Консультация онколога /

Увеличен лимфоузел,грануляционные изменения в области послеоперационного рубца — вопрос №1410497

1087 просмотров

Здравствуйте,в 2020 году была операция по удалению опухоли молочной железы , Рмж 1 стадия,димфоцзлы чистые,принимаю тамоксифен Недавно на узи обнаружен увеличеный подмышечный лимфоузел с правой стороны(здоровая грудь) с левой оперирования грудь врачу не понравилась област рубца,узи прилагаю посмотрите пожалуйста,что это может быть ,рицедив? По маммографии претензий нет,за ранее благодарю вас за ответ.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
СКТ легких,
скт брюшной полости и малого таза с контрастом когда были?
прикрепите узи
Клиент
Виктория, узи прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
нужно сделать узи в Онкодиспансере
при подозрительности выполнят пункцию
Клиент
Виктория, лечение прошла полное,химия и лучевая терапия
Онколог, Терапевт, Маммолог
когда последний раз был контроль?
Клиент
Виктория, на данный момент прохожу контроль,по продлению группы,Вопросы только по узи,у онколога на проверке была 24 мая ,очный осмотр и пальпация так же без нареканий.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Вам нужно делать все исследования полноценно
Если пол года назад не было увеличено л.у. , то относится подозрительно
Принятый ответ
Клиент
Виктория, благодарю вас за ответы
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Лимфоузел совершенно нормальный - у него нормальные размеры, нормальная форма и не измененные характеристики - есть деление на слои
По поводу рубца - вероятно, это на самом деле гранулема или рубцовая ткань - образование лишено кровотока.
Рекомендую вам обратиться в онкологическое учреждение и выполнить УЗИ там для получения второго мнения по рубцу. А также после этого необходим очный осмотр онколога-маммолога. Если по второму УЗИ и по результатам осмотра будут какие-либо сомнения, то можно выполнить биопсию образования в рубце.
Но пока я не вижу никаких поводов для беспокойства - по УЗИ картина типичная для гранулемы
Клиент
Владислав, 2,4 см это нормальные размеры лимфоузла?
Онколог, Маммолог
Да, это вполне нормально для подмышечного лимфоузла
Тут более принципиальны его другие параметры:
1. Короткая ось 9 мм - все, что менее или равно 10 мм именно по короткой оси - признак добра
2. Длинная ось более чем в 2 раза больше, чем короткая - это тоже добро
3. У лимфоузла нормальная бобовидная форма
4. По картинке есть четкое деление на слои
Итого, у лифмоузла есть все признаки доброкачественности
Клиент
Владислав, благодарю вас за ответы
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Уверен, что лимфоузел абсолютно нормальный!!
Проследите лишь за гранулемой, но по УЗИ так тоже все хорошо
Принятый ответ
Маммолог, Онколог
Здравствуйте!
Грануляционные изменения - это ничего страшного.
Увеличение лимфоузла надо дифференцировать.
Рекомендую выполнить УЗИ в специализированном онкологическом учреждении, как для подтверждения грануляционных изменений, так и для исключения метастатического поражения лимфатического узла, и для решения вопроса о проведении биопсии, так как в данном УЗИ не описано насколько сохранена его структура.

Так же необходимо выполнить УЗИ брюшной полости и КТ грудной клетки, если данные исследования не выполнялись больше года.
Клиент
Елизавета, лимфоузел на здоровой стороне,молочная железа на этой стороне без нареканий только подмышечный лимфоузел
Маммолог, Онколог
Более внимательно посмотрела ваше УЗИ лимфатический узел нормальный.

Я понимаю, что он на противоположной стороне, бывают метастазы в противоположные стороне поражения лимфоузлы, поэтому внимательно следует смотреть все региональные лимфатические узлы.

Ничего критично страшного я не вижу. Рекомендую либо выполнить УЗИ для второго мнения в онкодиспансере, либо выполнить УЗИ контроль у того же специалиста через 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета, благодарю вас
Онколог
Здравствуйте

Если есть в динамике изменения; то врач онколог должен назначить тонаоигольную биопсию этих зон (рубца и лимфоузлов) с цитологическим исследованием.
Также надо делать кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли контрацепция после удаления матки
8 января 2023
Николай, Тамбов
Вопрос закрыт
Застой желчи
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Звон в ушах
28 марта
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Юличка-Умничка!! Большое спасибо за Ваш труд и Ваше небезразличие. Информация мне помогла и я...
— Катерина, г. Астрахань