Консультация педиатра /

Температура, горло — вопрос №2448711

151 просмотр

Ребенку 3 года, забрала с садика с температурой, дома померили 38.4, сейчас поднялась до 39.4. Дала парацетамол, посмотрела горло - все облеплено белыми пятнышками

Возраст: 3

Вопрос закрыт
температура
забрало

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото горла
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите фото горла, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
По фото очень плохо видно высыпания.

Вероятнее это вирусная инфекция.

Лечение Симптоматическое. Температура при орви может быть до 10 дней, волнообразной и без других симптомов.

Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3 раза в день

Если горлышко будет беспокоить, то можно использовать полоскание фурацилином, лизобакт - если ребёнок умеет рассасывать.

И пока что наблюдайте.

При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции
Пожаловаться
Клиент
На фоне повышенной температуры сопли желто-зеленые и кашель
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Зелёные сопли это не бактериальная инфекция, нейтрофилы борятся с инфекцией, при этом вырабатывается фермент, которые окрашивает слизь в зелёный - жёлтый цвет.

Кашель на фоне вирусной инфекции может быть. Муколитики жо 5 лет нельзя. Если кашель сухой, можно ингаляции физ
Раствор 2 мл.

Остальное лечение пока тоже самое

Высыпания в горле могут быть как вирусной, так и бактериальноц природы. Поэтому можно сделать стептотест, купить в аптеке. При положительном результате - антибиотики.
Пожаловаться
Клиент
СРБ сегодня показал 33. Это является показанием для назначения антибиотика?

Врач назначил панцеф (супракс) 3 мл 2 р/день 5 дней
Биогая 10 дн.,
Лизобакт 3 р/день
Коделак бронхо 2,5 * 3 р/день
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет, срб это неспецифический показатель. Он может повышаться как при вирусных, так и при бактериальных изменениях.

Нужно смотреть кровь в целом перед назначением антибиотика или стептотест, и так же ориентируемся на состояние ребёнка.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Как сегодня самочувствие? Горло? Температура?
Пожаловаться
Клиент
Сегодня лучше не покупать антибиотик? Завтра с утра сдали кровь ОАК и мочу. Стрептотест тоже в клинике могут сделать. Тогда пока ждём результатов?

Температура 38, кашель - но не часто. Вялый, уснул. Аппетит нормальный, кашу поел с утра
Пожаловаться
Клиент
Если стрептотест будет отрицательный, то антибиотик принимать не нужно, правильно я поняла?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, от антибиотика воздержитесь до завтра. Нужно их пить при доказанной бактериальной инфекции. Оак обязательно сдать.

Пока что активное Симптоматическое лечение (питье и полоскание).
Коделак бронхо не советовала бы пить, у ребенка слабый кашлявой толчек, мокрота образуется от него много, не сможет толком откашлять, вам покажется, что ребёнку хуже, а по факту это от препарата.

Если стрептотест тест отрицательный, то пить антибиотик не нужно.

Если стрептотест отрицательный, а кровь с бактериальными признаками, то тогда нужно будет пить антибиотики.
Пожаловаться
Клиент
Как только получу результаты прикреплю сюда. Спасибо!
Пожаловаться
Клиент
Доброе утро! Стрептотест показал отрицательный результат. Волнует СРБ - 33.
ОАК и моча будут готовы вечером. Антибиотик не даю.
Температура всю ночь была не больше 37.1, утром тоже 37. Активный, бодрый малыш
Пожаловаться
Клиент
Получается сейчас только питьевой режим, промывание и лизобакт? Кашель есть но не часто. Соплей осталось тоже не так много, но есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Стрептотест показывает лишь стрептококковую инфекцию. Другие бактерии он не распознает. Срб может повышаться и на вирус, и на бактерию.


По симптомам у вас положительная динамика. На бактериальную инфекцию температура такая не была бы.

Поэтому ждём результатов оак и оам.
Пожаловаться
Клиент
Вчера вечером температура была 39. Последний раз дала парацетамол. Упала, больше пока так не поднималась
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Лечение Симптоматическое как и было пока что. Обильное питье и орошение носа. Горло как сегодня? Высыпания, боль?
Пожаловаться
Клиент
Высыпания остались, но их вроде меньше стало. Болит или нет горлышко сказать не могу, аппетит плохой, может из за того что болит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Горлышко полоскайте. И смотрим в динамике за состоянием.

Ждём результаты анализов.
Пожаловаться
Клиент
Прикрепила результаты анализов!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По ОАМ:
Воспалительных изменений нет.
Повышены немного Кетоны это признак интоксикации, нужно больше жидкости 40 мг на кг


По ОАК:
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Соэ чуть повышено
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Данных за бактериальную инфекцию нет. Это вирус, соэ так же на вирусную инфекцию может повышаться.

Лечение тоже самое. Антибиотики не показаны.

Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, такая картина в зеве может быть как при вирусной так и бактериальной инфекции рекомендую вам провести стрепттест, при его положительном результате можно начинать антибиотик. При отрицательном результате лечение симптоматическое.
Пожаловаться
Клиент
Сегодня сдали тест СРБ 33
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Срб показатель воспаления, бактериальную инфекцию не подтверждает стопроцентно.
Пожаловаться
Клиент
Т.е еще дополнительно рекомендуете сделать стрептотест? Врач назначил панцеф (супракс) 3 мл 2 р/день 5 дней
Биогая 10 дн.,
Лизобакт 3 р/день
Коделак бронхо 2,5 * 3 р/день
Пожаловаться
Клиент
Стрептотест только под заказ, сегодня нигде не возьму.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Все же я вам рекомендую антибиотик после стрептеста, остальное можете начинать принимать
Пожаловаться
Клиент
Стрептотест отрицательный. Но почему тогда СРБ 33? Вечером будет готов ОАК и мочи
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Значит у ребёнка вирус скорее всего энтеровирусная инфекция. Срб показатель воспаления, он реагирует как на вирус, так и на бактерию.
Пожаловаться
Клиент
У него месяц назад была энтеровирусная инфекция. Потом заболела старшая дочка - все тело было страшно покрыто прыщами. Так часто может быть эта зараза?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Может, это обычный вирус, от него нет пожизненного иммунитета
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Валентина Владимировна Квачева
2024-09-17 10:09:12
17 сентября 2024
Валентина Владимировна Квачева, 17 сентября 2024
Сегодня сдали СРБ - 33 мг
Врач назначил панцеф (супракс) 3 мл 2 р/день 5 дней
Биогая 10 дн.,
Лизобакт 3 р/день
Коделак бронхо 2,5 * 3 р/день
Такой СРБ говорит о бактериальной инфекции? Назначение антибиотика обосновано? Антибиотики приходится пить раз в 2 месяца, уже боюсь что из за этого так часто болеет. 5.09 только пропили Амоксиклав 4мл 2 р 5 дней.
Валентина Владимировна Квачева
2024-09-18 08:09:59
18 сентября 2024
Валентина Владимировна Квачева, 18 сентября 2024
Сегодня сдали стрептотест - отрицательный
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Признаки кишечной инфекции у взрослого
5 ответов
17 апреля 2021
Елена, Тверь
Вопрос закрыт
Отравление?
6 ответов
26 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Слабость, температура после короновируса
6 ответов
25 августа 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа, стоит ли принимать препарат ребенку
5 ответов
3 апреля 2023
Мой бантик_, Ярославль
Вопрос закрыт
Слизь с сукровицей у грудничка
2 ответа
7 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Лариса Воднева
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Дерматологу Анастасия Четверикова
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com