Консультация инфекциониста /

Вирусная нагрузка на печень — вопрос №2444200

110 просмотров

Добрый день. Сдал ПЦР анализ на гепатит Б. Результат - 4,5 х 10^2 (в 2й степени) МЕ/мл.
АЛТ, АСТ в норме.
В клиническом анализе крови лимфоцитоз 68,20% и снижение сегментоядерных нейтрофилов 25,3%. На фиброз проверялся 2 года назад, фиброза нет.
Необходимо лечение при такой нагрузки.
И хочу добавить по самочувствию, правый бок постоянно побаливает, дискомфорт чувствуется

Возраст: 44

Хронические болезни: Гепатит б
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
У Вас имеется невысокая вирусная нагрузка, нормальные показатели АЛТ, АСТ. При таких анализах противовирусная терапия не показана, можно наблюдаться дальше, просто раз в год сдавать АЛТ, АСТ и ДНК гепатита В количественно. Фиброэластометрию стоит повторить сейчас, чтобы оценить степень фиброза, однако, подозреваю, что там тоже будет все хорошо.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По предоставленным данным противовирусная терапия не нужна. Но стоит выполнить фиброскан повторно. Если там нет фиброза или он до 2 степени, то тоже нет показаний.
Еще необходимо выполнить анализ на гепатит Д. Присутствие в организме гепатита В и Д одновременно - показание для проведения лечения.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Дискомфорт в правом боку может быть вызван дискинизей желчных путей , плюс перегиб . Можно принимать желчегонные - хофитол по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. При отсутствии камней в желчном.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Диагноз сейчас звучит так: Хронический вирусный гепатит В без дельта агента, низкая виремия, минимальная биохимическая активность.
Простыми словами гепатит В не активный.
При таким показателях показано динамическое наблюдение, контроль анализов 1 раз в 6 месяцев (общий анализ крови, биохимический анализ крови, ПЦР количественный), 1 раз в год (УЗИ ОБП, фиброскан).
Противовирусная и гепатопротективная терапия не показаны.
Лимфоцитоз в % - это признак перенесенной вирусной инфекции, лучше кровь пересдать в динамике через месяц посмотреть и абсолютные цифры лейкоцитарной формулы.
На счет дискомфорта в правом боку, его точно печень не даст, т.у. ее размеры в норме, вероятнее всего причина в перегибе, дискинезии желчевыводящих путей, рекомендую прием в данном случае дюспаталин 200 мг 2 раза в день 3 недели+хофитол 2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение гепатита с
9 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, анализы
10 февраля
Никита, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем