Консультация кардиолога /

Консультация по результатам ЭКГ и эхокардиограммы — вопрос №2460753

117 просмотров

Здравствуйте. Недавно решил проверить сердце, прошёл указанные процедуры. Фото заключений прикладываю. Меня обеспокоила отметка об "атеросклеротических изменениях створки митрального клапана", хотя узист сказала, что, мол, ничего страшного - если не будет выявлено сужение сосудов на дописследованиях. Сделал УЗДГ - всё нормально (фото также прилагаю). Сейчас у меня два вопроса:
1. Хотел бы комментарий по проведённым исследованиям
2. Нужны ли какие-нибудь ещё исследования (тесты, анализы) для уточнения картины?
Спасибо.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, сколиоз
Вопрос закрыт
фото
дописследование
уточнения картины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Иван, здравствуйте. Кровь на липидный спектр сдавали? По эхо функция сердца нормальная, кровоток по клапанам норма, по УЗИ сосудам стенки норма, гемодинамика не страдает. ЭКГ норма. Есть ли какие-то жалобы?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо. То есть никаких дописследований (типа Холтера) не нужно? Жалобы - давящие ощущения в правой стороне груди, утомляемость.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Иван, холтер ставится для исключения нарушения сердечного ритма и выявления блокад. Если Вы ощущаете толчки, кувырки, перебои в работе сердца,, головокружения, обмороки, изменение ЧСС до высоких либо низких цифр, тогда ставим холтер. Если идут колебания АД, делаем СМАД. Сдаем анализы крови общие с мочой, биохимию (глюкоза, липидный спектр, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевая кислота, электролиты крови).
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Боли справа исключаем патологию легких (флюорография), неврологические боли - грудной отдел позвоночника. Курите? Тяж. Физич нагрузки?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо. Я подгрузил анализы крови, посмотрите
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, извините, я, конечно, имел ввиду слева. Не курю, тяжёлых физнагрузок нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
УЗИ обрганов брюшной полости, кровь на вирусные гепатиты слелать. Повышение ферментов, ГГТП. Холестерин кошмарный кошмар, сделайте развернутую липидограмму. Холестерин нужно снижать и не только диетой. В родстве есть сердечно-сосудистые заболевания?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Боли давящего хаоактера, когда возникают, как долго длятся, есть ли иррадиация боли куда-то, на что проходит боль?
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, в родстве нет таких болезней. Липидограмму сделаю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Как сделаете, скидывайте результат, посмотрю.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, последние недель более-менее постоянно. Не ирридируют, ничем конкретно не провоцируются. По характеру - как написал, давящие. Точнее описать не могу.
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Нужен очный осмотр невролога для исключения неврологического характера боли. Для исключения ишемии возможен тест с физич. нагрузкой (тредмил тест либо велоэргометрия).
Пожаловаться
Клиент
Наталья Владимировна, то есть может так быть, что по ЭКГ и УЗИ всё нормально, а тредмил-тест может выявить ишемию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Может, холестерин высокий, предпосылки высокие для сердечно сосудистых состояний.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Здрастуйте. Иван!
По обследованиям все хорошо.
Единственное, признаки дислипидемии по эхокардиографии.
Сдайте планово липидограмму.
Повода для беспокойства нет.
Все в порядке.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо. То есть никаких дописследований (типа Холтера) не нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
при отсутствии жалоб - нет.
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, некоторые жалобы, если честно, есть - давящие ощущения слева в груди, утомляемость.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
проверьте тогда ттг, т4св, ферритин, электролиты крови и общий анализ крови сначала.
Если боли при физических нагрузках, тогда стресс тест
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Рада помочь - обращайтесь
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Функциональный диагност
Добрый день.
На ЭКГ -норма
На УЗИ тоже норма. Атеросклеротические изменения митрального клапана могут быть при повышенном холестерине или возрастные изменения. На качество жизни не влияет и не влечет никакой опасности на данный момент. Можете раз в год проверять уровень холестерина. При повышении плохого холестерина может откладываться на створках клапанов, и на сосудах, поэтому очень важно раз в год сдавать биохимию крови (куда и входит холестерин и много других важных показателей отражающих работу организма) общий анализ крови и мочи, ЭКГ.
По дуплексу у Вас тоже норма.
Рекомендовала бы сдать биохимический анализ
Пожаловаться
Клиент
Тамара, спасибо. Я сдавал биохимию примерно в те де дни, что и делал эти исследования. Сейчас подгружу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Функциональный диагност
