Нужна ли операция? — вопрос №2447015

Question

Консультация невролога /

Нужна ли операция? — вопрос №2447015

Nikonov07@bk.ru, Москва

101 просмотр

16 сентября 2024

Боли в шее. Проходил много обследований. Назначают операцию. Не хотелось бы ее делать. Что можно сделать?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

обследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

nikonov07@bk.ru, 16 сентября 2024

Клиент

Боли в шее. Головные боли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

В руки боль не иррадиирует?

+ 1

Пожаловаться

nikonov07@bk.ru, 16 сентября 2024

Клиент

Все симптомы проявляются ночью. Онемение рук, шея болит. Еще бывает когда схожусь таз болит. Утром просыпаюсь с таким ощущением что всю ночь работал.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

То есть в течение дня не беспокоит?
Подушка, матрац не ортопедические? Лфк/спортом занимаетесь?
Если в течение дня симптомы не беспокоят, смысла операцию делать нет.

+ 1

Пожаловаться

nikonov07@bk.ru, 16 сентября 2024

Клиент

В течение дня нет ничего

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Тогда оперативное лечение не показано.
Попробуйте заменить подушку и матрац на ортопедические.
Подключить занятия ЛФК(посмотрите в интернете упражнения по шишонину и по бубновскому), также можно курс массажа лечебного пройти 5-10 процедур, физиолечение(магнитотерапия,лазеротерапия,электрофорез).
По лечению рекомендую добавить капс.Габапентин(лучше нейронтин) 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р\д 3 дня, далее 1 капс 3 р\д 2-3 месяца(препарат рецептурный, можно дозировку увеличивать до 3600 мг в сутки, постепенно, но обычно 1800 мг хватает, начальная эффективная дозировка 900 мг).

Пожаловаться

nikonov07@bk.ru, 16 сентября 2024

Клиент

Все симптомы проявляются ночью. Онемение рук, шея болит. Еще бывает когда схожусь таз болит. Утром просыпаюсь с таким ощущением что всю ночь работал.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Вы пробовали принимать габапентин? Он эффективен при таких болях. Либо противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)

Пожаловаться

nikonov07@bk.ru, 16 сентября 2024

Клиент

Нет. Такие препараты не принимали

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024

Невролог

Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6 месяцев при хорошем эффекте. При недостаточном эффекте повысить дозировку до 1800мг в сутки.
При неэффективности перейти на противоболевой антидепрессант венлафаксин (он только по рецепту). В таком случае можно избежать оперативного лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Причина кровяных выделений из соска при сдавливании

7 ответов

28 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Кровь в слюне. Боли в спине

4 ответа

29 октября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

На узи сердца написали 000 2мм,ребенку 1 месяц. Что это значит и надо ли это лечить?

1 ответ

18 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Аденома толстой кишки

2 ответа

3 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T08:56:57+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
В первую очередь ориентируются в плане операции на состояние.
Что Вас беспокоит?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T09:09:45+03:00

Здравствуйте! Оперировать собираются грыжу в шейном отделе или гидромиелию в грудном?
Грыжа не является источником головных болей, она может дать только иррадиирующую боль в руку. В таком случае, если оперативное лечение назначено из-за головных болей, то оно бессмысленно.

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-16T12:24:17+03:00

Здравствуйте
Оперативное вмешательство на данном этапе не показано.
Добавьте к лечению :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.

Accepted Answer · 2024-09-16T18:38:32+03:00

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения