Нет тромбоцитов. ИТП — вопрос №244838

Question

Нет тромбоцитов. ИТП — вопрос №244838

Иван

683 просмотра

24 апреля 2020

Диагноз ИТП. Муж. 26 лет. Гормональная терапия окончена 22.04.2020 тромбоциты на 23.04.20 в анализе крови отсутствуют. Энплейт назначен на 29. 04.2020. Сейчас болит голова, высокая температура. Что делать? Можно ли опять выпить дексаметазон чтобы дотянуть до укола, или срочно нужно уколоть энплейт.

Вопрос закрыт

укол

высокая температура

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иван, 24 апреля 2020

Клиент

Ольга, Перездаю анализ завтра. Энплейт на руках,но дозировку будут подбирать 29. 04.2020. При звонке в гемотест сказали тромбоцитов 12 это не точно т. К они склеились.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иван, 24 апреля 2020

Клиент

Юлия, большое спасибо, завтра передаю, сейчас очень сильно болит голова, что делать?могу ли выпить парацетомол или что то от головы? если завтра также покажут минимальное значение тромбоцитов протяну до 29 числа? Или срочно нужно ставить энплейт?

+ 1

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 24 апреля 2020

Врач КДЛ

Иван, выпейте обезболивающее, можно темпалгин, можно Нурофен экспресс.
Если показатель будет низким, будем разбираться.
Не переживайте, всё будет хорошо.

Пожаловаться

Иван, 24 апреля 2020

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Х Ольга, 24 апреля 2020

Гематолог

Если 12 тыс/мл и ниже, то лучше ввести энплейт. Дозу надо расчитывать индивидуально.
Тк парацетамол и другие нпвс, также могут снижать и так же е высокие тромбоциты.
Если есть возможность, то очно проконсультируйтесь у гематолога по поводу начальной дозы препарата.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 апреля 2020

Гематолог, Терапевт

НПВС при тромбоцитопении не принимать

Пожаловаться

Иван, 26 апреля 2020

Клиент

Владимир, анализ переслал, тромбоцитов 103

Пожаловаться

Плетников Владимир Игоревич, 26 апреля 2020

Врач КДЛ

Ну вот как я и говорил результат нормальный. Что касается лечения: Энплейт можно вводить по графику, так ка уровень тромбоцитов у Вас приемлемный.
Касательно головной боли - необходимо понять ее причину. Нет ли повышенной температуры?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антирабическая вакцина и крем Кандидерм

1 ответ

24 октября 2020

Николай, Волгоград

Вопрос закрыт

Чем лечить? Стоит давать противовирусное?

4 ответа

25 октября 2022

Эльвина

Вопрос закрыт

Поднялась температура на 5 день после операции на щитовидку

1 ответ

15 декабря 2022

Александр

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

1 ответ

26 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Плохой анализ мазка

3 ответа

2 июня 2024

Тоня, Кудымкар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Х Ольга, 24 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-24T17:01:47+03:00

Пожаловаться

Х Ольга, 24 апреля 2020

Гематолог

Здравствуйте. Надо пересдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Энплейт у вас на руках?

Принятый ответ

Бородина Юлия Михайловна, 24 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-24T17:22:01+03:00

Пожаловаться

Бородина Юлия Михайловна, 24 апреля 2020

Врач КДЛ

Здравствуйте, Иван!
Обязательно пересдайте анализ.
Анализатор не посчитал тромбоциты в связи с их "склеиванием".
Сдайте ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-04-25T10:59:12+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 апреля 2020

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, срочно колоть энплейт раньше срока. Возможно повышать дозу.

Принятый ответ

Плетников Владимир Игоревич, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T10:42:09+03:00

Здравствуйте, Иван!
На самом деле тромбоциты у Вас есть. Однако по всей видимости из-за наличия антител они в агрегированном состоянии - у людей с аутоиммунными состояниями такое может происходить, в пробирки с обычным антикоагулянтом тромбоциты образуют друг с другом агрегаты, при этом в кровяносном русле они нормально работают. В такой ситуации необходимо как рекомендовала лаборатория пересдать анализ в две пробирке с ЭДТА и цитратом натрия.
Касательно дексаметазона - в принципе по согласованию с лечащем врачом его можно, но лучше дождаться результатов повторного анализа крови. Я думаю Вам в лаборатории предложили пересдать анализ повторно бесплатно?