Холестерин повышен, можно сдать развернутый анализ на холестерин, который покажет за счёт плохого или хорошего холестерина идет повышение. Если за счёт хорошего то ничего страшного нет. Но предполагаю у Вас будет за счёт плохого повышение.
На данный момент рекомендовала бы придерживаться диете и исключить жирное, жаренное, копченное, сильно соленное. И через месяц пересдать холестерин.
Так же по биохимии рекомендовало бы узи органов брюшной полости
Пожаловаться
Клиент
Тамара, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Функциональный диагност
Не за что. Если снижение на диете не пойдет, то будут назначены станины на постоянной основе, конечно если нет противопоказаний. Станины влияют на печень, по сколько есть изменения в биохимии, до приема статинов нужно сделать узи органов брюшной полости, сдать гепатиты В,С и обратиться с гастроэнтерологу для консультации
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, Иван!
Пожаловаться
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела ваши исследования.
По данным эхокг фракция выброса в норме, камеры сердца не расширены. Есть изменения митрального клапана атеросклеротические.
По данным ЭКГ ритм синусовый, правильный, чсс в пределах нормы, интервалы также в норме.
По поводу б х анализа крови : повышен холестерин, также печеночные показатели, а именно алат.
Рекомендую: сдать расширенный липидный профиль (лпнп, лпвп, триглицериды, индекс атерогенности) , УЗИ органов брюшной полости, можно сдать на гепатиты.
норме.Сейчас вам нужно соблюдать диету, придерживайтесь принципов средиземноморской диеты, фастфуд исключить, также жареное. Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, оптимальная физическая нагрузка.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте!
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии. Небольшое уплотнение створок является начальными проявлениями атеросклероза, о чем в том числе говорит повышенный холестерин.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По ЭКГ отклонений нет, всё в норме!
По анализам, имеется повышение общего холестерина, надо сдать развёрнутую липидограмму, а именно ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, чтобы знать, какие фракции и как повышены.
С учётом того , что сосуды шеи чистые, то на данный момент показаний для статинов нет.
Также в повышение золестерина вносит вклад не большой застой жёлчи, который исеется, исходя из повышения ГГТ. Стоит обязательно сделать ещё узи органов брюшной полости.
Как сдадите липидограмму,, важен уровень ЛПНП, с учётом отсутствия бляшек для вас целевой уровень менее 3.0
Важно Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Скажите, вас что-то беспокоит?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, спасибо. То есть никаких дописследований (типа Холтера) не нужно?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, и есть некоторые жалобы - давящие ощущения слева в груди, утомляемость.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нужно узи органов брюшной полости.
А что касается дальнейших обследований, зависит от жалоб. Боли, одышка беспокоят?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Опишите, когда они возникают, что провоцирует
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, иногда, кажется, побаливает слева.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, ничего не провоцирует. Последние несколько недель более менее постоянно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
При нажатии, движении, дыхании боли усиливаются?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
То есть они постоянные, в левой половины грудной клетки, ни с чем не связаны?
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, по моим ощущениям, да
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Для сердца постоянные боли мало характерны, сердечные боли чаще возникают при нагрузках/стрессе, проходят в покое и/или после приёма нитроглицерина.
Постоянные боли характерны для нервно-мышечного аппарата, или для проблем с пищеводом. Тут обязательно нужен очный осмотр невролога.
Если же при осмотре неврологическую проблему исключат, то тогда стоит сделать нагрузочный тест для исключения ИБС (желательно стресс ЭхоКГ, но можно велоэргометтрию или тредмил)
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте опасности нет, главное что по узи сосудов шеи без патологии, для уточнения причин повышения холестерина сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма серьезность
6 ответов
12 апреля 2021
Катя
Вопрос закрыт
Шишка в области таза
7 ответов
22 марта 2022
Алиса
Вопрос закрыт
Быстрые хаотичные движения в 5 месяцев
5 ответов
5 июня 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильно опухшая стопа после сложной операции
3 ответа
14 июня 2024
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Еле заметное пятно на спине
8 ответов
21 августа 2024
Анна, Липецк
Вопрос закрыт
Консультация
1 ответ
4 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Авраменко
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com