Что вас беспокоит?
Заложенность уха, распирание в носу
Около 6 дней назад появились выделения из носа преимущественно густого, тянущегося, белого цвета и распирание в носу. Сейчас выделений совсем немного и носом стало чуть легче дышать, но распирание в области носа не исчезло. Пару дней назад заложило ухо (предполагаю из-за носа). Температура в норме (36.3). Беспокоят заложенность в ушах и непроходящее давление в области носа на фоне минимального количества выделений. На очный приём прямо сейчас попасть нет возможности. Что можно сделать, чтобы облегчить эти симптомы?
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита, вероятнее на фоне острого Ринита, возможно аллергической этиологии.
Необходимо обследование: риноцитограмма, кровь на общий IgE .
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Принятый ответ
Здравствуйте
В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Выполняйте также Комплекс упражнений при заболеваниях евстахиевой (слуховой трубы)
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Если чувство распирания в носу сохраняется для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Уши заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечение нужно проводить через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на острый тубоотит и острый ринит.
В таких ситуациях показано использование спреев с сосудосуживающим компонентом, например, називин для взрослых по 1 дозе 2 раза в сутки в нос до 5-7 дней. Через 10-15 мин. очистить нос и можно использовать назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки в нос в течение 2-3 недель.
Если нет проблем с желудком, аллергии или непереносимости, то можно НПВС системного действия с противоспалительной целью. Например, ибупрофен 400 мг по 1 таб. 2 раза в сутки после еды 2-3 дня.
Для восстановления функции слуховой трубы, помимо лечения носа, полезны еще самопродувания (с закрытым носом и ртом пытаются сделать выдох как бы в себя и продуть уши), легкий массаж козелка, создавая как бы вакуум в слуховом проходе, но без резких движений. Продувания можно делать только на чистый нос без выделений!
Помогают восстановлению функции слуховой трубы жевание жвачки, рассасывание леденцов, надувать шарики.
Если эффекта будет недостаточно, то можно делать упражнения с приспособлением Отовент.
Обычно жалобы постепенно уходят в течение недели.
Если будут сохраняться симптомы со стороны уха, то желательно выполнить тональную пороговую аудиометрию, тимпанометрию.
Если будут сохраняться симптомы со стороны носа, то желательно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок, по показаниям рентгенография околоносовых пазух.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20245 ответов
- 18 Июля 20259 ответов
- 4 Февраля 16 ответов