Очень болят ноги — вопрос №2460258

Question

Очень болят ноги — вопрос №2460258

Оксана, Солнечногорск

121 просмотр

20 сентября 2024

Добрый день.7лет назад начали болеть ноги, то одна, то другая(боли гуляющие),в основном возникают ночью. На утро встаю и ногда расхаживаюсь, они проходят, иногда приходится пить немисулид. Периодически(раза три в год болит и отекает нога, то правая, то левая). Сдавала анализы , ревматоидный фактор отрицательный, была повышена мочевая кислота.
В этот раз, 5 августа сломала пятую плюсневую кость, отпрыгала в лангете 1,5 месяца. 9.09 сняли лангету и через неделю я начала приступать на ногу, но отёк не спадал, сделала узи нижних конечностей, нашли тромб в камбаловидной мышце. Прописали ксарелто. Начала их принимать и на вторые сутки в ночь , начался ад🤦‍♀️
Ночью проснулась от дикой боли(в другой ноге, не там где перелом), тоже в районе пятой плюсневой, боль переходящая к трём маленьким пальцам. Сегодня я вообще не могу наступать на "здоровую" ногу. И та где был перелом и эта теперь болят. Неужели это подагра? И почему именно после приема ксарелто?на фото отекшая нога, которая разболелась в январе, в таком состоянии она была месяц, потом само собой всё проходит.
Буду очень благодарна за ответы.

Возраст: 39

Хронические болезни: Геморрой, подагра?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 20 сентября 2024

Терапевт

Оксана, здравствуйте!
Прикрепите пож-та анализы.
Узи вен делали?

Пожаловаться

Оксана, 21 сентября 2024

Клиент

Доброе утро. Я прикрепила узи вен, анализы не нашла. Знаю, что мочевая кислота была 648.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 21 сентября 2024

Терапевт

Так как у вас МК 648, что значительно превышает норму. Норма менее 360.

Рек-ую после снятия острого приступа вероятно Подагры, принимать Т. Аллопуринол 300 мг 1 т в день, неопределенно долго при нормальных значениях креатинина. Контроль мочевой кислоты 4 раза в год, до нормализации ее. Под прикрытием НПВС, например Налгезин или Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс) 60 мг. 1 р/д после еды, до 6 месяцев. Независимо от приема пищи. Нужен НПВС, так на фоне приема Аллопуринола будут разрушаться тофусы и возможно на фоне этого появление воспаления.

Перед началом приема сдайте ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, общ билирубин, креатинин, ХС, глюкозу). Желательно сделать УЗИ почек, для искл камней.

Берегите себя!

Пожаловаться

Оксана, 21 сентября 2024

Клиент

Спасибо за ответ.Я принимала аллопуринол, у меня на него крапивница. Есть ли какой то аналог данного препарата?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 21 сентября 2024

Терапевт

Да, Т. Фебуксостат 80 мг 1 т в день. Коррекция дозы через 1 месяц от начала приема. Все остальные комментарии к этому препарату также подходят.

Уровень МК никак не коррелирует в появлением артрита именно в тот момент, когда МК высокая. Это фон (Гиперурикемия) для развития артрита в любой момент.

Берегите себя ?

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 21 сентября 2024

Клиент

Спасибо огромное?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 20 сентября 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Боли в ночное время в ногах. Вы обращались по поводу этого к неврологу? Исключали нейропатию, синдром беспокойных ног?

По поводу острых болей. Я по фото вижу отёк, покраненик левой стопы в области 1 плбчне-фаоангового пальца. Возможно, это подагрический артрит, в виду острого начала и перегрузки этой стопы.
Вам нужно
1. Сдать кровь на оак+Соэ, срб, РФ, мочевую кислоту, креатинин, аст, алт, об ан мочи.
2. Начать приём нпвп, безопасный в данном случае : табл. Нальгезин форте 550 мг 1 табл 2 р в сутки 5 дней и далее 1 табл в сутки ещё 10 дней + капс. Омез 20 мг утром до еды 2 редко. Местно гел димексид 2 р в сутки. Убрать полностью нагрузку на ноги, сидеть и лежать максимально хотя бы дня 3.
3. Ксарелто не при чем тут, я думаю, просто такое совпадение за счёт перегрузки этой стоп.
4. Напишите какая была ранее мочевая кислота, ваш рост, вес. Был ли накануне артрита употребление мяса, алкоголя? Есть ли у вас болезни почек?

Пожаловаться

Оксана, 21 сентября 2024

Клиент

Доброе утро. Рост 174, вес 105.Мочевая кислота была 648(во время обострения)
Да мясо употребляла, алкоголь накануне не было.
Нет, у невролога не была, так как боли похоже на подагрические(то есть болит именно стопа сверху)
Анализы мне нужно сдавать после того как боли пройдут?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 21 сентября 2024

Ревматолог, Терапевт

1. Я про невролога спросила, когда вы написали про ночные периодические боли в ногах.
2. Когда была высокая мк (648) был артрит? Какая симптоматика была тогда?
3. Анализы нужно сдавать сейчас.
Лечение тоже проводить сейчас.

Пожаловаться

Оксана, 21 сентября 2024

Клиент

1. Поняла
2. На тот момент было обострение артирита(фото ноги-это как раз с того момента, когда я сдавала анализ на мочевую кислоту 26.02), сейчас у меня всё тоже самое по симптоматике, только нет отёка.
3. Анализы обязательно, дам в понедельник
4. Могу ли я потом обратиться к вам лично? Если да, то как это сделать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Оксана Ива, 20 сентября 2024

Здравствуйте, Юлия. Как раз таки на той ноге о которой сейчас идёт речь, всё чисто. Тромб нашли на той ноге, где был перелом. Сейчас прикреплю узи.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий РФ

1 ответ

5 часов назад

700.00 р.

Таня, Москва

Болят суставы

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в плече, локте

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Елена, Ейск

Вопрос закрыт

Боли в сухожилиях и суставах

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Руслан, Химки

Суставы болят,ноют,жжёт

1 ответ

вчера, 14:52

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Консультация + расшифровка анализов

3 ответа

вчера, 13:16

800.00 р.

Светлана, Протвино

Прием метотрексата при болезни

4 ответа

вчера, 12:16

700.00 р.

Наталия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, Юлия. Как раз таки на той ноге о которой сейчас идёт речь, всё чисто. Тромб нашли на той ноге, где был перелом. Сейчас прикреплю узи.

Accepted Answer · 2024-09-21T21:30:08+03:00

Можно обратиться, конечно. Полно через личные консультации через страницу профиля. Вот и посмотри, вероятнее ситуация действительно может соответствовать подагре, надо смотреть результаты обследований)
Не забудьте использовать НПВП всё это время для снятия воспаления.