СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция?

Боли в шее. Проходил много обследований. Назначают операцию. Не хотелось бы ее делать. Что можно сделать?

48 лет
16 Сентября 2024·Просмотров: 124·nikonov07@bk.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь ориентируются в плане операции на состояние.
Что Вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
nikonov07@bk.ru
Клиент

Боли в шее. Головные боли

В руки боль не иррадиирует?

 - отвечает  СпросиВрача –
nikonov07@bk.ru
Клиент

Все симптомы проявляются ночью. Онемение рук, шея болит. Еще бывает когда схожусь таз болит. Утром просыпаюсь с таким ощущением что всю ночь работал.

То есть в течение дня не беспокоит?
Подушка, матрац не ортопедические? Лфк/спортом занимаетесь?
Если в течение дня симптомы не беспокоят, смысла операцию делать нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
nikonov07@bk.ru
Клиент

В течение дня нет ничего

Тогда оперативное лечение не показано.
Попробуйте заменить подушку и матрац на ортопедические.
Подключить занятия ЛФК(посмотрите в интернете упражнения по шишонину и по бубновскому), также можно курс массажа лечебного пройти 5-10 процедур, физиолечение(магнитотерапия,лазеротерапия,электрофорез).
По лечению рекомендую добавить капс.Габапентин(лучше нейронтин) 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р\д 3 дня, далее 1 капс 3 р\д 2-3 месяца(препарат рецептурный, можно дозировку увеличивать до 3600 мг в сутки, постепенно, но обычно 1800 мг хватает, начальная эффективная дозировка 900 мг).

Принятый ответ

Здравствуйте! Оперировать собираются грыжу в шейном отделе или гидромиелию в грудном?
Грыжа не является источником головных болей, она может дать только иррадиирующую боль в руку. В таком случае, если оперативное лечение назначено из-за головных болей, то оно бессмысленно.

 - отвечает  СпросиВрача –
nikonov07@bk.ru
Клиент

Все симптомы проявляются ночью. Онемение рук, шея болит. Еще бывает когда схожусь таз болит. Утром просыпаюсь с таким ощущением что всю ночь работал.

Вы пробовали принимать габапентин? Он эффективен при таких болях. Либо противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)

 - отвечает  СпросиВрача –
nikonov07@bk.ru
Клиент

Нет. Такие препараты не принимали

Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 3-6 месяцев при хорошем эффекте. При недостаточном эффекте повысить дозировку до 1800мг в сутки.
При неэффективности перейти на противоболевой антидепрессант венлафаксин (он только по рецепту). В таком случае можно избежать оперативного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте
Оперативное вмешательство на данном этапе не показано.
Добавьте к лечению :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.

Принятый ответ

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.