Что вас беспокоит?
Можно ли принимать кордарон?
Дедушка 73 года, перенес операцию удаления желудка и селезенки (из-за рака), химиотерапию не проходит. Кардиолог поставил следующий диагноз: Атеросклеротический кардиослероз, преходящая политопная предсердная экстрасистолия, частая ХСН 2 ФК 1 степени, симптомы гипотонии, вторичная анемия. Кардиолог назначил прием кордарона. После приема дедушку начало тошнить во время и после еды, он практически не может нормально есть и пить. Стоит ли продолжать прием (мб снизить дозировку) или пытаться заменить его чем-то другим (если да то чем)?
Здравствуйте
По данному диагнозу кордарон не требуется.
Прикрепите выписку, либо обследования
Здравствуйте, спасибо за ответ, прикрепил к вопросу бумаги, если вас не затруднит, посмотрите, пожалуйста.
Сегодня был повторно у кардиолога, назначившего кордарон, она отказалась заменять его на что-то другое или рекомендовать уменьшать дозировку.
Мой дедушка в целом оказался у кардиолога в рамках осмотра для допуска к химиотерапии. Кордарон ему выписали пропить 9 дней (пьется ли он такими короткими периодами?). Возможна ли такая ситуация, что врач выписал этот препарат только для того, чтобы ЭКГ показывало приемлимые результаты и его в конечном итоге допустили на химию, грубо говоря нарисовать нужную картинку? Меня беспокоит что он в таком случае не получит должного лечения, а на химии ситуация только усугубится. Стоит ли обратиться к другому врачу?
Ознакомилась.
Рекомендую добавить к терапии добавить бисопролол 2,5 мг
Также панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Частая над желудочковая экстрасистолия на фоне анемии.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична клапаны полости створки в пределах нормы.
Уплотнение аорты на фоне атеросклероза
Хорошо, спасибо большое!
На здоровье???
Доброго дня, препарат сложный конечно , и получается что желудок у вашего дедушки функционально уменьшился, может это осложнение после операции? Сходите к гастроэнтерологу!! Вдруг это осложнение резекции желудка. Кордарон можете пока убрать, принимайте Бисопролол 2,5 мг утро. Ситуация разрешится вернётесь к приёму
Здравствуйте, спасибо за ответ, нет он не уменьшился, ему полностью удалили его.
После начала приема кардорона он описывает свои ощущения как ком в горле, обычно у него были другие проблемы связанные с пищеварением после операции. Я прочитал что этот препарат влияет на щитовидную железу, мб из-за этого ощущение "кома в горле".
Я прикрепил к вопросу имеющиеся у меня бумаги, посмотрите их пожалуйста, мб станет понятнее в чем проблема или я что-то некорректно описал.
Я ознакомилась с результатами ваших обследований, думаю Кордарон вообще отмените. Экстрасистолия у вас вторичная, из-за сниженного гемоглобина, также из-за недостаточного поступления микроэлементов, восстановительного периода после операции.
Хорошо, спасибо
А что вы можете посоветовать принимать? Мы не будем это принимать без очной консультации врача, просто чтобы знать что обычно принимают в таких случаях
Думаю что в вашей случае нужно начинать с бетаблокаторов, к примеру Бисопролол 2,5 мг. Учитывая возраст. Обязательно нормализуйте гемоглобин, так как анемия порождает аритмию!! Выздоравливайте и восстанавливаетесь, всего доброго
Хорошо, спасибо большое!
Здоровья вам и вашим близким!
Здравствуйте. По возможности, прикрепите выписку.
Что касается экстрасистол, то кордарон далеко не препарат первой линии. Обычно мы начинаем с бэта блокаторов.
Что касается рвоты, то высока вероятность, что это осложнение после операции. Обязательно надо показаться хирургу!
Здравствуйте, спасибо за ответ, прикрепил бумаги к вопросу.
До приема кардорона у него были проблемы с пищеварением после операции, но это не была рвота. Он описывает что у него как-будто ком в горле застрял.
По результатам, которые вы прикрепили, кордарон больше навредит, чем поможет. Экстрасистолы наджелудочковые, не опасные, и обусловлены анемией и ухудшением всасыванием микроэлементов изза резекции желудка. При восстановлении уровня гемоглобина, экстрасистолы уйдут.
Здесь больше на допуск к химиотерапии влияет уровень фракции выброса левого желудочка, он снижен, но так как после операции низкое давление, препараты, которые фракцию повышают, к сожалению, снижают давление. Либо пока это послеоперационное снижение фракции, здесь на допуск повлияет исключительно химиотерапевт. В плане сердца, здесь надо восполнять дефициты
Спасибо, а что можно принимать в нашей ситуации?
Спросить у онкологов, какие препараты железа разрешены, можно ли инъекции или гемотрансфузии (так как при онко процессов есть свои ограничения на препараты железа, так как они могут способствовать росту опухоли) .
Для повышения фракции обычно назначаются такие препараты как верошпирон, юперио, форсига, но они снижают давление и только после очного осмотра. К сожалению, пока низкое давление после операции является барьером для назначения их
Хорошо, спасибо большое!
Мы и не планировали без очной консультации что-то принимать, но просто чтобы иметь в виду
Обязательно уточните у онколога про железо, и про специальное питание для онко пациентов, для них есть специальный протеин, чтобы восполнить недостатки нутриентов. Потому что недостаток питания тоже способствует падению фракции
Да он и так дополнительно пьет железо, и протеин и нутридринк тоже используем, стараемся калораж максимальный набирать с учетом рекомендации в питании, но да с питанием проблемы есть, тяжело даже норму калорий наесть без желудка
Здесь нужно время, как только пройдёт 2-4 недели, организм приспособится, будет полегче
Надеюсь что так, спасибо Вам за консультацию
Принятый ответ
Здоровья вам и вашей семье! Обращайтесь!
Здравствуйте считаю что кордарон вам не показан
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20182 ответа
- 9 Октября 201913 ответов
- 17 Января 20208 ответов
- 5 Декабря 20218 ответов