Консультация нейрохирурга /

Боли в левой стороне — вопрос №2441750

71 просмотр

Около 10дней боли в левой части груди, отдает в спину под лопаткой. Силтная одышка и не возможно вдохнуть полной грудью. Принимаю с 11.09 сирдалуд, диклофенак укол. Скорую вызывала- ЭКГ в норме. Сказали неврологические боли. У меня основное заболевание ревматоидный полиартрит,. МРТ сделала- обнаружена гемангиома 1,6см. Насколько это опасно и нужна ли операция?

Возраст: 57

Хронические болезни: Ревматоидный полиартрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Вам нужно очно показать диск с МРТ нейрохирургу для оценки размеров гемангиомы. Если заполняет 2/3 позвонка необходима операция.
Невролог
Здравствуйте! Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует. Удаляют редко при занимании всего тела позвонка.
У вас неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при сидении связаны с долгой статической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг 2р в день 7-10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Гемангиома это доброкачественное образование, симптоматикой никакой не проявляется, раз в год нужно делать мрт данной области и смотреть в динамике ее рост, может расти и разрушать позвонок, но пока ничего делать не нужно, на эту область нельзя процедуры физиолечения.
Сирдалуд если принимате 2 мг, можно увеличить до 4 мг и принимать 14 дней.
Также диклофенак продолжить до 5 дней можно.
Потом добавить Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 5 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней

Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик)
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте, по поводу остеохондроза рекомендую рекомендую регулярно лфк всех отделов позвоночника! По поводу гемангиомы рекомендую исключить подъёмы тяжестей, мрт гоп через 1 год, если гемангиома будет рости до 2 см и больше, очно с диском к нейрохирургу для решения вопроса об операции! По поводу одышки рекомендую кт грудной клетки, эхо кг, конс кардиолога, пульмонолога!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на спине
25 октября 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Аневризма аорты
28 октября 2021
Сергей, Арзамас
Вопрос закрыт
Сыпь на спине
10 июня 2022
Стася, Москва
Вопрос закрыт
Немного болит
29 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать если ребёнок не хочет лежать
22 июня 2024
Яна, Волосово
Вопрос закрыт
Боли в шее и спине у сына
11 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово