Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность у ребенка
Здравствуйте! Ребенку почти 4 месяца, в 3 месяца попали в больницу с бронхитом, принимал антибиотики и сейчас начались проблемы с едой. При кормлении грудью тужится, бросает грудь, снова берет. Врач предположил лактазную недостаточность, сдали анализы на фоне приема антибиотика. Начала добавлять лактазар по совету педиатра и давать баксет , стул стал очень редкий, много газов, раньше было после каждого кормления, жидкий, почти полностью впитывается в подгузник, живот почти не мучил, но часто было покраснение возле ануса. В весе набирает хорошо. Можете посмотреть анализы и что делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, действительно, повышение углеводов в кале указывает на то, что у ребенка есть лактазная недостаточность.
Копрограмма хорошая.
Бак-сет можно отменить, он крепит стул, поэтому, возможно и стал реже.
При ЛН даются ферменты (колиф или Лактозар) в каждое кормление. Сцеживается 30 мл, примерно, молока, добавляется капсула, даётся ребенку, затем следом сразу кормить грудью. И так каждый раз.
Эффект от приема ферментов оцениваем через 2-3 недели приема. Постепенно должен нормализовываться стул, уйти покраснения и беспокойство.
Будьте здоровы!
Валентина Сергеевна, спасибо! Еще вопрос, стоит ли вводить прикорм в 4 месяца и если вводить, то с чего начать?
Если ребенок хорошо прибавляет на груди, то можно подождать до 5-6 месяцев, также, дождаться сейчас эффекта от лактозар с нормализацией стула, только потом вводить прикорм.
Вводить можно или каши, или овощное пюре, в зависимости от прибавок в весе и самочувствии малыша.
Если, например, стул у ребенка редкий, с рисовой каши начинать, конечно не стоит. Лучше дать овощное пюре - брокколи или цветная капуста. Если же прибавки недосиаточные, то начинаем с каш, например , кукурузная.
Начинать прикорм с 1/2 чайной ложечки, постепенно увеличивая порцию и оценивая реакцию организма.
С вводом прикорма обязательно допаиваем ребенка водичкой между кормлениями - 30 мл на кг.
Принятый ответ
Доброе утро , Ляйсан . Ознакомилась с файлом. Копрограмма хорошая , признаков воспаления нет . Кал на углеводы , незначительно повышен , такой показатель коррекции не требует . Признаки ЛН - жидкий стул на каждое кормление и чаще , пениться , выходит со звуком залпов , живот вздут, бурлит . Я так поняла , у вас такой клинической картины нет . Поэтому мое мнение фермент лактазы вам не нужен . У малыша нарушилась микрофлора , за счёт приёма антибиотика. Бак сет уберите крепит стул . Порекомендую Максилак Бебе по 5 капель 1 раз в день на 3 недели.
Дарья Сергеевна, спасибо! До лактазара был стул каждое кормление, выходил с залпами
Тогда , не отменяйте . Попейте ещё месяц , на пару дней уберите и сдайте ещё раз кал на углеводы. У вас положительная динамика. Кишечник созревает .
Принятый ответ
Здравствуйте. Приём фермента рекомендую продолжать, Лактазар или Беби-док-лактаза или Колиф. Баксет крепит стул, если нет необходимости в закреплении стула, то можно отменить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо! А маме что нужно исключить, кроме молочных продуктов?
достаточно исключение молочных продуктов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет
Продолжить добавлять фермент Лактозар 1 капс в каждое кормление
Бак - Сет Бэби крепит стул, отмените его
Принятый ответ
Здравствуйте. Если стул был впитывающийся, жидкий и раздражающий перианальную область — это лактазная недостаточность. Продолжайте прием лактазара в кажлое кормление, эффект оцениваем в среднем через 2 недели.
Баксет уберите, он может провоцировать запор.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20182 ответа
- 28 Февраля 201925 ответов
- 30 Июля 20224 ответа
- 19 Августа 20221 ответ