Скачет давление у пожилой женщины — вопрос №2448607

Question

Скачет давление у пожилой женщины — вопрос №2448607

Ольга, Тверь

124 просмотра

16 сентября 2024

Добрый день. Мама 72 года, поставлен диагноз Стенокардия напряжения III ФК, ГБ 3, контролируемая АГ 2 ст, риск ССо 4. сопутствующее - нефрэктомия справа в 2016, клиренс креатинина 34. Выписаны: Беталок зок 50 мг 1 р/д утро, Ко-перинева 4+1,25 по 1 табл 1 р/д утро, Кардиомагнил 75 мг 1 р/д вечером, Розувастатин 20 мг 1р/д вечером. Примерно 4 недели назад начались резкие скачки давления - сначала вверх до 170/90 60, потом резко падает до 105/60 50. При спаде давления может потерять сознание. Оградили от физ нагрузки. скачки продолжаются. грешим на совместимость препаратов - беталок зок и ко-периневу. Что можете посоветовать? что ещё может быть причиной скачков? что ещё проверить?

Возраст: 72

Хронические болезни: да

Вопрос закрыт

скачки давления

совместимость препаратов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 16 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Ольга.
Скажите когда проверяли биохимический анализ крови на уровень креатинина и калий крови, какие уровни этих показателей на амбулаторном этапе на фоне приема этих лекарств?

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Светлана Николаевна, Креатинин 135, калий 5,3

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 16 сентября 2024

Кардиолог, Терапевт

В такой ситуации лучше отказаться от комбинированного препарата ко- перинева.
На фоне ХПН более оправданы препараты амлодипин 10 мг, леркамен 10-20 мг.
Беталок - зок препарат надежный и в плане возможного нарушения ритма при повышении креатинина и калия, защитит от этой ситуации, по этому его лучше оставить в схеме.
Препараты максимально отодвигайте друг от друга, то есть одновременно « в одной горсти» не принимайте таблетки, например все утренние или все вечерние, это поможет спокойнее реагировать сосудам на колебания АД.
Моксонидин 0,2-0,4 мг как скорая помощь при кризе, можно его так же принимать регулярно если АД не держится выше 130/80 мм рт ст.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 16 сентября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
В плановом порядке экг, узи сердца, узи сосудов шеи.
От повышенного давления эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 5-10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов мексидол 2,0 внутримышечно 10 дней
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 дней
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 16 сентября 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Сколько по времени принимаете указанные препараты? Назначены до или после начала скачков 4 нед назад?
Повышение до утреннего приема и падение после приема Беталок и Ко- перинева?
Уточните цифры пульса после приема Беталок?

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, препараты принимает давно -лет 5-6, весной было снижение дозировки.

Пожаловаться

Ольга, 16 сентября 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, например, утром до приёма лекарств 135/85 пульс 62. Принимает лекарства, через 1-1,5 часа давление 126/80 пульс 57. Идет на улицу -происходит скачок вверх, потом в течении 5-10 - 15 минут падение

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 16 сентября 2024

Кардиолог

Ольга доброго вечера, учитывая чтобы была нефрэктомия то думаю лучше принимать с нефропротективной целью сартаны к примеру Кардосал 20 мг утро и вечер, сартаны любят нефрологи. У вашей мамы скф 34 ммоль почти такой же как и раньше, это хорошо. Креатинин повышен но не критично. Вы у нефролога наблюдаетесь?

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2024

Клиент

Регина Харисовна, добрый день. Регулярно наблюдаемся у уролога.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 17 сентября 2024

Кардиолог

Ольга, именно нефролог вас должен взять на учёт. Так как они прописывают нефропротективные препараты

Пожаловаться

Ольга, 17 сентября 2024

Клиент

Регина Харисовна, поняла, спасибо большое. Об этом ни кто ранее не говорил.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 17 сентября 2024

Кардиолог

Обязательно сходите именно к бесплатному нефрологу вдруг потребуется бесплатное получение серьёзных препаратов , и нефролог именно знает как сохранить почки максимально долго. Здоровья вам и вашим близким!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Розовые выделения

8 ответов

30 марта 2023

Ирина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Головная боль длительно

3 ответа

24 мая 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

30 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Поднимается давление после родов

4 ответа

28 сентября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Непереносимость алкоголя

4 ответа

17 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Воспаление тройничного нерва у пожилой женщины

5 ответов

5 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-16T22:29:02+03:00

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 16 сентября 2024

Кардиолог

В данном случае Ко- перинева лучше заменить на Телмисартан 40 мг- препарат обладает нефропротекцией , выводится через кишечник. АД не должно чрезмерно падать.

Принятый ответ