Насморк у ребёнка — вопрос №2452237

Question

Насморк у ребёнка — вопрос №2452237

Анастасия, Москва

260 просмотров

17 сентября 2024

Доброй ночи. Начиная с апреля как пошли в ДС посещаем педиатра , Лора и так бесконечно по кругу. Последние разы болела уже даже при отсутствии контакта с детьми и взрослыми. Болезнь проходит уже без температуры. Выглядит следующим образом. Начинается с чихания , далее подключается одна ноздря , затем следующая и горло. Предпоследний раз болела с 18-25 августа и вот начиная с 13сентября по новой. Сдали анализы , пока прикладываю риноцитограмму и анализы по крови . Мазки еще ждем. Были сегодня у педиатра, опять обнаружили эссудативный отит в обоих ушах. Выписан Полидекса, изофра и промывка носа. Горло чуть красноватое , но присутствует приступообразный кашель. Завтра поедем к ЛОРу на осмотр . К чему готовится ? Что это вообще может быть такое ? Насколько страшна жидкость в ушах . Ребёнок 2.6. Уже даже ОРВИ не ставят

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нос

горло

ухо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как возможную причину симптомов?

В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев.

С чистым носом по возможности выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Экссудативный отит не опасен, чаще всего это самопроходящее явление

Пожаловаться

Анастасия, 17 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, доброй ночи . Анализы приложила , Мазки еще ждем . Завтра будет прием ЛОРа , там Сказали он примет решение по поводу эндоскопа.
Промывание носа все делаем , на назонексе мы уже с апреля , может на недели 2 убирали и по новой. Был сон с остановкой дыхание и у врача она кашляла приступообразно. Пока даны рекомендации в промывании и в течении дня капать изофру еще. И в уши полидекса. Что это вообще такое может быть ? В какую сторону капать , чтобы не было снижение слуха.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Изофру и полидексу нет никакого смысла использовать в вашей ситуации

Это лишняя лекарственная нагрузка на ребенка

В крови признаки вирусной инфекции

В мазке вариант нормы

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо . Я уже честно говоря запуталась ). Врачу показывала все анализы . Сказала , что кровь хорошая , хотя сама тоже вижу повышение. Было сказано , что это связано с аденоидами и вот выписали направление к ЛОРу. Испугал факт, что у ребёнка жидкость в ушах и он может перейти в гнойный и вообще вы на грани этого перехода. Увидели там якобы слизь и жидкость. На что завтра обратить внимание ? Можно ли в этом случае настаивать на физиотерапии ? И что это может быть ? Мы уже с апреля только и мучаем ребёнка , что каждые 1.5-2 недели убираем сопли , промываем , капаем , а с назонекс вообще не слазием

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Экссудативный отит в гнойный не переходит

Физиотерапия не обладает доказанной эффективностью, лучше настоять на эндоскопическом осмотре носоглотки и исключения аллергии- сдать кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, хорошо , спасибо ?.
Не подскажите еще , она вот вечером головой мотала и вот уши теребила в этот момент , ощущение что беспокоит , но не сильно. Ничем лечить не нужно ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет дополнительного лечения по данному поводу не требуется

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а я приложила иммуноглобулин общий . Вот ее результат
Индивидуальные иммунологические тесты
Иммуноглобулин IgE общий А09.05.054.001 (Приказ МЗ РФ Ne 804н)
Дата исследования: 16.09. 2024
35.3

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Иммуноглобулин в норме, но его нормальный результат не всегда исключает аллергию

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а что еще можно сдать ?
У нас еле получилось эти анализы крови собрать ?. Можно обойтись какими - нибудь анализами , но без взятия венозной крови ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет к сожалению, основные анализы берутся из вены

Сдайте также мазок из носа на флору

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, доброе утро.
Мазки все сдали , позже выложу.
Не подскажите еще , а с чем связано данное состояние ? Это могут быть аденоиды ? Какой шанс их не трогать и продолжать ходить в ДС. Ребёнку нравится там , а теперь дома …

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, поняла , будем значит дальше разбираться. Спасибо ?. Мазки выложу попозже

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 17 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

При экссудативном отите первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли детские по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад.
Планово нужно выполнить эндоскопию носоглотки и соустий слуховых труб, риноцитограмму, кровь на общий IgE, мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам

Пожаловаться

Анастасия, 17 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, доброй ночи , ребёнок еще не совсем хочет выдувать носом ((. Упражнения попробуем . Анализы я приложила , Мазки уже на изготовлении

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По риноцитограмме воспалительные явления. В крови больше данных за вирус. Но нет срб анализа для точного определения этиологии заболевания.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, поняла , тогда ждем еще Мазки ?

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
В такои возрасте частой причиной является аденоидит, особенно у детей, посещающих детский сад.
Ig E общий не сдавали? Нет других проявлений аллергии?

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Екатерина Валерьевна, доброе утро. Сдавали , приложила - он в общем анализе крови( ниже ). Других проявлении нет. Раньше была реакция на бананы , но переросла.
Какой шанс есть дальше посещать детский сад ? Вот как раз снова после лета вышли, но ходит в частный с маленькой группой в три - пять человек. Все на месте , кроме нас ). Я тоже склоняюсь к аденоидам , не заставят их удалять ? Насчет эндоскопа едем сегодня на осмотр к ЛОРу

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Екатерина Валерьевна, спасибо вам большое ????. Понимаю , что надо водить и сейчас это все пройти. Мазки придут , вопрос опубликую позже

Пожаловаться

Анастасия, 18 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо , посмотрю и закажу устройства. Попробую ребёнку объяснить , как сделать самовыдувание . Пьет из трубочки с года , очень любит трубочки ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль левой мендалины

2 ответа

30 мая 2022

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Ком в горле и отрыжка

5 ответов

24 ноября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Не выздоравливаю

1 ответ

20 марта 2024

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Могут ли аденоиды дать высокий СОЭ

6 ответов

6 марта

Валентина, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T10:33:08+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 18 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Шансы спорные, все зависит от индивидуальных особенностей ребенка и количества перенесенных им вирусных инфекций

Принятый ответ

Розова Екатерина Валерьевна, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T10:41:06+03:00

Все дети по-разному адаптируются к детскому саду, если не водить в детский сад, то частые болезни могут начаться в школьном периоде.
Частые болезни это не показание к удалению аденоидов, а вот стойкий экссудативый отит, который не проходит на фоне лечения (более 3 х месяцев) будет показанием

Accepted Answer · 2024-09-18T10:45:00+03:00

Здравствуйте
По ОАК у ребенка вирусная инфекция
По риноцитограмме норма

Нужно дождаться результатов мазка на флору

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы