Консультация гематолога /

Тромбоциты — вопрос №2455631

77 просмотров

Доброе утро! Такая проблема , помогите разобраться. У мамы в мае месяце диагностирован рак желудка, мтс кости. Начали обследование из-за плохого самочувствия, низкого гемоглобина , всегда был на верхней границе под 150 , а тут 112. Причину искали с декабря месяца , за это время гемоглобин и тромбоциты снизились. Тромбоциты в мае месяце 73. В июне диагностическая лапороскопия , зацепили селезенку ,большая кровопотеря ,экстренно через несколько часов полосная. С трудом воссиановилась ,переливание, т.к. гемоглобин сильно упал ,тромбоциты 53. В июле химия 3 дня дексаметазон перед 2мя химиями тромбоциты поднимались до 90 , перед 3й химией не делали уколы поднялись сами до 87. Химия не сработала ,пошли ещё метастазы в яичника. Сейчас назначили новую схему химии ,но тромбоциты 50 , гемоглобин 114. ВОЗМОЖНО ЛИ ПОДНЯТЬ ТРОМБОЦИТЫ,КАКИМ СПОСОБОМ И К КАКОМУ ВРАЧУ С ЭТИМ ВОПРОСОМ ОБРАЩАТЬСЯ? Онколог отправляет к терапевту. В 17 году мастоэктомия рак молочной железы. 4химиии до операции,4 после , лучи.В 16 году удалён желчный пузырь,камни

Возраст: 71

Хронические болезни: В 2017 году мастоэктомия рак молочной железы. 4химиии до операции,4 после , лучи.В 16 году удалён желчный пузырь,камни
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, скорее всего тромбоцитопения вторичная связанная с химиотерапией, опухолью и опухолевой интоксикацией. Если есть метастазы в кости, то это тоже очень влияет на кроветворение. При тромбоцитах ниже 20 тыс рассматриваются заместительные переливания тромбоконцентрата. При патологии печени, биохимических печеночных еарушениях- могут быть полезны гепатопротекторы. По гематологии может сработать ангиовит 5 мг в сутки. Обсудите с лечащим врачом- онколгом. До лечения в идеале сдать В12, В9.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ! В9, в12 в феврале были в норме.АСТ повышенное , во время химии пили гептрал , и капельницы. Сейчас тоже пить , его курсами пьют или на постоянной основе? Аст при норме до 35 у мамы 92. Можете сказать какой конкретно врач занимается в нашем случае пониженной тромбоцитами? Онколог отправляет к терапевту, силжет ли терапевт чем-то помочь?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
1. Терапевт сейчас ничем не поможет, никакое специальное лечение не требуется, госпитализация не показана, так как уровень тромбоцитов безопасный. Это не болезнь крови , а реакция крови на все сопутствующие обстоятельства.

2. Все лечебные меры направлены на устранение причины тромбоцитопении. Если эта причина повреждение печени вследствие химиотерапии, то ваш врач- онколог, можно привлечь гастроэнтеролога для согласования тактики. Если прогрессия опухоли- то продолжение противоопухолевой терапии с возможным переливанием тромбоконцентрата в дальнейшем.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна
Тромбоцитопения связана с онкопроцессом и химиотерапией. При тромбоцитах менее 20-30 тыс, геморрагическом синдрома показано переливание тромбоконцентрата. Уровень 50 тыс является безопасным в плане кровотечения.
Проверьте уровень в9 и в12, так как их снижение тоже может приводить к снижению Тромбоцитов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты и гемоглобин
17 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и экг
25 августа 2023
Надежда, Бузулук
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов ребёнка
24 декабря 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тромбоциты 132 на 37 надели беременности
13 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Не знаю что происходит с организмом
3 апреля
700.00 р.
Андрей, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал