Что вас беспокоит?
Сильная боль в горле
Здравствуйте. Позавчера вечером заболело горло, не сильно. В ночь поднялась температура 38. Я сбила парацетамолом, и два дня сейчас она держится 37-37.4. Со вчера было ощущение кома в носоглотке, промыла нос раствором Nacl , у меня пошли желтые сгустки. А сегодня утром вышел из одной ноздри ужасный серозеленый сгусток какой-то твердый и большой с прожилками крови. Сейчас боль в горле очень сильная, больно глотать. Из лечения лоротрицин был и стрепсилс, но они мне боль вообще не убрали. Обычные ментоловые конфеты и то получше действуют. Делала тест сегодня на стрептококк А, не подтвердился. Хотя в прошлый раз год назад при таких же симптомах он был. Вообще я стабильно мучаюсь такими выделениями из носа каждые пару месяцев начиная с сентября и по апрель. Делала кт пазух носа, в заключении написали просто утолщение слизистой стенок. Устала уже от этих рецидивов. Плюсом по утрам летом постоянное чихание и сопли как аллергическое. Что посоветуете в моем случае. Задняя стенка сейчас очень красная, фото прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки вирусного фарингита на фоне ОРВИ
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов
Прикрепите описание КТ к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила
А вы консультировались со стоматологом по поводу 26 зуба?
Воспаление в корнях Зубов может провоцировать частое воспаление в пазухе
Анна Юрьевна, еще нет( даже не думала об этом. Тогда обращусь в скором времени?
Анна Юрьевна, а кт я делала аж в апреле. Получается это все взаимосвязано, в 26 зубе скопление гноя? Или как правильно понять этот диагноз
Нет 26 зуб воспален в корнях которые прилежат близко к гайморовой пазухе
Анна Юрьевна, подскажите может все таки у меня ларингит? У меня вчера днем осип голос, и появился сухой жесткий кашель на вдохе и когда ложусь.
Действительно у вас наиболее вероятны симптомы острого вирусного ларингита
Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, а подскажите пожалуйста при ларингите еще может быть такое что ночью температура спадает а днем поднимается до 37.2 максимум?
Да может быть на фоне вирусной инфекции
Анна Юрьевна, подскажите сегодня 6 день как болею. Сопли зеленые не заканчиваются, голос совсем пропал еще и кашель лающий с утра. Нужно ли антибиотики принимать? Просто у меня за последние 3 месяца были 3 антибиотика, амоксиклав, цефатриаксон и метронидазол. Мне кажется иммунитет ослаблен (( боюсь начинать новые.
А есть возможность сдать общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок у вас?
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста прикрепила анализы общий и с реактивный. Насколько критично?
В крови признаки вирусной инфекции учитывая уровень срб. Антибиотик вам не показан
У вас все симптомы вирусной инфекции
Анна Юрьевна, спасибо большое. Надеюсь последний раз вас побеспокою какое лекарство приобрести, ночью приступы сухого кашля 2 ночь уже. Вчера на ночь сделала пульмикорт ингаляцию немного отошла мокрота после него и снова всю ночь сухим кашляла. Чувство как будто в глотке щекочат и хочется откашляться.
При выраженных приступах сухого кашля принимайте омнитус или синекод до 4 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно у вас сейчас симптомы вирусного ринофарингита
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если на фоне местного лечения не будет положительной динамики - тогда подключите антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
По результатам КТ вам нужна консультация стоматолога по поводу 26 зуба - это может быть причиной частых обострений
Маргарита Александровна, подскажите при вирусном фарингите разве может быть такая ужасная боль при глотании , что просто невозможно глотать? Может это все таки ангина?
На фоне вирусной инфекции тоже может быть сильная боль
Маргарита Александровна, подскажите может у меня все таки ларингит? Вчера днем осип голос и появился жесткий кашель на вдохе, и когда ложусь
Возможен отек голосовых связок
начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя
Маргарита Александровна, а подскажите пожалуйста при ларингите еще может быть такое что ночью температура спадает а днем поднимается до 37.2 максимум?
Может
Принятый ответ
Здравствуйте. Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная . Тогда антибиотик также принимается. Также в нос закапывают Хлорофиллипт масляный,но он очень щипит. По 1 мл лёжа хотя бы 3-4 дня. При хорошей переносимости в идеале 10 дней.Он убирает с носоглотки жёлтые корки, которая вероятно и вышла.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Виктория Викторовна, здравствуйте, я уже сейчас не выдержу антибиотики (( у меня за последние 2 месяца был амоксиклав по поводу удаления зуба, цефатриаксон после лапароскопии диагностической и метронидазол пару недель назад. Плюсом у меня уже резистентность к амоксиклаву… и от любого антибиотика жуткая диарея. Не знаю информативно ли сейчас сдавать срб если на фоне воспаления придатков по женски у меня 20 августа срб был 65…
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20171 ответ
- 22 Декабря 20179 ответов
- 16 Января 201810 ответов
- 7 Октября 202013 ответов