Консультация онколога /

Высокая температура при онкологии — вопрос №2447473

219 просмотров

Добрый день!Мужчина 79 лет.Рак сигмоидного отдела толстой кишки рТ3 N0M0 2a ст. Операция от 29.09.2021 г.+АМХТ.Прогрессирование заболевания в мае 2023 г.Моножественные метастазы в печени.Проведено несколько курсов химиотерапии,дважды химиоэмболизация печени.В июне начали курсы адоптивной иммунотерапии.Метастазы постоянно увеличиваются.Стала подниматься периодически высокая температура.В последние две недели адоптивная иммуротерапия не проводится,но колется тималин.И последние две недели поднимается высокая температура дважды в день .В момент температуры дезориентсция.Очень сильно похудел.Общий анализ крови без СОЭ и мочи почти в норме.Рентен легких без изменений.Почему поднимается температура и что делать?Пожалуйста,помогите!

Возраст: 79

Хронические болезни: Гипертония,аденома предстательной железы,эпи синдром,рак ректосигмоидного отдела толстой кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите биохимический анализ крови и крайний осмотр онколога. Анализ на билирубин. Нет ли желтушности склер, кожных покровов?
На фоне введения тималина, так же, может отмечаться повышение температуры, не пробовали отменить препарат и оценить состояние?
Клиент
Прикрепила последнюю биохимию.Желтушности нет.Тималин отменим.Может это уже быть интоксикация от метастазов в печени?
Онколог
Анализу более 3 месяцев , нужно повторно оценить показатели печеночных ферментов, билирубин.
Но и иммунотерапия может быть причиной повышения температуры, в первые 2-3 месяца организм может реагировать. Нужно пройти повторно контроль обследований и оценить динамику на фоне проводимой терапии. Все линии специальной терапии закончились?? Выписка не вся прикреплена.
Сейчас нужно сдать биохимический анализ крови, пройти кт обп с ку в динамике + мрт омт с ку. Отменить тималин, сбивать температуру ибуклином или парацетамолом, к питанию добавить нутритивное.
Интоксикация может быть, но без оценки динамики нельзя сказать. Можно подключить сорбенты 5-7 дней, оценить состояние
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Повышение температуры может быть вследствие иммунной терапии, приемом тималина, либо вследствие основного заболевания. Вам необходимо сдать кровь на биохимию, выполнить кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. При температуре прием парацетамола 1000мг, тималин отмените и понаблюдайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Амг может быть ошибочным
27 июня 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Яичко находится высоко после операции крипторхизм
1 октября 2023
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
430 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающий ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос....
— Наталья, г. Ростов-на-Дону