Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность у ребенка — вопрос №2003942

180 просмотров

Здравствуйте! Ребенку почти 4 месяца, в 3 месяца попали в больницу с бронхитом, принимал антибиотики и сейчас начались проблемы с едой. При кормлении грудью тужится, бросает грудь, снова берет. Врач предположил лактазную недостаточность, сдали анализы на фоне приема антибиотика. Начала добавлять лактазар по совету педиатра и давать баксет , стул стал очень редкий, много газов, раньше было после каждого кормления, жидкий, почти полностью впитывается в подгузник, живот почти не мучил, но часто было покраснение возле ануса. В весе набирает хорошо. Можете посмотреть анализы и что делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Да, действительно, повышение углеводов в кале указывает на то, что у ребенка есть лактазная недостаточность.

Копрограмма хорошая.

Бак-сет можно отменить, он крепит стул, поэтому, возможно и стал реже.

При ЛН даются ферменты (колиф или Лактозар) в каждое кормление. Сцеживается 30 мл, примерно, молока, добавляется капсула, даётся ребенку, затем следом сразу кормить грудью. И так каждый раз.

Эффект от приема ферментов оцениваем через 2-3 недели приема. Постепенно должен нормализовываться стул, уйти покраснения и беспокойство.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, спасибо! Еще вопрос, стоит ли вводить прикорм в 4 месяца и если вводить, то с чего начать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если ребенок хорошо прибавляет на груди, то можно подождать до 5-6 месяцев, также, дождаться сейчас эффекта от лактозар с нормализацией стула, только потом вводить прикорм.

Вводить можно или каши, или овощное пюре, в зависимости от прибавок в весе и самочувствии малыша.

Если, например, стул у ребенка редкий, с рисовой каши начинать, конечно не стоит. Лучше дать овощное пюре - брокколи или цветная капуста. Если же прибавки недосиаточные, то начинаем с каш, например , кукурузная.
Начинать прикорм с 1/2 чайной ложечки, постепенно увеличивая порцию и оценивая реакцию организма.

С вводом прикорма обязательно допаиваем ребенка водичкой между кормлениями - 30 мл на кг.
Педиатр
Доброе утро , Ляйсан . Ознакомилась с файлом. Копрограмма хорошая , признаков воспаления нет . Кал на углеводы , незначительно повышен , такой показатель коррекции не требует . Признаки ЛН - жидкий стул на каждое кормление и чаще , пениться , выходит со звуком залпов , живот вздут, бурлит . Я так поняла , у вас такой клинической картины нет . Поэтому мое мнение фермент лактазы вам не нужен . У малыша нарушилась микрофлора , за счёт приёма антибиотика. Бак сет уберите крепит стул . Порекомендую Максилак Бебе по 5 капель 1 раз в день на 3 недели.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо! До лактазара был стул каждое кормление, выходил с залпами
Педиатр
Тогда , не отменяйте . Попейте ещё месяц , на пару дней уберите и сдайте ещё раз кал на углеводы. У вас положительная динамика. Кишечник созревает .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Приём фермента рекомендую продолжать, Лактазар или Беби-док-лактаза или Колиф. Баксет крепит стул, если нет необходимости в закреплении стула, то можно отменить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо! А маме что нужно исключить, кроме молочных продуктов?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
достаточно исключение молочных продуктов.
Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет

Продолжить добавлять фермент Лактозар 1 капс в каждое кормление

Бак - Сет Бэби крепит стул, отмените его
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Если стул был впитывающийся, жидкий и раздражающий перианальную область — это лактазная недостаточность. Продолжайте прием лактазара в кажлое кормление, эффект оцениваем в среднем через 2 недели.

Баксет уберите, он может провоцировать запор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Малыш плачет очень долго
18 августа 2021
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Колики у новорожденного
4 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
23 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Колики у ребенка , я после кесарева
14 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск