Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе, отдающие в спину — вопрос №1460288

1201 просмотр

Здравствуйте, мне полных 16 лет. Имеется антральный гастрит (хеликобактер ++-), а также песок в почках и мочевом пузыре (до 3-4 мм), гэрб. Примерно 3-4 месяца назад живот стал часто урчать, даже после приёма пищи, причём урчание было неприятным, тяжесть слева, не больно, но неприятно. Месяца полтора назад стали возникать приступы боли слева, умеренные и ноющие, в том числе болело и сзади. В районе 27 июня стало болеть довольно сильно, поехали в больницу. Из-за ошибки попала в урологию (до 18 лет они там не лечат). Делали только узи и анализы крови, мочи, прикрепили к выписке кровь, повышен креатинин (кажется 93). Боль стала наблюдаться с 2 сторон, но в основном слева, 29 июня был приступ сильной ноющей боли слева, как спереди, так и сзади. Таких сильных приступов больше не было, но бывают болен слабые, начинает ныть и сковывать сзади, как будто спина, хочется потянуться, но смена положения ничего не меняет, вне приступов боль покалываниями. Справа так сильно не болело. Тогда отдавала в нижнюю часть рёбер, сейчас чаще в спину, на уровне лопаток, иногда в область таза. Бывает умеренная тошнота, тяжело дышать (скорее психогенное, но точно я не знаю). Рвоты нет. Плохо набирается вес. Меня смотрел врач, отдел сигмы кишечника будто твёрдый. Иногда при мочеиспускании неприятно в левом боку. Когда хожу по большому, то обычно небольшими кусочками, а не целыми. Где-то в мае были приступы боли в области заднего прохода, особенно когда хотела в туалет, потом прошло. Фгдс в декабре последний раз. Узи брюшной полости в марте, диффузное повышение эхогенности поджелудочной. Не могу даже понять к чему больше склоняться, кишечник, желудок, почки, поджелудочная, либо вообще что-то по женски так проявляться может. Что сделать, как выяснить причину? Также хочу спросить как отличить атрофический ли гастрит, эрозивный или ещё что-то. Спасибо.

Возраст: 16

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите протокол узи пожалуйста .

Отличают гастрит во время фгдс и когда специалист берет биопсию .

Для того что бы понять боли на фоне жкт или нет , рекомендую следующие анализы со стороны жкт :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза Панкреатическая , общий белок , глюкоза , холестерин
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

Введите дневник питания :чтобы понять на какие продукты у вас есть реакция .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней . Коррекция терапии после дообследования .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Тип гастрита условно модно определить по ФГДС, эрозивные и язвенные дефекты видно очень хорошо, касательно остальных типов гастритов, включая атрофический, то их необходимо подтвердить исключительно гистологическим исследованием, после взятия биопсии. Думаю в Вашем возрасте об атрофии нет речи.

Касательно болевого синдрома, то чтобы исключить патологию органов ЖКТ, необходимо выполнить:
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Арина, здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые у Вас есть.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Арина, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп

Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматику
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Метеоспазмил по 1таб 2рд 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
На данный момент Вам необходимо выполнить дообследование:
1. УЗИ ОБП + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, амилаза, липаза).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
По результатам Ваших обследований мы сможем назначить лечение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атрофический гастрит
19 ноября 2017
Ирина, Пудож
Вопрос закрыт
Нужна консультация по состоянию
25 марта 2022
Марина, Невельск
Вопрос закрыт
Ребенок жалуется на боль в животе
26 июня 2022
Айна
Вопрос закрыт
Боль в животе слева
29 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Болит живот при ходьбе
29 февраля 2024
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Эрозивный эзофагит ст. А
19 июня 2024
Николай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий