Что вас беспокоит?
Можно ли заменить препарат
Подскажите пожалуйста, могу ли я заменить препарат. Гастроэнтеролог поставила мне диагноз: Хеликобактер ассоциированный гастрит, обострение, хронический панкреатит с нарушением внешнесекреторной функции, синдром раздраженного кишечника смешанный вариант, неалкогольный ЖБП, жировой гепатоз. Обратилась к врачу за лечением, мне назначили «Пилобакт АМ». Я выдержала 4 дня, потом меня забрали на скорой, так как побочные эффекты были настолько сильны, что не смогла двигаться. Другой врач, выслушав меня, назначила Тетрациклин, Метронидозол и Разо. После приема сильные побочные эффекты, нарушения со стороны нервной системы, бессонница, судороги, шум в ушах, галлюцинации, пульс 126 — все это пол беды. Но сильная тошнота, невозможность впихнуть ложку еды в рот — лекарство нельзя пить на голодный желудок, но таблетки вызывают сильную боль в желудке, жжение, давит поджелудочная, рвотные позывы... Понимаю, что не допью до конца, но знаю что прекращать принимать антибиотики нельзя. К врачу запись лишь через 10 дней. Могу ли я заменить метронидозол Трихополом, или эффект (побочный) будет тот же? Что делать в таких случаях? Как вылечить Хеликобактер при такой чувствительности к препарату?
Здравствуйте! При наличии настолько выраженных побочных эффектов, все лечение антибиотиками лучше прекратить, безопасных антибиотиков, без побочек не существует. А трихопол это тот же самый метронидазол.
Хеликобактер это широко распространенная инфекция, более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией и лечится он строго по показаниям! Одно наличие инфекции хеликобактер пилори не является показанием к проведению терапии! Показаниями к лечению инфекции хеликобактер пилори являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК
Если этих проблем нет, то лечения хеликобактер пилори не требует.
Плюс важен сам способ обнаружения инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Все остальные методы диагностики, такие как кровь на хеликобактер или быстрый уреазный тест на хеликобактер во время ФГДС - не информативны.
Анна Сергеевна, а подскажите тогда, пожалуйста, в чем может быть причина: я обратилась к врачу из-за сильных болей в желудке после приема пищи. Мне назначили ФГДС с тестом на HP. Заключение: поверхностный гастрит и HP-тест (++-) положит. Я 4 месяца сидела на диете стол №5, меня начали беспокоить сильные боли в кишечнике. Врач поставила по всем жалобам синдром раздраженного кишечника, я пропила Дюспаталин Дуо, Закофальк, Флориозу и Микразим 3 недели, затем перешла на Креон и Омепрозол. Начало улучшаться состояние, 2 недели чувствовала себя хорошо, работа кишечника нормализовалась. Но 4 дня назад резко стало плохо, все вернулось: сильная боль в желудке до и после принятия пищи, диарея, тошнота круглые сутки. Я думала что это из-за бактерии не проходит желудок. Поэтому попросила врача назначить лечение от хеликобактер. А теперь не знаю что и делать
А как обстоят дела с психо эмоциональным фоном? Тревога, стресс?
Анна Сергеевна, вообще все проблемы начались в сентябре прошлого года, поставили бронхиальную астму, положили в больницу, там уничтожили печень стероидами, переболела ковидом, поэтому были истерики на фоне всех этих диагнозов, больниц и т.д. С апреля этого года нахожусь дома, стрессов в принципе не испытываю, прошли головные боли, которые раньше не давали покоя, перестала нервничать. Невролог никаких проблем не выявила. За исключением желудка сейчас ничего не беспокоит. Единственное, что появилось относительно недавно - стала паниковать в общественном транспорте, начинает тошнить, стоит только зайти. Я думала, что это из-за желудка...
Поверхностный гастрит, это просто небольшое покраснение слизистой оболочке желудка. Оно не болит, от него не тошнит, это то, что есть у всех людей и никак беспокоить не должно.
Если от лечения хеликобактер очень плохо, то продолжать и мучить себя не нужно. Заменять препараты смысла нет, трихопол ни чуть не легче метронидазола, да и вообще это один препарат. Плюс метод, которым обнаружен хеликобактер, не достоверный. О золотом стандарте диагностики инфекции хеликобактер пилори писала выше. По ФГДС всё тоже спокойно, прямых показаний к лечению хеликобактер не было.
Анна Сергеевна, спасибо Вам за консультацию. Прекращу пить антибиотик, в таком случае. Не знаю только как быть с болями в поджелудочной. Вроде не прекращала диету
Принятый ответ
Боли в левом подреберье, зачастую даёт кишечник. Это проекция селнезеночного изгиба толстой кишки. Панкреатит, который ставят каждому второму, на самом деле, встречается в десятки раз реже. Скажу по опыту, за год, диагноз панкреатит выставляю не более чем 10-15 человек.
Анна Сергеевна, спасибо большое. Честно говоря, Вы меня успокоили немного
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202216 ответов
- 10 Декабря 20221 ответ
- 10 Октября 20224 ответа
- 4 Августа 202213 ответов
- 14 Июля 202214 ответов
- 10 Июля 202219 ответов
- 11 Августа 20214 ответа
- 2 Февраля 202111 ответов
- 21 Января 202146 ответов
- 8 Августа 201812 ответов
Будьте здоровы! Всё будет хорошо!