Что вас беспокоит?
Проблемы с подъемом на 2 этаж
Добрый день. Сегодня у меня возникла проблема с поднятием на второй этаж магазина. Перехватило дыхание. Усилился ритм. Раньше поднимался без особых проблем. Мог и на 4 этаж подняться. Проходил в прошлом году до 10 км. На стадионе. А один раз более 20. Сейчас не могу и трех км пройти. Я немолод. Мне 51 г. Но такой потери выносливости раньше не было. Регулярно ЭКГ делаю и УЗИ сердца. Врачи говорят. Это у вас возрастное. Также обострились боли на уровне грудного отдела позвоночника. Как иглой прошивает. Что это? Почему могла выносливость упасть? . Я недавно зимой -весной с. г. Сильно переболел. У меня голос пропадал надолго. Были ларингоспазмы. Свисти хрипы в груди. Без температуры.Появилась одышка при ходьбе и поднятии даже на второй этаж. Голос восстановился. Наблюдаюсь у лора. Но с дыханием и выносливостью проблема. Я подозреваю, что ковид перенес. За медпомощью из за работы не смог обратиться.
Здравствуйте!как давно была флюорография? Лучше кт грудной клетки. Анализы крови сдайте на предмет анемии. Консультация пульмонолога, функция внешнего дыхания.
Уважаемый врач. Мне сама пульмонолог, врач посоветовала плюнуть на флюроорографию как метод диагностики. Слюной. У нас МСКТ то не все пояснить и верифицировать могут. МСКТ я делал там бронхобструктивный синдром находили. Участки единичные фиброза. Назначили ингаляции пульмикортом да берудалом. А тольку то ноль.
Бронхообструктивный по КТ? Странно.. Фиброз да, соглашусь. Бронхообструкция по спирометрии смотрят. Ингаляции через небулайзер только? На постоянной основе что-то назначено? Типа спиривы? Сделайте стресс эхо для уточнения (возможна ишемич изменения). При невозможности проведения - коронарография.
И что за боли в грудном отделе? Делайте мрт грудного. Боли дают разные причины!
Ну вот со спина паралельно груди. Вот в спине щиплет!
Да там доктор описал. Хронический бронхит. Явления обструкции вероятны.
И в в пирометрии с бронхолитиком это тоже установили. Общая нормальная спирометрия была. В с бронхолитиком пошли искажения параметров.
И в спирометрии.
Про спириву я первый раз услышал. Я поинтересовался говорят дорогу и дефицит страшный. А если ее более распространенные аналоги. Еще мне врач назначила таранил. Нексиум, линукс форте. Вот собственно и все.
Дорого. Стоит. И дефицит так ли жто. Если аналоги.
Так ли это простите телефон искажает.
Здравствуйте, для исключения патологии легких рекомендую кт или рентген лёгких сделать. Т к одышка может быть не только сердечной ,но и легочной. Тем более,что по обследованию сердца все хорошо.
Боли нет в груди при подьеме по лестнице?
Какое давление?
Добрый день. А можно спросить выявляют ли флюроорография и УЗИ и ИБС? Боли в груди нет. Дыхание сбиваться начинает!
Признаки ибс могут быть на узи. Флюорография не выявляет эти изменения, только патологию лёгких
Рентген легких вообще просто ровным счетом ничего не дал. А вот МСКТ выявила бронхобструктивный синдром, участки плохо заметные матового стекла и участка фиброза. Но, что значит термин плохо заметные, это как понимать?
Да,кт лучше ренгтен, согласна!
Плохо заметные- т е не ярко выраженные изменения, стёртые
Простите я имел в виду ЭКГ? Нефлюроография конечно. На ЭКГ это может показано?
В момент приступа если снять экг,то можно увидеть ишемию. В покое все будет в норме, скорее всего
А, что значит слабые, стертые для меня как для дилетанта. Можете просяснитт пожалуйста? Что это буквально значит. Чем это грозит. Какими последствиями. Никто из , врачей по простому это не расшифровывается. Поясните можно пожалуйста в буквальном смысле. Что это за патология патология слабые, стертые, что это значит. Есть более сильно заметные проявления?
Не очень понимаю,к каким изменениям аы относите стёртые? О чем речь?
Ну вот в легких плохо заметные изменения по типу матового стекла. Я не могу понять. Что это конкретно значит то! Вот, что это, чем это грозит, что с человеком быть может из за этого. И есть ли понятие сильные проявления участков матового стекла в легких?
По описанию это скорее постковидные воспалительные изменения. Еле заметные,т е уже с тенденцией к выздоровлению, улучшению. Т е это лучше,чем ярко выраженные.
