СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Золофт при панических атаках

Здравствуйте,спустя 5 лет тревог и панических атак набралась смелости и обратилась к психиатру назначен золофт по1/4,1/2 далее по 50 мг,заход был тяжёлым обострились панические атаки, головокружение,на второй неделе приема стало отпускать 2 недели жила и начала радоваться,что всё налаживается,но на 4 неделе приема вернулись симптомы,сейчас доктор назначил увеличить дозировку до 75мг на 10 дней,далее 100 мг месяц и опять всё повторяется прикрываюсь грандаксином и мебикаром,но не особо помогает, подскажите пожалуйста нормально ли возвращение симптомов при увеличении дозы золофта и на какой дозе должен появиться стабильный эффект?

Тревожное расстройство
33 года
20 Сентября 2024·Просмотров: 1176·Анастасия, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Ухудшение состояния может быть при повышении дозировок. Рабочие дозировки от 100 мг. При тревоге обычно требуются большие дозировки. 100 мг сколько принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, я ещё не принимаю 100,месяц принимала 50, сейчас перешла на 75,на 100 перейду через неделю,мебикар и грандаксин принимаю 3 р/д но не перекрывают

Как я сказала, рабочие дозировки от 100 мг, задержитесь на ней 2 недели, чтобы оценить эффективность. Попробуйте грандаксин увеличить: 2 т 2 раза в день до 17:00. Возможна замена препарата для прикрытия на атаракс, тералиджен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, подскажите вообще препарат золофт длительно принимается?

Да, длительно, от стабилизации состояния не менее 6-12 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, вот когда я принимала 50 мг на второй неделе мне стало лучше а потом всё вернулось это означает,что дозировка маленькая,а то я боюсь уже каждый раз будем повышать и на долго не хватит

Да, дозировка еще небольшая была, поэтому колебания состояния. Наберетесь терпения, нужно время. Попробуйте обратиться ко врачу для смены препаратов для прикрытия и будет легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Усиление симптоматики в первые недели приема Золофта - обычное дело.
Грандаксин и Мебикар - слабы в качестве терапии прикрытия.
Обсудите с лечащим врачом вариант подключения в качестве прикрытия бензодиазепиновых транквилизаторов: Феназепама, Нозепама или Алпразолама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Андрей Аркадьевич, подскажите то есть нормально не только в начале лечения препаратом но и при увеличении дозировки обострения?

Обычно такое бывает при заходе на антидепрессант группы СИОЗС, но иногда препарат не полностью купируется симптоматику тревоги ( я имею в виду 100мг. Золофта).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Андрей Аркадьевич, я ещё 100 не начинала даже пить только 75 начала, буду ждать теперь,что ещё остаётся

Обсудите с лечащим врачом вариант прикрытия Феназепамом.

Здравствуйте. К каждой дозе идет адаптация, сопровождается это усиление симптомов. Вам нужно набраться терпения. Обязательно подключить психотерапию! Каждому подходит разная доза. Рекомендую при повышение на каждой дозе удерживаться 3 недели с последующей оценкой состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, ну вот 50 мг не до конца конечно,но всё же симптомы поутихли,а потом заново возникли ,это наверное слишком маленькая дозировка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, ещё подскажите пожалуйста может ли быть головокружение при повышении дозы? В среднем какая рабочая дозировка и как долго принимать?

Может быть головокружение. Нужно подождать. На малой дозе может возвращаться симптоматика. Средняя доза 100-150 мг. После стабилизации состояния минимум 4-6 мес с постепенной отменой. В некоторых случаях до года. Нужно заниматься психотерапией, тогда эффект лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Александровна, спасибо

Пожалуйста, Анастасия.

Здравствуйте, Анастасия.
При повышении дозировки антидепрессанта может повышаться тревога и сопутствующие этому симптомы.
Вам сейчас можно увеличиьь грнадаксин до двух таблеток 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, подскажите на какой дозе можно ожидать стабильного эффекта?

От 100 мг при приеме не менее двух недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо а вообще препарат не менее 6 мес пить как я поняла,а потом не вернутся симптомы при отмене,не всю же жизнь его пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, просто я планировала беременность,а если препарат так долго принимать это ещё год пройдет, лучше отложить планирование при приёме золофта?

Сначала надо добиться стабильного хорошего состояния без ухудшений, после чего отсчитывается 6 месяцев приёма. Только после этого можно отменять антидепрессант.

На золофте можно беременеть, его во время беременности безопасно приримать и при грудном вскармливании тоже. Это единственный проверенный и безопасный антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо это хорошая новость,но планировать когда перестану принимать грандаксин, правильно?

Да, транквилизаторы при беременности нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.