Что вас беспокоит?
Пить ли эликвис?
Добрый день. Женщине 73 года. После эндопротезирования тазобедренного сустава назначили пить эликаис, пила она его 6 месяцев. После 6 месяцев с момента операции, она опять сломала ту же ногу (перипротезный перелом) и у нее открылось сильнейшее желудочное кровотечение сгустками крови, в реанимации чудом спасли, сказали что от длительного приема эликвиса. 1,5 месяца с переломом пролежала в больнице, сегодня выписали и опять назначили пить эликаис, но мы очень боимся что это опять вызовет кровотечение, но врач настаивает так как говорит если не пить то образуется тромб. Что нам делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в какой дозировке Вы пили Эликвис?
Елизавета Александровна, по 1 таблетке 2 раза в день. 2,5 мг
По инструкции препарата приём Эликвис после эндопротезирования тазобедренного сустава составляет 35 дней в дозировке 2.5 мг х 2 раза в день.
В данной ситуации как у Вас, риск тромбоэмболических осложнений после операции присутствует, поэтому приём Эликвис нужен, но вместе с ним рекомендуется приём таб. Рабепразол 20 мг ежедневно или таб. Нексиум 40 мг х 1 раз в день ежедневно на весь курс приёма, для профилактики желудочно кишечных язвенно эрозивных кровотечений
Приём Эликвис 35 дней, превышать не нужно, дольше пьётся только при наличии тромбоза глубоких вен или тэла в анамнезе.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо Вам большое!
Елизавета Александровна, а могло кровотечение в данном случае спровоцировать еще после перелома прием 2х таблеток нимесулида?
Здесь все вместе сработало и операция это стрессовый фактор и приём кроверазжижающие и приём нпвс, то есть все совпало неблагоприятным образом
Елизавета Александровна, скажите, а омепразолом нельзя заменить рабепразол или нексиум? Просто нам врач прописал омепразол ещё
Лучше рабепрозол или нексиум они не привязаны к приёму пищи, то есть можно пить в любое время, подходят для длительного приёма, и будут по эффекту выше чем омепразола,
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если был эпизод кровотечения именно на фоне приема эликвиса, по можно переговорить с лечащим врачом и перейти на прием препарата Ксарелто в дозе 10 мг в сутки (в независимости от приема пищи) в течении 5 недель.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, спасибо!
Андрей Сергеевич,
Андрей Сергеевич, а могло кровотечение в данном случае спровоцировать еще после перелома прием 2х таблеток нимесулида?
Теоретически могло спровоцировать.
Но если Вы принимаете НПВС на постоянной основе, да еще и антикоагулянты, то получается очень нехороший коктейль из препаратов, который вполне мог повлиять на появление острых язв желудка и кровотечение.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте ?
А что говорят данные УЗИ сосудов нижних конечностей в отношении тромбов, делали такое?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если есть возможность, сдайте анализ на МНО и протромбиновый индекс. Эликвис можно заменить в таком случае на Ксарелто 15 мг 1 р в день. Омез 1к за 30 мин до завтрака. Доброго здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 201816 ответов
- 13 Июля 202111 ответов
- 30 Августа 20215 ответов