Консультация невролога /

Нужно скорректировать прием таблеток от давления — вопрос №244315

2701 просмотр

Добрый день.
Прошу помочь скорректировать прием таблеток от давления.
3 апреля боль в груди, обследование флюрография - без патологий.
Обследования УЗИ сердца, почек, артерии почек без патологий и УЗИ щитовидной железы (узелки, заключение во вложении)
Анализы в норме, во вложении.
Энап пью 10, иногда от него не падает вообще давление, пью 2 - 3 раза в день, т.к. не падает, канкор 10, пила норипрел 2,5 перестал помогать.
Проблема не могу справиться с давлением 170 на 110 чаще всего, иногда с 1 таблетки сбивается давление, иногда и 3 таблетки не помогает, боли в голове, давление в весках, боли в ушах, перед глазами черные точки и темнота в глазах не зависимо от времени.
Помогите, пожалуйста, поменять схему приема таблеток, нет возможности попасть к врачу в связи с эпид. обстановкой в Санкт-Петербурге.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
попробуйте вести дневник АД и пульса 3 раза в день на фоне препаратов:
энап 10 мг 2 раза в день
индапамид 2,5 мг утром
амлодипин 5 мг вечером
через 7-10 дней оценить терапию и, возможно изменить дозы препаратов.
Если АД повышается выше 160/90: капотен или каптоприл под язык
если выше 180/100: моксонидин или физиотенз 0,2 мг под язык
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. В какое время чаще всего повышается давление?
У Вас тахикардиях? Обычно конкор при тахикардии назначают

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, да, тахикардия есть, сердце выскакивает
Невролог
Попробуйте такую схему: энап 10 мг по 1 таб утром и вечером 08.00-19.00
Конкор 10 мг 1 таблетку утром
Вечером 20.00 амлодипин 10 мг 1 таблетку .
Дней 5 ждёте смотрите, записываемое давление 3 раза в день .
Если давление недостаточно снижено то пьёте по 2 таблетки Энапа утром и вечером.
Если давление больше 150/100 мм принимаете каптоприл 25 мг 1 таблетку под язык.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день. Принимайте лозап 50 мг утром и вечером. Нужно вести дневник давления. В дневнике отмечаете давление утром и вечером до приема препарата и после. Если давление поднимается выше 140/90 мм.рт.ст принимаете внеочередную таблетку капотена 25 мг.
И необходимо сдать следующие анализы крови : ренин, альдостерон, кортизол. Эти вещества могут повышать давление, если они повышены.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Наталья!
Дозировку энапа можно увеличивать до 40мг в сутки (по 20мг утром и вечером). Учитывая тахикардию, продолжайте пить Конкор в прежней дозе. добавьте индап 2,5 мг утром.
Отеков нет на ногах, одышки?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Лечение гипертонии комплексное. Если есть много соленого, давление будет держаться высоким. Поэтому нужна диета: максимум 5 г соли в сутки, если есть отеки - ограничить жидкость, убрать кофе и крепкий чай. Важно пить препараты в одно и то же время. Энап можно пока оставить утром, понаблюдать 5 дней. К нему добоюавить маленькую дозу Торсида (мочеиспускание не учащает, просто разовая порция мочи при походе в туалет будет больше). Также можно добавить амлодипин. Есть ли у вас карлиограмма? Она нужна для подбора препаратов. При стрессовом компоненте можно добавить легкие седативные. Всего вам доброго!
Терапевт
Здравствуйте!Необходима коррекция терапии,начните приём
Лориста 50мг утром 1 раз в день и Конкор 10мг оставьте как прежде.При повышении АД выше 140/90ммртст принимать капотен по 12,5мг.
Регулярно следите за своим давлением(начните вести дневник,в котором записывайте показатели давления и ЧСС 2-3раза в день)
Избегайте стрессовых ситуаций.
Отдыхайте больше : сон 7-8 часов, в хорошо проветренной комнате.
Диета — основа в нормализации артериального давления. Необходимо ограничить количество поваренной соли до 5 гр/сут.
Есть больше овощей,фруктов,рыбу.Соблюдать питьевой режим.
Также необходимы аэробные физические нагрузки 4 раза в неделю.
Если в течение 3-4 недель давления не нормализуется,необходимо откорректировать дозу лориста,для этого можете написать в личные сообщения.
Всего доброго,здоровья Вам.
Принятый ответ
Невролог
У тро к энапу 2 раза в день, добавьте индапамид ретард 1,5 г, он обладает накопительным действием и действует в течении дня.канкор оставьте но 5мг под контролем пульса
в обед таб. моксонидина 200 г.
Заведите дневник гипертоника. записывайте АЖ, пульс и какие таб. принимали. В зависимости от того в какое время отмечается высокое АД, добавить дозу препарата или ещё один приё.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления
29 июля 2021
Илья
Вопрос закрыт
Скачки давления
15 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Капотен плюс тералиджен?
21 февраля 2023
Лана
Вопрос закрыт
Помогите разобраться!
25 августа 2023
Зинаида, Москва
Вопрос закрыт
Давление нижнее высокое
5 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Гипертонический криз
9 июля 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Пиелонефрит
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан