Консультация проктолога /

Рецидив геморроя — вопрос №2456685

434 просмотра

Три недели назад обострился геморрой, были боли и распирание. Начала лечение свечи постеризан 2 раза в день и детралекс по схеме. Дней через 10 наступило облегчение. Но два дня назад был твердый стул и после этого боли вновь начались. Сейчас распирание, небольшие прострелы и еще добавилось жжение вроде как снаружи ануса и жжение около минуты внутри после введения свечи. Визуально узлы стали более светлыми и уже не часто выпадают, если раздвинуть немного анус то есть розовая полоска вот от нее жжение по ощущениям. Вопрос почему при лечении возобновились боли? Может это не геморрой? Еще два дня качала пресс может это провоцировать боли? Есть небольшой дискомфорт в области крестца и копчика, при надавливании боль как от небольшого синяка, но думаю это от качания пресса.
Очень переживаю что это за постоянная боль в анусе и почему она не проходит от лечения.
Фото узлов с натуживаетесь и фото розовой полоски прикрепила

Возраст: 39

Хронические болезни: Геморрой, остеохондроз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Инна
Это острый внутренний геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам следующую схему лечения
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи релиф ПРО 1св 2р.д 10дн в прямую кишку+св нигепан 1св 2р.д 7дн в прямую кишку. Интервал между введением свечей 2часа
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.т. Нурофен 1т 2р.д 3-5дн.
7. В течение первой недели лечения уходит боль, отек в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед
Будьте здоровы!



Клиент
Ольга, здравствуйте. Лечусь уже третью неделю, боли проходили и было значительное улучшение. Но два дня начать опять начались. Я не пойму почему? Ведь свечи продолжаю вставлять и детралекс пью, использую влажные салфетки. И что за розовая полосочка которая жжение вызывает? Какая у меня стадия геморроя? Нужна ли операция? Две недели назад узлы были прям синие, сейчас вроде посветлели. Там точно есть тромбоз?
И еще вопрос внутренний геморрой разве может давать постоянную боль?
Хирург
Инна, фото при натуживании - полнокровные внутренние геморроидальные узлы с признаками тромбоза. Боль дают постоянную, жжение, зуд, ощущение отека.
Розовая полоска снаружи похоже на перианальный дерматит.
Откорректирую местное лечение
Св релиф ПРО 2р.д 10 в прямую кишку +св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Интервал между введением свечей 2часа.
Мазь постеризан 2р.д на область ануса 20дн, на зону покраснения снаружи
Клиент
Я так и не пойму почему во время лечения вновь боли появились? Не подошло лечение или твердый стул спровоцировал повторное обострение? И можно ли качать пресс при таком состоянии? Удалять нужно эти узлы?
Хирург
Инна, вероятнее всего не долечились ещё и плотный стул спровоцировал повторно обострение.
Операция не требуется. Лечение консервативное. Пресс лучше исключить на 2 недели лечения, поскольку это будет приводить к повышению внутрибрюшеого давления и усилит венонаполнение геморроидальных узлов
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, по фото розовая полосочка это проявление перианального дерматита.
Наносите на перианальную область мазь Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней.
Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут 10 дней
Остальное лечение продолжайте.
За стулом также следить, мягкая дефекация также важна для процесса восстановления, как таблетки и свечи.
Принимайте Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день на весь курс лечения.
Пресс качать пока не нужно, это повышает внутрибрюшное давление и нарушение венозного оттока от малого таза, тем самым усиливает отёк узла.
Здоровья Вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Адская боль
19 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Тромбоз геморроидального узла
29 июня 2022
Денис, Алматы
Вопрос закрыт
Наружний геморрой
24 марта 2024
Мария, Саратов
Вопрос закрыт
Геморрой или узлы
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва