Консультация гинеколога /

Хроническая молочница — вопрос №2459760

86 просмотров

Беспокоит молочница на протяжении двух лет, лечилась разными препаратами, но не пробовала противорецедивирующую терапию. Насколько она эффективна, и действительно ли после нее можно забыть о молочнице?
Также врач предложил пройти курс ультразвуковой кавитации с препаратом имунофан, насколько данная процедура эффективна при молочнице?
Ежедневки не ношу, стринги не ношу, хлопковые широкие трусики, половой жизнью не живу 2 года, подымаюсь только водой, а она все ровно возвращается каждый раз.
Что мне сделать , чтобы навсегда о ней забыть? Я 23 года знать не знала что это такое, пока не пропила курс антибиотиков.

Возраст: 25

Хронические болезни: Молочница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Для точного лечения вам нужно сдать фимофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Если сейчас есть жалобы то принимайте флуконазол по 150 мг один раз в день через день три раза, затем один раз в неделю 6 месяцев
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, сдать фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила анализы
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.

Помимо кандиды рецидивы здесь еще поддерживает и фекальный энтерококк.
Рекомендую рассмотреть следующую схему лечения:
1. Св. Макмирор Комплекс на 8 дней, далее по 1 св 2 р в неделю полгода
2. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально. Далее по 1 к 1 р в неделю полгода
Клиент
Елена Борисовна, нужно ли восстанавливать флору после лечения ?
Акушер, Гинеколог
Нет, препараты не оказывают негативного влияния на полезную флору
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать бак. посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам, по результатам анализов подбирают противорецидивную терапию на период от 6 месяцев.
Кавитации и прочее не являются доказанно эффективными методами лечения рецидивирующего кандидоза.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила анализы
Акушер, Гинеколог
Увидела в прикреплённых анализах результат.
В таких случаях могут рекомендовать флуконазол 150 мг внутрь в 1, 4, 7 дни лечения, а далее по 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
При лечении рекомендуют использовать контацепцию, так как флуконазол запрещён при беременности.
Клиент
Дарья Александровна, насколько эффективна противорецедивирующая терапия ? Она действительно помогает женщинам забыть о молочнице?
Акушер, Гинеколог
Эффективна у большинства пациенток, но иногда на фоне лечения могут быть обострения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, процедура без доказанного клинического эффекта, поэтому лучше ее не проводить
Противорецидивная терапия эффективна у большинства женщин
В качестве противорецидивной терапии можно использовать крем клотримазол 2%.
Сначала купируют острый период, для этого вводят крем во влагалище на ночь в течение 7 дней, а далее переходят на противорецидивную схему
В течение 3 месяцев используют клотримазол на ночь 2 раза в неделю, а потом 1 раз в неделю еще 3 месяца. противорецидивная терапия в общей сложности составляет 6 месяцев.
Через 6 месяцев отменяют препарат и наблюдают за результатом.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Прием Флюконазола 150 мг в 1,4 и 7 день, далее 1р в неделю 6 мес .
Исключить потребление легких углеводов, в рацион включить кисломолочные продукты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему так?
13 июня 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Молочница повторяется каждые 2 недели
20 декабря 2021
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Назначение лечения по анализам
13 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Вопрос изложен ниже
31 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Не могу вылечить молочницу
21 июня 2024
Вика, Москва
Вопрос закрыт
Покраснение на уретре. Это норма или нет?
13 июля 2024
Максим, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Резеда Венеровна Шагалиева
25 отзывов
Гинеколог, Акушер
2020-2022, Федеральное го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья