Что вас беспокоит?
Хроническая молочница
Беспокоит молочница на протяжении двух лет, лечилась разными препаратами, но не пробовала противорецедивирующую терапию. Насколько она эффективна, и действительно ли после нее можно забыть о молочнице? Также врач предложил пройти курс ультразвуковой кавитации с препаратом имунофан, насколько данная процедура эффективна при молочнице? Ежедневки не ношу, стринги не ношу, хлопковые широкие трусики, половой жизнью не живу 2 года, подымаюсь только водой, а она все ровно возвращается каждый раз. Что мне сделать , чтобы навсегда о ней забыть? Я 23 года знать не знала что это такое, пока не пропила курс антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для точного лечения вам нужно сдать фимофлор 16 и бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам
Екатерина Александровна, прикрепила
Если сейчас есть жалобы то принимайте флуконазол по 150 мг один раз в день через день три раза, затем один раз в неделю 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, сдать фемофлор 16.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.
Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)
Елена Борисовна, прикрепила анализы
Посмотрела.
Помимо кандиды рецидивы здесь еще поддерживает и фекальный энтерококк.
Рекомендую рассмотреть следующую схему лечения:
1. Св. Макмирор Комплекс на 8 дней, далее по 1 св 2 р в неделю полгода
2. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально. Далее по 1 к 1 р в неделю полгода
Елена Борисовна, нужно ли восстанавливать флору после лечения ?
Нет, препараты не оказывают негативного влияния на полезную флору
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать бак. посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам, по результатам анализов подбирают противорецидивную терапию на период от 6 месяцев.
Кавитации и прочее не являются доказанно эффективными методами лечения рецидивирующего кандидоза.
Дарья Александровна, прикрепила анализы
Увидела в прикреплённых анализах результат.
В таких случаях могут рекомендовать флуконазол 150 мг внутрь в 1, 4, 7 дни лечения, а далее по 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
При лечении рекомендуют использовать контацепцию, так как флуконазол запрещён при беременности.
Дарья Александровна, насколько эффективна противорецедивирующая терапия ? Она действительно помогает женщинам забыть о молочнице?
Эффективна у большинства пациенток, но иногда на фоне лечения могут быть обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте, процедура без доказанного клинического эффекта, поэтому лучше ее не проводить
Противорецидивная терапия эффективна у большинства женщин
В качестве противорецидивной терапии можно использовать крем клотримазол 2%.
Сначала купируют острый период, для этого вводят крем во влагалище на ночь в течение 7 дней, а далее переходят на противорецидивную схему
В течение 3 месяцев используют клотримазол на ночь 2 раза в неделю, а потом 1 раз в неделю еще 3 месяца. противорецидивная терапия в общей сложности составляет 6 месяцев.
Через 6 месяцев отменяют препарат и наблюдают за результатом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием Флюконазола 150 мг в 1,4 и 7 день, далее 1р в неделю 6 мес .
Исключить потребление легких углеводов, в рацион включить кисломолочные продукты.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20201 ответ
- 18 Ноября 20209 ответов
- 25 Сентября 202114 ответов
- 4 Декабря 202116 ответов