Консультация лора /

Боль при промывании кукушкой — вопрос №2450095

647 просмотров

Добрый день!
Пару месяцев назад на КТ диагностировали левосторонний сфеноидит. На приеме у лора мне промыли нос «кукушкой», правая ноздря нормально промылась, а в левой как будто что-то закупорило, жидкость толком не прошла, а в носу появилась боль, отдающая резко в висок. Лор попыталась воторой раз попробовать, но снова то же самое. Из-за боли не стали продолжать промывание.
В течение суток еще в виске болело, потом перестало.

А сейчас спустя пару месяцев, примерно неделю назад снова начались боли в виске. Нос периодически заложен, иногда промываю. Гнойных выделений нет, цвет чаще прозрачный, иногда немного белый.

Подскажите, из-за чего могли возникнуть боли при промывании? Стоит ли пройти повторное обследование? И можно ли сделать МРТ вместо КТ? Поскольку за пол года уже дважды делала и один раз рентген.

Возраст: 33

Хронические болезни: Аллергия на полынь, шерсть, пыль
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Кукушка промывает только нос, но не пазухи- нет смысла ее использовать для лечения синусита

Есть у вас ощущение опоясывающей головной боли- голова как в каске? Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Для визуализации клиновидной пазухи подойдет только КТ или при отсутствии возможности его выполнить МРТ пазух носа

Нет ли зуда в носу, чихания у вас? Вы принимаете противоаллергические препараты?
Клиент
Анна Юрьевна, опоясывающей боли нет, при наклоне не усиливается. Но периодически ночами чувствую боль, когда меняю положение головы.
Зуда в носу нет, иногда чихаю.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните КТ или МРТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления, а также мазок из носа на риноцитограмму и кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки активности аллергии

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Если у вас подтвердится сфеноидит с наличием жидкости в пазухах - рационально посетить лор-врача для выполнения ЯМИК-процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо за подробные рекомендации!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кукушка не эффективна для промывания пазух носа
Хороший эффект дает катетеризация пазух но в с помощью ЯМИК - катетера

Нужно выполнить свежее КТ пазух носа
У вас нет проблем с зубами?

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Проблемы с зубами нет, недавно была у стоматолога.
ЛОР
Здравствуйте.
Боль произошла скорее всего из-за наличия отека в носу с этой стороны, отека в соустьях пазух носа + давление от вакуума, который тянет содержимое из носа и пазух.
Скорее отек до сих пор сохраняется в пазухах, раковинах носа. Поэтому рекомендую провести кт пазух носа для оценки ситуации. Можно начать прием спрея Мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день 14 дней или до снижения основных симптомов, далее модно снизить по 1 впрыскиванию 2 раза в день еще минимум месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо!
Можно ли сделать МРТ? КТ уже дважды делала за последнее время
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам необходимо кт придаточных пазух носа выполнить. Болезненна кукушка была из-за отёка
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, а мрт будет информативно? КТ довольно часто делала за последнее время, не хочется снова облучаться )
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, а мрт будет информативно? КТ довольно часто делала за последнее время, не хочется снова облучаться )
Детский ЛОР, ЛОР
Мрт дает гипердиагностику, т.к. мягкие ткани только показывает. Кт не более раз в 6 мес
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив сфеноидита
5 сентября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Гайморит , сфеноидит
28 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Хронический сфеноидит
9 сентября 2022
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Мрт ребёнка 7 лет
27 июня 2023
Алия
Вопрос закрыт
Нужна ли операция при сфеноидите?
18 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сильные боли в голове, сфеноидит и киста на МРТ
11 апреля 2024
Anna, Бишкек
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...