Заболевание щитовидной железы — вопрос №2455973

Question

Заболевание щитовидной железы — вопрос №2455973

Анонимный пользователь

111 просмотров

19 сентября 2024

Поставили диагноз Tirads 4, узел правой доли , биопсия не назначена т.к маленький размер узла, очень переживаю, что окажется злокачественный, узи специалист напугала что ей не понравился мой узел , повторное узи только через 3 месяца

Возраст: 22

Хронические болезни: Шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

биопсия

повторное узи

размер узла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
При выявлении образования тирадс 4 размером образования менее 15мм. показано на данный момент наблюдение - проконтролируйте УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Вероятность злокачественности при данном размере небольшая. Либо на данный момент можете пройти УЗИ щитовидной железы с эластографией, более детальное и подробное УЗИ щитовидной железы.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, Т4 своб.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, все анализы сдам, подскажите по данным показателям это не страшно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Ничего настораживающего на злокачественный процесс не увидела, по моему мнению ничего страшного у вас нет, образование очень маленькое, такие большей частью не пунктируют. Позже прикрепите исследования, я посмотрю.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 сентября 2024

Клиент

Да , конечно, в субботу прикреплю результаты эластографии , а в понедельник анализы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, посмотрите , я прикрепила фото анализов и узи

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Узелок небольшой. Тирадс 4 - это средний риск злокачественности (до 10% случаев)

Пунктировать такой маленький узелок действительно очень затруднительно. Поэтому пока наблюдать с помощью УЗИ

Если сильно переживаете, то сделайте эластогиафию
Это тоже метод УЗИ, но определяет плотность образований. И уже на основании этого дает заключение по системе Тирадс. Заключение в таком случае более точное, чем при обычном УЗИ

Так же при обнаружении новых узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали его, то сделайте это в плановом порядке

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ и Т4 св

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, да хорошо, все анализы завтра сдам, а вы вообще подскажите это не страшно, меня просто и узи специалист и эндокринолог так напугали что это очень страшно

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Даже по результату пункции при Тирадс 4 бОльшая часть результатов говорят о доброкачественных узлах

Кальцитонин - это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Это самый агрессивный рак. Но бывает крайне редко. Показатель этот сдается как скрининг при обнаружении новых узлов
При нормальном его показателе МРЩЖ исключается. Все остальное не несет такой опасности.
Поэтому нужно сдать этот анализ. При его нормальном значении показан пока контроль УЗИ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 сентября 2024

Клиент

Спасибо, завтра пойду сдавать в понедельник должны быть готовы результаты, я прикреплю посмотрите?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Да, конечно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, прикрепила фото результаты узи и анализы, посмотрите

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Кальцитонин в норме. Медуллярный рак щитовидной железы исключен

По результату эластографии узел доброкачественный
Далее рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. При тирадс 4 пунцию делают когда узлы больше 15 мм, у вас меньше поэтому только наблюдаем, если сказали узи сделать через 3 месяца то можно, а так достаточно через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака
Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, хорошо сдам анализы, по данным показателям это вообще не страшно? И большой ли риск злокачественности ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Риск злокачественности где то до 17 %, но это когда узлы больше 15 мм

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , в настоящий момент пункция затруднительна изъясняю размера
Контроль узи щитовидной железы через 3-6 мес
Можно сделать узи с эластометрией сейчас . Оно более точное
Контроль ттг , т4 св

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 сентября 2024

Клиент

Здравствуйте, анализы все сдам завтра, ферритин низкий 10,8
Витамин д я не пью вообще, но тоже сдам анализ

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 сентября 2024

Клиент

Принимаю тотему для поднятия ферритина

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 сентября 2024

Клиент

Подскажите ещё по данным показателям на данный момент это не страшно ?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 19 сентября 2024

Эндокринолог

Препараты железа принимать
Анализы сдавайте
По показателям риск , конечно , есть . Основной процент узлов - доброкачественные . Но проверить надо . Пункция даст больше информации
В настоящее время сделайте эластографию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повторное УЗИ

8 ответов

23 января 2019

Арина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Нужно ли делать биопсию и гистологию при хорошем результате онкожидкостной цитологии

4 ответа

4 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Хронический умеренно выраженный дуоденит

3 ответа

17 сентября 2023

lana-light@inbox.ru, Семикаракорск

Вопрос закрыт

Саркоидоз верификация от мтс

7 ответов

22 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Кровотечение, месячные

4 ответа

25 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Рак груди, что делать

5 ответов

16 ноября 2024

Саяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 22 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-22T15:39:17+03:00

Здравствуйте.
По результату УЗИ щитовидной железы с эластографией образование доброкачественное. Показано наблюдение - УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Витамин д3 у вас в норме. Достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме.

Кальцитонин в норме. Можно медуллярный рак щитовидной железы исключен.