ребёнок переносит его, рекомендую заменить на капли, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Покраснение: рекомендую сделать орошение спреем Мирамистин - антисептик на водной основе, подсушивает хорошо и после высыхания нанести Бепантен, размером с горошину, не втирать, наносить бережно, попробуйте Элидел, он хоть и разрешён с 3 месяцев, но противопоказания к применению в более младшем возрасте нет (безопасность и эффективность применения данного средства у детей младше 3 месяцев не изучалась), то есть из-за недостаточности клинических данных. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а как понять что лактазар не подходит? реакции на него нет, но и улучшений не заметно …
А если мы можем каждый час кушать, все равно давать каждое кормление ?
желательно каждое кормление, можно попробовать Колиф или Изикол бэби.
Михаил Николаевич, а в чем вы видите причину трехдневных извержений рвотных масс?
раздражение слизистой кишечника, можно попробовать прием Адиарин про-био
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста колиф или изикол необходимо давать каждое кормление ? Мы кушаем по разному, можем каждые пол часа или час. Если каждое кормление, то не будет «передозировки» препаратом
Ребенку 2,5 месяца
нет, не переживайте, не будет
Михаил Николаевич, мы лактазар давали перед каждым кормлением и ребенка тошнило. Сказали что делали не правильно, надо каждые 2-3 часа давать, ночью кушаем 1 раз, поэтому тоже не даем.
колиф по такое же системе сказали принимать….
нужно перед каждым кормлением.
Михаил Николаевич, а перед тем как дать колиф необходимо ждать пока он растворится, как например перед Лактазром, или размешал и сразу можно дать ребенку ?
размешали и сразу давать
Принятый ответ
Здравствуйте
Да по описанию это явная проявления лактазной недостаточности
Рекомендую поменять лактозар на Колиф или Изикол бейби
Давать перед КАЖДЫМ кормлением
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену фермента нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Сейчас делать воздушные ванны ,чаще менять памперс ,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )
Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня
Если краснота не будет проходить тогда
сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.
Эльнура Назимовна, мы лактазар давали перед каждым кормлением и ребенка тошнило. Сказали что делали не правильно, надо каждые 2-3 часа давать, ночью кушаем 1 раз, поэтому тоже не даем.
колиф по такое же системе сказали принимать…. Если мы будем каждые час и пол часа пить его, не будет ли отрицательного эффекта?
И получается лактазар нам не подходит ? Пьем 3 неделю.
В вашем возрасте интервалы между кормлениями должны быть по 3-3,5 часа
Давать 7-8 раз в день тогда
Эльнура Назимовна, а что на счет бифидумбактерина?
В каком количестве наносить судокрем? Необходимо ли его втирать ?
Если стул сильно жидкий то можно пропить Бак сет по 1 саше в день на 7 -10 дней (он лучше )
Судоремонт наносить не толстым слоям сильно растирать не надо (наносить столько сколько надо по площади )
Эльнура Назимовна, а в чем вы видите причину трехдневных извержений рвотных масс?
Если срыгивание фонтаном то нужно сделать узи пилорического отдела желудка исключить пилороспазм
Или возможно не подходит Лактозар или пробиотик.
Эльнура Назимовна, наношу судокоем на сухую кожу, одежду не надеваем, судокрем не впитывается и в попе влага и из за этого еще больше раздражение. Что делать ?
Эльнура Назимовна, ????
Доброе утро
Можно тогда судокрем не наносить ,остальные рекомендации соблюдать
Эльнура Назимовна, а перед тем как дать колиф необходимо ждать пока он растворится, как например перед Лактазром, или размешал и сразу можно дать ребенку ?
Нет можно добавить и сразу кормить малыша
Принятый ответ
Здравствуйте!У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности .
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением. Замените лактазар на
Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Рвоты фонтаном у ребёнка быть не должно , возможно такая реакция на лактазар либо бифидумбактерин.
Алина Тиграновна, спасибо, а что на счет второго вопроса про опрелости ? Или все же дерматит
Это пеленочный дерматит
1) Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса)-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Используем крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) Бепантен крем от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Алина Тиграновна, мы лактазар давали перед каждым кормлением и ребенка тошнило. Сказали что делали не правильно, надо каждые 2-3 часа давать, ночью кушаем 1 раз, поэтому тоже не даем.
колиф по такое же системе сказали принимать…. Если мы будем каждые час и пол часа пить его, не будет ли отрицательного эффекта?
Алина Тиграновна, наношу судокоем, да и бепантен на сухую кожу, одежду не надеваем, судокрем не впитывается и в попе влага и из за этого еще больше раздражение. Что делать ?
Алина Тиграновна, ????
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20227 ответов
- 3 Января 202313 ответов
- 23 Февраля 202315 ответов