Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2441084

Что вас беспокоит?

Болит нога у ребенка

Добрый день , ребенок мальчик 7 лет , примерно раз-два раза в месяц может говорит что болит нога , в области тазобедренного сустава , Болит всегда вечером , перед сном , болит не долго , может 10 мин поболеть , может час , то с одной , то с другой стороны нажимаешь трогаешь не болит , покраснений нет , хромоты тоже нет,он может еще бегать, прыгать , активный , просто говорит что болит и все , утром все хорошо. Это мышца ? Или что то еще ? Картинку с областью где болит прикрепили и отметила. У ортопеда были с кистой Бейкера он полностью все осмотрел ни чего не сказал . Очень переживаю

Нет
33 года
13 Сентября 2024·Просмотров: 186·Андреянова, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы ребенка на боль в области тазобедренного сустава ,желательно выполнить дообследование:
-рентгенография тазобедренного сустава
-коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Расул Маденядович, скажите пожалуйста что это может быть ?

Это может быть и мышечная боль, и боли роста .
Самое важное -исключить костную патологию.Желательно выполнить рентгенографию,либо МРТ (более точный метод)
При болях:
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 

Расул Маденядович, спасибо

Расул Маденядович, еще раз здравствуйте к врачу записались , пока сами сделали узи посмотрите пожалуйста, узи прикрепила . Узист сказал все нормально , пугает последний пункт незавершенный остеогенез

По исследованию патологии нет.Незавершенный остеогенез говорит о том что не закрыты зоны роста.У детей это норма

Расул Маденядович, спасибо большое ?

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию это могут быть ростовые боли.
Они появляются преимущественно в периоды интенсивного роста.
Проходят самостоятельно.
При интенсивных болях помогает легкий массаж, сухое тепло. В редких случаях местно используют гели НПВС.
У детей предпочтительней Нурофен.

Каких то конкретных анализов нет.

Можно сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови на ревмофакторы. Посетите для начала педиатра для полноты оценки состояния ребенка.
Тем более ортопед при очном осмотре патологии не выявил.

Виталий Сергеевич, спасибо большое ! Просто начиталась в интернете про болезнь Пертесса , сейчас очень переживаю

И такое бывает. Чтобы исключить на ранних стадиях делантся только МРТ, даже рентген ничего не покажет.
Ортопед должен был проверить углы движений и сделать провокационные тесты на боль.
Если очно ортопед патологии не выявил, то переживать не стоит.
Если осмотр не убедительный и есть сомнения, то только МРТ даст ответ.

Виталий Сергеевич, спасибо

Виталий Сергеевич, еще раз здравствуйте к врачу записались , пока сами сделали узи посмотрите пожалуйста, узи прикрепила . Узист сказал все нормально , пугает последний пункт незавершенный остеогенез

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.

На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ таза и бедра с 3D реконструкцией, тогда все станет ясно.

Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема возможно в них.

А сейчас просто гадание.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита.

Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования идеально МРТ, но можно обойтись УЗИ + рентгенография.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Найз гель 2р в день.
При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Константин Эдуардович, спасибо большое за рекомендации

Константин Эдуардович, еще раз здравствуйте к врачу записались , пока сами сделали узи посмотрите пожалуйста, узи прикрепила . Узист сказал все нормально , пугает последний пункт незавершенный остеогенез

что страшного в незавершённом остеогенезе Вы находите?

Константин Эдуардович, я просто начиталась в интернете , что это какая то болезнь

в данном контексте - это не болезнь, а возрастная норма.
рентгенография то же требуется.

Константин Эдуардович, спасибо ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.