Что вас беспокоит?
Болит грудная клетка и периодически со спины по лопаткам
МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С3/С4,С5/С6 и С6/С7. Протрузии дисков С2/С3,С4/С5. Спондилёз. Спондилоартроз. Нарушение статики в виде правосторонней сколиотической деформации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью МРТ?
Желательно посмотреть размеры грыж и протрузий. Чем лечились?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно болевой синдром ? Чем лечились ?
Кт органов грудной клетки выполняли ?
Принятый ответ
Здравствуйте! В связи с чем связываете начало симптомов? Сколько по времени беспокоят боли? Шейный отдел не отвечает за иннервацию грудной клетки. Делали флюорографию?
Анастасия Юрьевна, шейные боли не беспокоят их убрали в "Доктор ОСТ" Три месяца назад начались боли в груди и лопатках принимал обезболивающее и всё.
На сколько баллов боли от 1 до 10? Есть повышенная тревожность, раздражительность, стрессы? Занимаетесь спортом?
Анастасия Юрьевна, Спортом уже нет, боль почти 10
Необходимо пройти МРТ грудного отдела и рентген лёгких,чтобы исключить органическую патологию.
Если по ним отклонений серьёзных не будет,то вероятнее это хроническая боль.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли.
На данный момент можно ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ грудного отдела позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо сделать мрт грудного отдела позвоночника
Сейчас принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад7 ответов
- 58 минут назад8 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад2 ответа