Аллергический ринит? — вопрос №2449313

Здравствуйте.
Помимо насморка ребёнка что то беспокоит? Чихание? Зуд в полости носа? Какое отделяемое из носа: прозрачное/белое/окрашенное? Чем лечите? Ранее были какие то аллергические реакции (атопический дерматит на 1 году жизни, реакции при введении прикорма?) Домашние животные есть? Квартира угловая или в ней высокая влажность? Есть очаги плесени?
По анализам повышен общий иммуноглобулин е - он является косвенным признаком аллергии (так как может повышаться и при других состояниях: при вирусных, бактериальных, паразитарных инфекциях, аллергии, при аутоиммунных заболеваниях).
В риноцитограмме преобладают эозинофилы (тоже являются косвенным признаком аллергического ринита).
Для того чтобы поставить аллергический ринит нам необходимо наличие положительных иммуноглобулинов е к конкретным аллергенам: специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли, специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти домашних животных, специфические иммуноглобулины е к плесени (если есть факторы, которые могут приводить к её появлению или если её очаги уже есть).
По результатам аллергологического обследования можно будет дать более подробные рекомендации по медикаментозной /не медикаментозной терапии

Скорее всего ринит аллергический есть характерные симптомы, по которым мы можем его заподозрить (зуд, чихание, насморк с прозрачной слизью) и есть косвенные лабораторные признаки.
Чаще всего такие утренние симптомы связаны с реакцией на клещей домашней пыли.

Пока будут готовы анализы можно попробовать начать соблюдать элементы гипоаллергенного быта: (при аллергии на клещей домашней пыли такие мероприятия будут снижать концентрацию аллергена в помещении)

-микроклиматические условия в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50% (не более)
- стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю
-вещи, которые нельзя стирать в горячей воде стирать с использованием акарицидов
-стирать одеяла и подушки раз в 2-3 месяца при температуре выше 60 градусов
-поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие
-не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения)
-удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
-в комнате все предметы должны быть легко моющимися
-не держать комнатные растения в спальне (в растениях скапливается пыль, так же может размножаться плесень)
-хранить одежду, постельное белье в плотно закрывающихся шкафах
-под кроватью не должно ничего лежать
-ребенку не спать с меховыми игрушками (оставить несколько "самых любимых" и ухаживать за ними: чаще стирать при температуре выше 60 градусов, так же можно помещать на ночь в морозильник, упаковав игрушки в полиэтиленовый пакет)
-не копить в доме старые вещи, книги, журналы
-ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время)
-при проведении уборки пользовать специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтром)

Екатерина, здравствуйте ?

Просмотрела результаты анализов , есть значительное повышение иммуноглобулина Е общ , по риноцитограмме -увеличены эозинофилы, а значит учитывая имеющиеся симптомы у ребёнка можно предположить диагноз аллергического ринита ( насморка).

Но для его подтверждения необходимо выявление специфических иммуноглобулинов, в вашем случае можно сдать к пылевым клещам и шерсти и эпителию дом животных ( если таковые конечно есть в квартире).

Сейчас для уменьшения симптомов можно начать прием антигистаминных препаратов 2-го поколения эриус или зодак-1р в день, использование соляных р-в для промывания носа Лиаква,Аквамарис и др , а при выявлении конкретных аллергенов показана АСИТ .