Скажите пожалуйста прошу вас, а ковид может повлиять на работу сердца и выносливость организма. Я очень серьезно болел в 01-03. 2024 г. Была тяжелейшая потеря голоса. И ларингоспазмы дикие. Потом свист и хрипы в грудной клетке без температуры. И все это я но ногах переносил. К медикам не мог обратиться из репрессий на работе. У меня даже ситуация до критических размеров упала до 96 процентов. Могли быть по симптомам у меня ковид?
Вполне возможно,но достоверно это невозможно сказать. Надо делать анализ крови.
Да,ковид влияет на сердце, переносимость нагрузки.
А какой? Мне можно сделать общий или какой то специфический, который поможет установить. Это не тест на антитела по ковиду сдать надо?
Да, на иммуноглобулин М и G, ну и конечно,сдать оак для исключения анемии
ОАК сдал недавно 24 августа. А можно спросить какой там показатель об анемии говорить должен?
Если гемоглобин у меня 145. Эритроциты 4.83.
Гемоглобин. Он у вас в норме,все хорошо. Соэ какое?
СОЭ у меня 15 мм/ч
Тоже в норме. Хорошо!
Здравствуйте!
Вам нужно обязательно сделать нагрузочную пробу - тредмилтест, а лучше - стресс-ЭХОКГ, так как, судя по симптомам, высока вероятность ишемии сердца. УЗИ и ЭКГ не информативны в этом плане. Это не возрастное! Ковид сильно действует на сосуды, в том числе и сердца, вызывает эндотелиальную дисфункцию. Какие давление и пульс? Какие лекарства сейчас принимаете?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Уважаемый доктор! Пока не получается. Все проваливаю. Там давление 120 на 80 надо и пульс до 70 как я, его сдам. Они пишут пробу невозможно взять!
Как разве на ЭКГ ничего не отражается. Ишемия вроде должна отражаться ее симптомы. Всякие показания, зубцов. Там и так далее. Пью целый набор лекарств. Бисопролол. И от давления. И от других недугов. Пульс до 80. Давление тоже до 120 на 70. Под воздействием лекарств.
Увеличьте дозу бисопролола, чтобы пульс был 65-70 в мин в покое, тогда улучшится переносимость физической нагрузки. В какой дозе принимаете бисопролол? Тредмилтест проходите на фоне лекарств. Если ишемия есть, то она возникнет независимо от приема лекарств, у Вас же одышка возникает, хотя Вы и принимаете лекарства. При стенокардии напряжения ( одышка при физической нагрузки) ЭКГ в покое в подавляющем большинстве случаев в норме, так как ишемии в покое нет. ЭКГ показывает ишемию, только когда она уже очень выражена и есть и в покое. Поэтому и используются для диагностики нагрузочные пробы. Если бы ишемию можно было бы определить по простой ЭКГ, они были бы не нужны.
10 мне. За день 2 раза уже 10 лет принимал как солдат. Утром и вечером. Когда я пытался пройти стресс. Врачи строго приказали снять потребление бета блокаторов категорически. Прямо в резкой форме потребовали.
10 мг. В день.
Бисопролол нужно принимать только утром 10 мг, чтобы максимум эффекта был днем, когда есть нагрузка, ночью пульс и так снижается самостоятельно. Если при приеме 10 мг утром пульс все равно будет выше 70, то принимайте 15 мг - полторы таблетки утром. Обратитесь в другую больницу для проведения тредмилтеста. Если отменять лекарства, то подавляющему большинству больных ИБС и гипертонией было бы невозможно провести пробу.
Здравствуйте.
Здесь необходимо исключать ИБС, а также бронхообструктивный синдром. Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Если данных за ИБС не будет, то необходимо выполнить спирометрию
Уважаемый доктор, я 2 спирометрии выполнил общую и с бронхолитиком. По общей у меня все в норме. С бронхолитиком дыхательная недостаточнось по 1-2 типу смешанная. Но проба отрицательная.
Но по МСКТ у меня доктор плохо заметные изменения по типу матового стекла и участки фиброза. В то же я никак не могу сделать Тредимил тест. Доктора куда я не обращался запрещают принимать Бета блокаторы.
Также я как писал выше серьезно болел весной и зимой с. г. С потерей голоса, ларингоспазмами и потом появилась одышка при подъеме на, второй этаж и при ходьбе. До болезни это никак совсем не беспокоило. И вот потом такое обрушение здоровья. Могли ли болезнь спровоцировать ухудшение функционирования сердца.
Принятый ответ
Советую сдать анализ для исключения вторичных причин одышки: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний
Здравствуйте доя исключения ишемии сделайте стресс эхо
Добрый вечер. Я попробую. Но у меня до последнего не получалось. Все резко подскакивает и ритм. И давление. Ничего поделать с собой не могу.
Я боюсь. Что переболел ковидом. Я не обращался, к врачам и это сказалось на сердце, его работе.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 26 Апреля 20241 ответ
- 27 Февраля 20251 ответ
- 21 Июля 202511 ответов