Что вас беспокоит?
Желтуха у новорожденного
Добрый день , у ребенка в роддоме появилась желтуха , сказали пройдет Приехали домой спустя 2недели проверили биллирубин был 260 Взяли фотолампу на прокат посветили 3дня упал до 91, спустя 2недели он опять пожелтел и сейчас биллирубин 197 Результаты анализов прикреплю У нас резус конфликт и возможно из за моего молока у него желтуха Сказали пить урсофальк капсулы 1/4 Но они плохо растворяются в воде Как лучше их растворять И сказали убрать грудь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Урсофальк никак не влияет на желтушку, он не показан.
Оак сдавали?
Контроль биллирубина делали после окончания фототерапии через 24 часа или сразу?
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Ангелина Альбертовна, мы светились но желтуха опять вернулась
Может ли быть из за того что у нас резус конфликт и я кормлю грудью
Постоянно же не будешь светиться
Оак сдавали но не знаю результат
На след день после окончания фототерапии сдавали биллирубин
Если мы опять начнем светится не вредно столько облучаться?
ГВ отменять не нужно.
Сделайте контроль биллирубина через 7 дней, если не прирастёт, то ничего не нужно.
Нормализуется сам
Принятый ответ
Здравствуйте! Грудное молоко убирать не нужно.
Урсофальк и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160. Так что малышу показана только фототерапия.
Алина Александровна, мы светились и желтуха все равно вернулась
Может ли быть у него желтуха из за моего молока
У нас резус конфликт
Почему она опять вернулась
Желтуха может быть до 3—4 месяцев, даже при резус конфликте гв не отменяется, достаточно фототерапии.
Алина Александровна, подскажите, а если я опять его под лампой по свечу
Это будет его второй раз
Сколько можно светиться вообще под ней раз
Не опасно ли это?
Нет, это безопасно, фототерапия проводится столько, сколько это необходимо для нормализации билирубина.
Принятый ответ
Добрый день! Билирубин опасен для малыша с показаниями выше 250, до этого значения опасности нет (возникновение ядерной желтухи), поэтому лечение в вашем случае не требуется, даже фототерапию при показаниях 160-180 можно не применять, до 3-4 месяцев самостоятельно пройдет
Анастасия Игоревна, нас при таких значениях заставляют ложится в больницу, капаться((
Сказали что высокие и требуют лечения
И прививки они не могут сделать ему из за этого
Это совершенно не правильный подход, но к сожалению, часто встречаемый и медотвод в данном случае также является ложным
Анастасия Игоревна, а почему после фотолампы он опять пожелтел ?
Из за чего это может быть
Билирубин повышается в крови (изначально билирубин образуется из гемоглобина), соответственно пока весь фетальный гемоглобин (детская форма) не разрушится, то уровень билирубина еще может повыситься. Это тоже нормальная реакция. Главное почаще прикладывать у груди, чтобы с калом билирубин выделялся
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, грудь не рекомендую убирать, наоборот почаще прикладывайте к груди - билирубин выводится с мочой и калом. Капсулы детям в этом возрасте не дают, это не по возрасту лекарственная форма. Есть лекарственная форма суспензия для прима внутрь, также капли Хофитол (с рождения, раствор для приёма внутрь) или позже - Фламин, (разрешён с месяца в виде гранул для приготовления суспензии для приёма внутрь),– они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник, чем снижают уровень билирубина в крови. В кишечнике билирубин подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте - именно форте, в котором бактерии бифидо сорбированы на активированном угле, сорбент в кишечнике высвобождается - происходит десорбция - и он принимает на себя токсины в том числе и билирубин, чем также способствует снижению билирубина. Если имеется запор, рекомендую комплексные пробиотики, содержащие и бифидо- и лактобактерии - они не крепят стул. Рекомендую питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки, рекомендую поить ребёнка водой и детским чаем по возрасту, Укропный Хипп разрешён с 1 недели, Ромашка органическая и Фенхель Хипп, Бабушкино лукошко - с месяца. Можно почаще гулять на солнце, открывать лицо и ручки, особенно эффективно в утренние часы, когда в воздухе много ультрафиолета. Полчаса достаточно. Это заодно стимулирует выработку собственного витамина Д. Рекомендую приобрести фотолампу или взять напрокат. Светиться нужно практически непрерывно , только на кормление убирайте и на прогулку , на ночь тоже отключайте. Не забывайте защищать глаза и половые органы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, я возьму лампу и буду светить и куплю хофитол только в инструкции написано что противопоказание детский возраст до 6лет
Как мне ему давать
Нам 5недель вес 5кг
Или можно пока просто под лампой полежать ?
Без лекарств
Хофитол разрешен с рождения, детям 0-12 месяцев 0,3-0,5 мл (5-10 капель) в день. В таблетках противопоказан до 6 лет. Также нужно лежать под лампой. Нужен комплекс.
Михаил Николаевич, капельки с водичкой давать?
До еды или после
И сколько по времени его принимать?
да можно растворить в воде и давать. Снижать до величины 160, потом можно убрать. Билирубин снижают бифидобактерии, можно принимать Бифидумбактерин пробиотик, разрешен с рождения.
Михаил Николаевич, спасибо большое
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20208 ответов
- 1 Ноября 20201 ответ