Консультация детского лора /

Посев из зева — вопрос №2453742

132 просмотра

Ребенка 5 лет беспокоит сухой кашель уже 3 неделю.
В легких чисто, ОАК хороший, только эозинофилы 5, при норме 1-5.

Есть какая-то слизь в носоглотке, иногда хлюпает, но через нос она не выходит, наверное, стекает по задней стенке.
Лор говорит горло не красное.

Капаем в нос назонекс, принимаем антигистаминное кетатифен.

Сдали посев из зева.
Обнаружено
Pseudomonas monteilii 10*4 КОЕ/мл
Acinetobacter johnsonii 10*4 КОЕ/мл.
Нужно ли их лечить?
И могут они вызывать сухой кашель?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
задняя стенка
зев
нос назонекса

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке нормальная микрофлора которая не вызывает сухой кашель и не требует лечения

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как возможную причину симптомов? Нет проблем с пищеварением у ребенка?

Прикрепите результат анализа крови к вопросу
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нет, эндоскопом не смотрел.
Другой лор полторы недели назад сказал, что аденоидит. Но кашель был таким сильным и частым, что он отказался от своего диагноза, мол слишком сильный кашель, для аденоидов. И сказал, что нервное.
Невролог назначила успокоительное.
Но это не отменяет факта, что слизь в носу есть.
Последний лор написала вазомоторный ринит. И дала направление на лазер.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А сколько дней используете назонекс и сколько раз в день? Есть ли эффект от лечения?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, на аллергию мы сдали анализы и ждём результаты.
С пищеварением проблем вроде нет.

Фото анализа прикрепила.
Сегодня педиатр предложила проглистовать, мол может глисты.

Но слизь в носоглотке почему тогда?

Спасибо за ответ.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, 2 раза в день назонекс.
Эффект-не знаю. Кашля меньше не становится. А слизь ее особо не беспокоит. Но она хрюкает, особенно после того, как положение головы было ниже тела. Например, наклонится, потом встает и втягивает сопли.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А сколько дней назонекс используете?

Сдайте кал методом парасеп трехкратно для исключения паразитов

В крови повышение эозинофилов в абсолютных значениях- вероятный признак аллергии

Для дообследования также вам желательно выполнить эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, используем назонекс примерно неделю.
Без анализа кала не надо принимать препарат? Немазол нам сказали.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, это бессмысленно, да и препарат токсичный

Назонекс обязательно продолжайте использовать не менее месяца
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а подскажите еще. Пришли результаты мазка из носа.
Там обнаружено
Pseudomonas orizihabitans 10*5 КОЕ/мл
Rhodotorula mucilaginosa 10*3 КОЕ/мл
Staphylococcus aureus 10*3 КОЕ/мл

Требуют ли они лечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А бываю ли окрашенные: желтые/зеленые корочки в носу у ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я такого не замечала. И лор при осмотре не сказала. Сказала, что слизистая в носу воспалена и все. И дала направление вот на физиопроцедуру лазер.
Но при этом сопли не выходят. Когда высмаркивается-все чисто.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В такой ситуации указанная в мазке из носа Флора также не требует никакого лечения

Лазер- физиолечение само по себе без медикаментозного лечения не обладает доказанной эффективностью
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке нормальная микрофлора, которая в норме живет в носу и зеве, это не причина ваших симптомов и лечить ее не надо

Как нос дышит? Есть ли храп во сне?
Выполняли эндоскопию носоглотки?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, нос иногда закладывает, после сна. Но само проходит.
Храпа нет. И кашля сразу после сна тоже нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель может быть на фоне постназального затека
Нужно выполнить эндоскопию носоглотки, чтоы оценить состояние аденоидов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо!
Подскажите еще. Пришли результаты мазка из носа.
Там обнаружено
Pseudomonas orizihabitans 10*5 КОЕ/мл
Rhodotorula mucilaginosa 10*3 КОЕ/мл
Staphylococcus aureus 10*3 КОЕ/мл

Требуют ли они лечения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, это тоже нормальная микрофлора
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ринит задний, ком в горле
2 ответа
7 января 2023
Антон, Барнаул
Вопрос закрыт
Неприятный запах
2 ответа
28 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
2 ответа
20 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
После вирусного заболевания и приема антибиотиков появились белые пятна на миндалинах
4 ответа
14 января 2024
Вячеслав, Тула
Вопрос закрыт
Слизь на задней стенке не уходит
3 ответа
6 мая 2024
Эля, Тула
Вопрос закрыт
В горле шишка
6 ответов
10 сентября 2024
Макуха Евгения Андреевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские лоры
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Валерия Корнеева
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Альберт Габбасов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Роман Жебель
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна Фаизова
3 отзыва
Миляуша Фаизова
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com