Консультация гинеколог-эндокринолога /

Мирена,КОК или Визаннв при миоме и эндометриозной кисте — вопрос №2445767

254 просмотра

Добрый день!
Неделю назад была произведена лапароскопическая операция по удалению эндометриоидной кисты правого яичника,цистаденомы левого яичника,полип эндометрия.
Так же имеется миома на задней стенке матки ,интерстициальный узел 10мм.
Пришел результат гисталогии,все подтверидили,никах не выявлено сюрпризов.
При походе в поликлинику к гинекологу было назначено врачом Визанна 6 мес.
Какие у меня сомнения и опасения:
Визанна не дает гарантии,что после ее отмены не вернется эндометриоз,у нее отзывы не очень,сказывается на женском состоянии в целом,это же по сути искусственный климакс.
После моего вопроса,нет ли других вариантов,был предложен КОК Жанин и спираль Мирена.
Почитав отзывы,меня повергло в шок,все вышеоуказанное,бедные женищины.
Снижение либидо,до минуса
Сухость кожи преждевременное старение
пол года выделений
Аппатия
Перепад настроения
Боязнь солнца
Выпадение волос и т.д.
Прошу пожалуйста отозваться врача,кто не однократно имел дело с подобными заболеваниями и подобным лечением,прошу совета по Вашему опыту,что наименее вредное и наиболее подходящее в моей ситуацие?
когда лежала в больнице,по соседству лежала женщина,которая принимала кок Клайра продолжительное время при миоме,как только прекратила прием,миома за год выросла до таких размеров что пришлось удалить матку,очень переживаю и за такой результат.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У каждого лекарства есть побочные эффекты, но они не обязательно будут у Вас. Эндометриоз требует постоянного лечения, ибо рецидивы бывают в 21-50%случаев. Спираль Мирена стоит прекрасно и не вызывает снижения либидо
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте, учитывая ваше оперативное лечение по поводу эндометр кисты, полипа эндометрия ( по гистологии какой? Вероятно железистый), а так же миома, показано лечение либо визанной, либо ЛНГ ВМС Мирена, с целью профилактики полипов эндометрия и эндометриоза, в таких случаях можно назначить визанну на 6 мес, далее Мирена. Полип, миома и эндометриоз это гормонзависимые заболевания, и только таким образом мы можем это предотвратить. Вам никто не даст гарантии 100% , что у вас не появится снова без лечения или с лечением, но с лечением все таки маловероятно. Не нужно ориентироваться на других, у каждого пациента все индивидуально, разный набор генов и сопутствующих патологий. Отсутствие менстр ничем не опасно, напротив, идет профилактика данными препаратами рака эндометрия, ведь полипы бывают и злокачественного характера. Так же, учитвая ваш возраст, а это перименопауза, не за горами коимактерические рассройства, и этим лечением мы не провалимся в климакс, а уйдем плавно. Если взять любой препарат, к нему есть инструкция и там описаны побочные, но это не значит, что они будут у конкретного человека., не попробуем, не узнаем. Есть прямые показания к лечению. Перед приёмом данных препаратов рекомендуется УЗИ молочных желез, щитовидной железы, вн. Органов и УЗИ малого таза, маммография, для искл патологий, а также ттг, БХ, липидный профиль, коагулограмма, ферритин.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, я бы вам рекомендовала Мирену из всех она меньше всех имеет побочных эффектов. Да, бывают ациклические выделения 3-4 месяца, пока период адаптации. Но потом всё нормализуется. Мирена эффективна в отношении миомы и эндометриоза и экономически она более выгодна
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, препараты диеногеста на сегодняшний день-единственная фармакологическая группа, которая препятствует прогрессированию очагов эндометриоза
Согласно статистическим данным, частота рецидивов у пациенток, которые принимают препарат диеногеста- минимальная.
Все пациентки переносят препарат по разному, и тут стоит ориентироваться только на свой личный опыт, который можно получить начав принимать препарат
Иногда бывают ситуации когда разные препараты диеногеста переносятся по разному
И если есть много побочных эффектов на препарате Визанна, то помогает переход на дженерик- Алвовизан иди Зафрилла
Если совсем не принимать препараты после операции, то частота рецидивов, согласно, статистическим данным достигает 80%
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Мирена в вашем случае отлично подойдет
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, конечно, эндометриоз является хроническим заболеванием, гормональная терапия его может только застабилизироватт. Обычно первой линией терапии является диеногест, он вызывает аменорею, но это не климакс, просто нет на фоне лечения менструации. Можно использовать КОК, лучше Клайру, в ней немного эстрогенов и она хорошо переносится,,продолжительность приема не ограничена. Мирена на кисты не влияет, лечит только эндометриоз матки и миому. Выбор препарата остаётся за вами. Есть женщины, которые прекрасно переносят лечение, не нужно думать сразу о плохом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием джесс
8 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва